Что вас беспокоит?
Нужен ли плазмаферез при повышенных АТ к гликопротеину?
Здравствуйте! Планирую перенос эмбриона (крио). Есть 1 ребенок (тоже ЭКО, крио), 3 года. В анамнезе - 2 биохимические беременности (ЭКО). АТ к бета-2-гликопротеину в 2017 г. - 38,92, в 2026 г пересдала - 52,33. АТ к другим маркерам в норме. ВА - не обнаружен, Антитромбин 3, протеин С и S, гомоцистеин тоже в передалах нормы. Индекс расп.тромбоцитов - 15,9%, эозинофилы 7,2%, АЧТВ - 44,3 сек, фибриноген 2,44, по Клауссу 1,99. Гематолог назначил 4 сеанса плазмафереза до переноса, по при этом заключил, что диагноза АФС у меня нет (ввиду отсутствия ВА). Скажите, пожалуйста, так ли необходим мне плазмаферез, или есть другие способы понижения этих антител?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! У Вас антитела считаются средним титром (40-70) , поэтому учитывая другие факторы нет необходимости в плазмаферезе. Используется анттикоагулянты и антиагреганты во время беременности. И это не считается противопоказанием к вынашиванию
Елена, здравствуйте.
Антитела к бета-2-гликопротеину учитываются при выполнении этого анализа раздельно: отдельно уровень антител G и антител М. Важно понимать, уровень каких из них повышен; или определяется повышение суммарного уровня антител.
По возможности прикрепите сам результат анализа к вопросу.
Здравствуйте! Плазмаферез практически уже в принципе не используется при антифосфолипидном синдроме.
Важно сдавать анализы дважды на фоне полного здоровья, вне приема гормонов, вне беременности и РАЗДЕЛЬНЫМИ титрами: антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Если антитела приходят выше 40 ЕД, то беременность ведётся на аспирине и антикоагулянтной терапии ( низкомолекулярные гепарины).
Анастасия Сергеевна, спасибо. Результаты прикрепила.
Принятый ответ
Говорить об антифосфолипидном синдроме невозможно. Так как сданы суммарные антитела. В подобной ситуации анализ пересдается раздельно, скорее всего титр будет диагностически незначимым( ниже 40 ЕД)
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
Чтобы разобраться с АФС необходимо пересдать антитела к бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G. Диагностическим является повышение по отдельным иммуноглобулинам выше 40. АФС может протекать и с отрицательным ВА.
При наличии АФС при беременности добавляются антиагреганты и антикоагулянты (по показаниям) . Плазмаферез в подобной ситуации не проводится.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202317 ответов
- 18 Февраля 20247 ответов
- 31 Марта 20241 ответ
- 9 Июня 20242 ответа