Боль в животе

Дарья Писаренко7 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол (разо) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Анна Никулина7 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, а так же заброс желчи в желудок. Дело в том, что ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит.

Самая частая причина боли в эпигастрии возникает на фоне так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина это нарушения питания и нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.


Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Эти средства расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, что приводит к купированию боли. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Артём Семенов10 Марта

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. При такой картине на ФГДС прием алкоголя или застолья могут спровоцировать симптоматику диспепсии. Поэтому на данный момент стоит воздержаться от острого, маринованного, копченого, цитрусов, кислых фруктов и ягод, лука, чеснока, томатов, фастфудов, снеков, избыточно жирных блюд, газировок, соков, алкоголя.

Разо 20мг вы принимаете правильно - по 1 таблетке, утром, за 30 минут до еды, курсом на 4 недели.
От боли может применяться Бускопан 100мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, на 2 недели.

Обращает на себя внимание забот желчи в желудок. В связи с этим дополнительно рекомендуется выполнение УЗИ брюшной полости.