Что вас беспокоит?
Резкое ухудшение состояния ночью, непонятные приступы
Два раза ночью, с разрицей в 2 месяца, просыпалась от чувста тошноты или позыва в туалет "по большому". Резко, начиная с ног, до головы, чувства холода... наверное и холодный пот. Сама или организм даёт такую реакцию, но начинаю часто дышать. Сидеть ровно не могу, облакачиваюсь на таз с бельём, хожу в туалет. Чувство сильнейшей слабости! Не могла в первый раз позвать даже на помощь. Во время второго приступа начало сводить пальца обеих рук, они как окачинели, все в разные стороны и свело. Потом резко всё проходит. Давление перед приступом 100/70 и 90/60, потом уже побежала в туалет, бледные губы! После приступа давление и пульс норм. Скорая взяла ЭКГ-норма, признаков инсульта или сердечного приступа сказали нет( сахар 5,6, это всё ночью, с 2 утра до 5 утра. Сдавала анализы за два дня до приступа-норма. Подскажите, что со мной происходит?? Спать теперь страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Также необходимо проверить уровень глюкозы и гликированный гемоглобин для исключения перепадов уровня Сахара
При исключении органической патологии , такие ощущения могут дуть в рамках тревоги. По какому поводу дулоксетин принимаете ?
Добрый вечер!
УЗИ почек делала полгода назад, всё было хорошо( глюкоза в последней биохимии в норме( но мне тоже кажется, что это может быть связано с сахаром, постоянно хочу сладкого(
Дулоксетин принимаю на фоне тревожного расстройства, около 7 лет назад появился страх смерти, постоянно по врачам( при рецидивах сильная боль в шее, с отдачей в глаза, проблемы с ЖКТ, головокружение.
Сейчас мне кажется пульс скачет, ферритин 12
Ферритин низкий. Минимум должен быть 40. Нормы Ферритина :
Женщины (здоровые) 40-150 нг/мл
Мужчины (здоровые) 40-300 нг/мл
В таких случаях показан прием препаратов железа. Подбор медикаментозной терапии с терапевтом
По поводу глюкозы консультация эндокринолога
Железо принимаю, к эндокринологу обращусь. Эти приступы всё-таки на нервной почве? Не может быть каких-то серьезных заболеваний?
Если патология не связана с глюкозой. То вероятно на фоне стресса. В такие случаи информативно проверить анализ в момент приступа. Доброй ночи. Отвечу завтра -если будут вопросы
Здравствуйте! если вы не принимаете иных Бадов и лекарств, то ваши приступы можно расценить как вегетативные кризы на фоне приема дулоксетина. Такие приступы являются следствием адаптации организма на препарат.
Поскольку дулоксетин увеличивает уровень норадреналина, это может вызывать временные «всплески» активности симпатической нервной системы, что и проявляется как описанные Вами приступами.
Приступ может спровоцировать сочетание следующих факторов:
1. повышение уровня стресса за день, поскольку накопленный кортизол в сочетании с препаратом может давать такую ночную реакцию.
2.Особенности питания. Кофеин, алкоголь или даже тяжелая пища вечером могут менять всасываемость препарата или дополнительно стимулировать нервную систему.
3. Если вы принимаете таблетку не в определенные часы, то пик концентрации в крови может приходиться на разные фазы сна.
Доброй ночи! Просто я не понимаю, почему в прошлый приём таких приступов не было( я уже заканчиваю полугодовой второй приём, на адаптацию не похоже(
Хотя в последние дни, я забывала пить их с утра и один день пропустила(
Терапевт ещё говорит, что это может быть зажим нервных корешков в пояснице, но я больше боюсь аутоиммунных состояний
Принятый ответ
Клиническая картина не соотвествует аутоимунному заболевнаию или зажатию нервов. Возможно, в настоящее время не следует принимать препараты данной группы. Или внимательно относитесь к приему лекарства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные эпизоды могут соответствовать вегетативным кризам на фоне тревожного расстройства и приема дулоксетина. В таких случаях рекомендуют регулярный прием препарата в одно время. Низкий ферритин усиливает вегетативные симптомы и требует коррекции. Исключают гипогликемию и нарушения функции надпочечников по анализам. Руки сводит из-за гипервентиляции при учащенном дыхании. В таких случаях рассматривают дыхательные техники для купирования приступа. При сохранении эпизодов в таких случаях рекомендуют очную консультацию невролога для коррекции терапии с учётом клинической картины.
Добрый вечер! Спасибо большое
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По описанию вегетативные кризы, они неприятны, но не опасны. При таких проявлениях стоит проверить уровень гликированного гемоглобина, поскольку он более достоверен, чем глюкоза, показывает уровень сахара за последние три месяца, также стоит проверить инсулин, т.к. его выброс даёт быстрое падение сахара в крови. Возможно потребуется УЗИ поджелудочной железы, как органа, вырабатывающего инсулин.
Но больше всего всё же данных за вегетатику. Возможно стоит обсудить с лечащим врачом другую терапию или коррекцию дозировки принимаемого дулоксетина.
Добрый вечер! Спасибо! В целом всё сдавала и делала, кроме гликированного гемоглобина. Проверю тогда
Да, важен именно гликированный гемоглобин, поскольку при скачках сахара можно не поймать отклонения в случае определения глюкозы крови.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Описанные симптомы(резкое чувство холода, озноб, холодный пот, частая дыхание, слабость, холодные конечности, а также скачки артериального давления) очень характерны для обострения вегетативной дисфункции. Вегетативная нервная система регулирует многие автоматические функции организма, включая температуру, потоотделение, артериальное давление, работу жкт и общее самочувствие. Стресс, тревога, гормональные изменения, а также прием некоторых лекарств могут провоцировать эпизоды вегетативной дисфункции.
Иногда вегетативные симптомы могут быть частью панических атак, которые могут возникать внезапно и вызывать сильный страх, физические ощущения (сердцебиение, одышка, головокружение, тошнота, оцепенение).
Если чувствуете страх перед сном, может указывать на тревожную составляющую.
В таких случаях рекомендуется коррекция терапии.
При панических атаках можно использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20151 ответ
- 28 Сентября 201930 ответов
- 6 Декабря 201910 ответов
- 12 Августа 20205 ответов