Что вас беспокоит?
После отмены и во время приема ципралекса был кишечный вирус
Здравствуйте, буду признательна за помощь, так как я совсем запуталась, что мне необходимо делать. Три года назад мне поставили тревожное расстройство, оно началось внезапно, спустилась в метро, стало плохо, вышла и тревога не ушла вообще, неделю меня трясло дома, психотерапевт выписал фенибут и атаракс, на фенибут была сыпь, на атаракс страшная тахикардия. Мозг вообще не отключался, не было сна, далее клиника, диагноз гтр и ципралекс. Заход был ужасный, тералиджен тоже вроде на сердце как-то влиял, поэтому единственное что помогло со сном это транквезипам 1 мг перед сном, но под присмотром врача. Около месяца на ципралексе или двух расстройство желудка, полная потеря аппетита, я похудела на первую неделю тревоги на 8 кг, появился страх за еду, которая я ела всегда, будто у меня может быть аллергия (я аллергик, но никогда не переживала на этот счет), что странно до тревоги у меня не было депрессий, но на ципралексе началась очень сильная, но я ее называла не своей, будто тревога так вымотала мой организм, что там что-то нарушилось, и я перестала вообще ощущать себя нормально так, что просто плакала каждый день, страх выйти на улицу и прочее было, даже страх маленьких посещений. Около двух с половиной лет принимала ципралекс (СИОЗС) под наблюдением психотерапевта, работала с психологом. В середине приема АД на дозировке 17.5 мгслучился кишечный вирус, рвота, диарея, озноб, потеря координации, после того, как у мужа это было тоже. Я быстро пришла в себя, но через пару дней началась ужасная тревога, а затем депрессия, но все ощущалось так, будто это вообще не моя депрессия. Психотерапевт тогда сказал, что обычно АД прикрывает такие болезни, но тут видимо такая реакция организма. Мне тогда потребовалось два месяца, чтобы прийти в себя, так как был и туман в голове, и апатия, тревога, шаткость походки. Я плакала без остановки. За два месяца все ушло, и я стала снова собой, но проблемы с кишечником остались. В сентябре плавно слезла с препарата, все было отлично. Понижали раз в две недели, Психотерапевт проверял состояние, все было хорошо. Но в конце сентября снова словила тот вирус, и муж тоже, рвота, диарея, озноб будто есть температура, но ее нет. Через несколько дней сиптомы ушли, но снова ударила тревога, по сути ровно такой же силы, как тогда. Не могла есть, болел живот. Затем все сменилось на депрессию, все виделось в черном цвете, но опять же будто это не мои даже мысли. Проходило все в этот раз дольше. Хочу заметить, что прием пробиотиков, таких как бифиформ в момент отравления или вируса помогали, и снимали реально тревогу. И вот недавно муж пришел домой с насморком и чиханием, и потом через дня три мы снова испытали это состояние, но в моей случае, это снова закончилось быстро, но с переходом в тревогу. Прошу совета, может ли быть такое, что в кишечнике есть какие-то бактерии, так как я нашла много случаев людей, которые после норовируса через два дня ловили ужасную тревогу и мучались с ней по два месяца, при этом это были допустим на приеме Золофта и говорили, что он вдруг просто перестал работать, а некоторые люди были и вовсе не тревожные. Сейчас я плохо сплю, как тогда, из-за тревоги, аппетита нет вообще, когда я ем болит живот, причем недавно до последнего раза я чувствовала себя уже хорошо, кроме утренней тревоги, которая тоже очень странная, она проходит и в течение дня я становлюсь прям собой, смеюсь, делаю дела, радуюсь жизни. И самое странное, у меня пмс теперь всегда депрессивное, очень сильно, я чувствую себя будто одной в этом мире и много плачу, это тоже началось примерно с начала гтр. Я пытаюсь понять, может ли быть такое, что после кишечного вируса я могу испытывать такую тревогу, если я не вылечила желудок, но мне очень тяжело, что я не сплю нормально, то есть даже когда я спала несколько дней назад, сон прерывался каждый час и я открывала глаза и просто чувствовала бодрость. То есть по сути, первый кишечный вирус год назад прям подорвал прием препарата на два месяца и вернул меня в состояние тревоги, но спустя два месяца тогда все прошло, в конце лета я уже чувствовала себя именно отлично, и вот получается вирус был в сентябре, ноябре и сейчас, вирус странный быстрый, но ощущение было как будто он реально затронул именно нервную систему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Любой инфекционный процесс это дополнительна нагрузка на нервную систему и учитывая Вашу итак возбудимую ее, то конечно реакция могла быть вполне подобная, что снова усилилась симптоматика.
Сейчас ципралекс 17,5мг принимает, верно?
Пробовали ли поднимать до 20мг.
Принимать дополнительно в данный эпизод дополнительно противотревожный препарат какой-либо?
Артур, нет первый кишечный вирус был год назад, тогда я принимала 17.5 мг, потом месяц тревоги усиленной после вируса и уже получается этой осенью я закончила прием АД(так как 2 года и 2 месяца пила), и вот получается в момент на понижении уже минимальном где-то было 2.5 у меня был вирус и у мужа, со рвотой, и началась адская тревога и депрессия, но депрессия не похожая была на настоящую, то есть скакало состояние, вечером я могла спокойно делать дела, а утром трясло и апатия заставляла плакать без остановки, казалось мир бессмыслен. В итоге в октябре закончила прием препарата, с психологом работала, и в ноябре снова вирус, снова рвота, потом тревога и депрессия. И вот вроде все почти прошло, кроме утреннего волнения остаточного и вдруг неделю назад снова началось, проблема с кишечником, сильная тревога, бессонница, если честно я не понимаю не уж то снова надо заходить на АД? Но почему тогда он не прикрыл мой вирус год назад? Просто я в течение года приема ципралекса просыпалась мокрая, плюс каждое пмс было ужасное. Может ли быть такое, что кишечник год назад из-за вируса просто не вссасывал нормально препарат и случился откат? У вас на практике вообще были случаи, когда начиналось все с гтр без депрессии, просто три года назад моему гтр предшествовало плохое состояние желудка, реакции плохие на любую еду, и мне начинает казаться, что мой микробиом нарушен. Что бы вы посоветовали в данном случае?
1) ципралекс мог полностью не подходит и по этой причине не было полноценной стабилизации;
2) учитывая все описываемое, то скоре всего, речь снова про прием антидепрессантов, но в любом случае только после посещения очного полноценного осмотра;
ГТР не всегда так быстро можно стабилизировать к сожалению, видите, вам было хорошо, но не прям как до этого состояния и внешний фактор (по случайности) вызвал вновь сильную реакцию.
Сейчас обязательно посещение специалиста, нужен очный объективный осмотр, определить состояние и решать по поводу снова медикаментозного лечения.
Артур, а почему допустим я даже не испытывала тревогу в момент кишечного вируса и он прошел за три дня, но тревога уже ударила после того, как все симптомы прошли. Я слышала такую же историю только человек был на золофте. Вы считаете с этим нельзя справиться самой и это не зависит от состояния моего жкт? Так как с сентября после вируса ощущение, будто кишечник так и не восстановился(
Артур, 2.2 года лечение было не достаточным вы считаете?
Понимаю.
Но стоит иметь ввиду, что тревога и все симптомы, которые связаны это все-таки следствие, следствие мыслей, убеждений и т.д.
Медикамент работает на уровне биохимии и он помогает, но если сама жизнь, отношение жизни и отношение к жизни не поменялось, то скорее всего, что любой фактор и будет снова вызывать изменение.
Поэтому важна и психотерапевтическая работа.
Артур, в том то и дело, что я работаю с психологом, и в принципе результат был очень хороший, это отмечала и психотерапевт, если бы вирус которым я сейчас переболела, не был бы год назад, когда я была на 17.5 мг ципралекса, я бы подумала, что дело во мне, то на тот момент был новый год и праздники и я чувствовала себя хорошо. Вы думаете нет смысла проверять кишечник на наличие бактерий?
Проверить можно, проконсультировавшись у гастроэнтеролога конечно же. Он направит на анализы, лишним в любом случае не будет.
Артур, а вы считаете, что есть вероятность выйти из этого состояния не прибегая к АД? или вероятность минимальная
Сложно сказать, все зависит от степени проявления, если мешают симптомы не так сильно на качество жизни, то отлично, можно пробовать без препаратов.
Артур, а почему утренняя тревога проходит в течение дня и вечером я уже чувствую себя отлично?
Принятый ответ
Здравствуйте,к сожалению любые соматические заболевания,могут провоцировать рецидив тревожного расстройства,еще очень много зависит от самого человека и как воспринимает свое заболевание.
В таких случаях я бы рекомендовал вам сменить ваш антидепрессант на другой из этой же группы(Сертралин или Феварин)
Так как на Ципралексе достигнуть стойкую и длительную ремиссию у вас не получается,к сожалению такое тоже бывает.
И начать комплексное лечение,медикаменты + психотерапия КПТ.
Павел Андреевич, Павел Андреевич, здравствуйте, я работаю с психологом, за два года приема ципралекса была пневмония, но реакции никакой не было, хотя лечение было сложное. Но вирус в сентябре был всего три дня, и я быстро почувствовала себя хорошо, поэтому не понимаю свою реакцию организма, то есть ципралекс за два года не вылечил меня?
Он давал положительный терапевтический эффект,но видимо стойкую и длительную ремиссию он вам не дает.
Павел Андреевич, то есть никакой вирус не будет вызывать такую тревогу, если АД достаточно хорошо работал в течение двух лет, да? Просто моя подруга живет в сша, и она говорила, что за последние два года там участились случаи с норовирусом, который проходит быстро, но потом оставляется очень сильную тревогу, с которой люди не могут справиться, и даже люди, которые сидели на Золофте, говорили, что было ощущение, что будто препарат вообще перестал резко работать. Вы считаете нет смысла проверять микробиом кишечника и просто идти заново назначать антидепрессант у психотерапевта?
Не думаю,что вам нужно проверять микробиом кишечника.
Думаю,что оптимальным вариантом был бы очный осмотр и назначение лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрите, повышенная тревожность у Вас есть, идёт фоном практически, а любое инфекционное заболевание добавляет нагрузку на нервную систему, поэтому тревога возрастает сильнее (оргазм бросает все силы на борьбу с вирусом).
Судя по описанию, ципралекс не совсем подходит, раз вызывает такие симптомы с желудком, поэтому лучше рассмотреть другой антидепрессанта
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, я вообще очень чувствительна к препаратам, я пропила ципралекс 2.2 года, закончила в октябре, но вирус кишечный прям сильно ударил по мне. Подскажите, я утром просыпаюсь с волнением, настроения нет и апатия, будто вообще все не мое, но вечером я чувствую себя хорошо, смеюсь, делаю дела, то есть утром меня выворачивает от мыслей даже хороших или планов, но потом организм сам будто приходит в норму и я снова чувствую себя собой. Я знаю про утренний кортизол, но не понимаю, не уж то именно так у меня это работает сейчас от тревоги?
Да, именно так он и действует, когда есть тревожное расстройство.
При депрессии и тревоге обычно к вечеру становится полегче
Принятый ответ
Здравствуйте!
На самом деле сейчас нет убедительных данных о наличии воспалительных заболеваний ЖКТ, которые выступали бы первопричинами тревожных расстройств, однако есть данные о том, что инфекционно-воспалительные заболевания могут провоцировать уже имеющуюся тревожность (она не обязательно должна достигать уровня тревожного расстройства.
Железодефицитные состояния также могут формировать сопутствующие ухудшения.
В случае, когда анализами и объективными исследованиями подтверждается отсутствие инфекционно-воспалительных заболеваний, причина таких состояний обычно именно психогенная.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202018 ответов
- 3 Июня 202030 ответов
- 12 Декабря 20207 ответов
- 17 Февраля 20218 ответов