Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1907623

Что вас беспокоит?

Анализы на тромбофилию

Добрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза фолиевой кислоты (MTRR, MTR, MTHFR), 4) PAI-1. 5) протеины С и S. В случае выявления мутации - консультация у гематолога (гемостазиолога) или врача-генетика. Антифосфолипидного синдрома (АФС): Волчаночный антикоагулянт (ВА); 2) Бета-2-гликопротеин-1; 3) антитела к кардиолипину IgG, IgM. Вопросов несколько: 1. Нужно ли отменять до анализа препараты (пью клопедогрел 75 и аспирин 100) и если да, то за сколько до сдачи анализа. 2. Записалась на все анализы, кроме протеины C и S - действительно необходимо сдавать их? (Прочитала, что если пьёшь разжижающие, то этот анализ не информативен) 3. Ранее в больнице брали анализ на волчаночный антикоагулянт, результат отриц. Необходимо ли пересдавать?

Диссекция сонной артерии
38 лет
18 Февраля 2024·Просмотров: 220·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет.
Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза.
АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.

Анастасия Сергеевна, я принимаю не только аспирин, но еще и клопедогрел. Его так же продолжать принимать? А анализ АФС я выбрала без волчаночного антикоагулянта, т.к. уже сдавала. Получается нужно комплексный сдать? И дважды? Зачем его повторять через 12 недель? Результаты могут быть различны?

Сдается для чистоты постановки диагноза дважды. Если при первой сдаче все тесты будут отрицательными, то дообследование можно не проводить. При позитивных тестах обязательна пересдача.
Ложные отрицательные значения при диагностике АФС могут быть при приеме антикогулянтов( низкомолекулярные гепарины, ПОАК). Прием дезагрегантов не влияет.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Т.е. и клопедогрел и аспирин я так и принимаю и могу сдавать анализы ничего не меняя, верно?

Да, все так

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, а обязательно ли все эти анализы сдавать натощак и утром? Или можно и вечером сдать? Требуется ли какая-то диета перед сдачей?

Специальной диеты не требуется. Сдать можете любое время,координально антитела и белки не поменяются. Предпочтительнее конечно утром натощак, как все анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.