Хронический гастрит

Анастасия Остапенко20 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее:
фовеолярная гиперплазия (простыми словами утолщение слизистой оболочки)- это реакция слизистой оболочки на длительное хроническое воспаление, которое обычно образуется на фоне хеликобактера. В таких случаях рассматривается противохеликобактерная терапия, на фоне которой проходит воспаление

Анна Никулина21 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного или опасного в гиперплазии нет. Гиперплазия в целом НЕ относится к вариантам структурной перестройки, гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка, по сути указывающее на простое воспаление (гастрит). Самая частая причина этих изменений, как раз инфекция хеликобактер пилори, которой сейчас уделяется большое внимание.

Поэтому в подобной ситуации рекомендуют посетить врача гастроээнтеролога в рамках очной консультации и подобрать оптимальный курс лечения инфекции хеликобактер пилори. Лечение хеликобактер пилори это всегда сложная схема, с прменением 2ух антибактериальных препаратов широкого спектра действия в течение 14 дней, поэтому подбор схемы осуществляется только после сбора анамнестических данных и аллергоанамнеза.

А через 1 месяц после отмены всех препаратов, обычно рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности.

ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнять 1 раз в год, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко21 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Фовеолярная гиперплазия часто пугает пациентов, на деле же это просто «сосочек», разрастание нормальных клеток слизистой, онкологический риск 0%, это нормальная картина. А вот обнаружение антигена хеликобактера в кале требует лечения. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:

1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)