Что вас беспокоит?
Сдала тест на сибр , пришел положительный . Беспокоит тошнота , потеря веса за полгода потеряла 6 кг,
Сдала тест на сибр , пришел положительный , беспокоит тошнота , потеря аппетита , нестабильный стул . За полгода сбросила 6 кг. Лечилась бактериофагом , ципрофлоксацином , ничего не помогло, альфа нормикс пила в дозе 200 мг 3 р в день 7 дней тоже не помогло. Сейчас врач назначает такую схему - Тримедат , диспевикт и макмирор 10 дней. Скажите макмирор это антибиотик , на сколько он может помочь в лечении сибр ? Какую обычно схему применяют при лечении сибр?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Макмирор не является препаратом выбора при лечении водородного Сибра. Если сибр метановый , то лечат Альфанормикс и метронидазол ( комплексно).
Если Сибр водородный ( в тесте обычно это указано), то рекомендуют алтфанормикс 400 мг 3 раза в день. При неуспешной терапии курс могут повторить или заменить на ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 14 дне, плюс Энтерол и обязательно диета Фудмап
Я вложила тест на СИБр скажите у меня он водородный или метановый ?
Водородное метановый. То есть правильно лечить Альфанормикс и метронидазол в комплексе
Здравствуйте,Анна
Макмирор (это антибактериальный/антимикробный препарат из группы нитрофуранов, эффективен против ряда бактерий и простейших, иногда применяется при СИБР как альтернатива рифаксимину, но доказательная база слабее, и эффективность индивидуальна.
При неэффективности рифаксимина (Альфа Нормикс) врачи иногда пробуют другие антибиотики , например метронидазол, ципрофлоксацин
Так же рекомендуют препараты для улучшения моторики кишечника , например тримедат по 1 таб 3 раза в день 2 недели
, так ккк СИБР часто рецидивирует именно из-за нарушенной моторики.
Уже после того как побежден сибр рекомендуется прием пробиотиков , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
При повторном СИБР рекомендуется не просто менять антибиотики, а искать и лечить причину ,иначе бактерии будут нарастать снова после каждого курса.
Учитывая значительную потерю веса (6 кг за полгода) и стойкие симптомы, важно убедиться, что нет более серьёзной причины помимо СИБР.
Скажите пожалуйста проводилась ли гастро-/колоноскопия и УЗИ брюшной полости для исключения структурных причин ?Есть ли у вас сопутствующие заболевания , например ,диабет, гипотиреоз, склеродермия, операции на кишечнике в анамнезе?
Здравствуйте ! Фгдс делала в декабре 2025 года , там в заключении только гастрит и неэрозивный рефлюкс эзофагит , похудела потому что на всем протяжении этого времени сильно тошнило, аппетита нет , плюс соблюдала 6 мес диету фудмап. Скажите при сибр может быть такая тошнота ? Может это из за рефлюкса еще и моторики сниженной ? Колоноскопию делала 3 года назад , стоит ли ее сделать еще раз сейчас ? Фекалтныц кальпректин в феврале был 19
Колоноскопию делать не нужно , она у вас свежая , тошнота чаще всего может быть связана с нарушением моторики , возможно на фоне стресса , нет ли у вас стресса и повышенной тревожности ?
Тревожность есть , т к лечение затянулось …у меня один раз был прям немного черный кал … наверное нужно пробовать пролечить сибр да для начала , а потом делать колоноскопию ?
Анна, здравствуйте! Макмирор-не антибиотик, а противопаразитарное средство, не входит в протокол лечения СИБР. Терапия первой линии (такой золотой стандарт) - это прием альфа-нормикса, но по 400 мг 3 раза в день не менее 14 дней. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия с прокинетическим (от тошноты) эффектом, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Скажите а если в тесте на сибр написано водород и метанпродуцирующая Флора , значит надо использовать и альфа нормикс и метранидозол?
Нет, это заблуждение, начинаем всегда строго с альфа-нормикса🙏🏻
Здравствуйте! Макмирор не используется для лечения СИБР. Подскажите, искали ли у вас хеликобактер? Если вдруг у вас есть хеликобакер, то можно попробовать применить схему лечения хеликобактера, в которой содержится метранидазол и тетрациклин, эти два антибиотика используются еще и для лечения СИБР. Таким образом получится "одним выстрелом двух зайцев убить".
Год назад сдавала уреазныц дух тест был отрицательный
в таком случае, можно обойтись стандартными схемами лечения СИБР (рифаксимин+метронидазол), так же есть схема с использованием неомицина и метронидазола, но неомицин недоступен в России
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20239 ответов
- 23 Февраля 20247 ответов
- 3 Июня 202410 ответов
- 24 Сентября 20244 ответа