Что вас беспокоит?
Проблемы жкт после гипотериоза
Беспокоит тяжесть в правом боку, запоры чередуются с жидким стулом, цвет кала желтый. Вес 92, рост 184 Принимаю лтироксин 150 и лозап 100 на постоянной основе , дибикор по назначению эндокринолога, также пропил курс фолиевой кислоты, витамин в12 и сидерал форте. Такие проблемы с жкт начались после РЙТ. Сделал УЗИ брюшной полости Визуализация затруднена, выражен метеоризм. Печень осмотрена фрагментами, увеличена, КВР- 16,2 см, ТЛД-7,1 см. Контуры ровные , четкие, углы не изменены. Структура неоднородная, умеренно повышенной эхогенности. Воротная вена-1,1 см, не расширена. Печеночные вены не расширены. Нижняя полая вена не расширена, коллабирует более 50%. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Общий желчный проток -0,4 см, не расширен, просвет свободный. Очаговых образований не выявлено ( в осмотренных фрагментах). Желчный пузырь 6,8х1,8см, сокращен(?) перегиб в теле, шейке. Стенки не изменены, просвет свободный, содержимое гомогенное. По передней стенке визуализируется образование 0,4х0,3см, с четкими контурами. Селезенка увеличена S-55 см², структура однородная, нормальной эхогенности. Селезеночная вена ( в воротах селезенки) -0,6 см, не расширена. Очаговых образований не выявлено. Поджелудочная железа осмотрена фрагментами, не увеличена, головка-2,1 см, тело-1,5см, хвост-2,8см. Структура однородная, нормальной эхогенности. Контуры четкие, волнистые. Очаговых образований не выявлено. Надпочечники не визуализируются. Почки расположены в типичном месте, обычной формы. Контуры волнистые, четкие. Правая почка расположена от купола диафрагмы-4,5 см, левая почка- 4,6см. Размеры правой почки 11,2х4,8 см, левой почки 11,8х4,9 см, не увеличены. Дифференцировка слоев сохранена. Паранефральная клетчатка не изменена. Паренхима справа- 1,5 см, слева-1,8 см, однородная, нормальной эхогенности. Очаговые образования не выявлены. ЧЛК: не дилатирован. Мочевой пузырь пуст. Свободной жидкости в брюшной полости и полости малого таза не выявлено. Заключение: Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Перегиб, полип желчного пузыря, сокращен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа