Остеохондроз шейного отдела ?

Нурлан Иманов23 Апреля

4.0

Здравствуйте
Симптомы больше соответствуют мышечно-тоническому миофасциальному синдрому шейного отдела позвоночника.
По рентгену шейного отдела выявлены признаки
остеохондроза начальных дегенеративных изменений позвонков С3–С5 при этом высота дисков сохранена, выраженной патологии не описано
Эти изменения могут приводить к хроническому напряжению мышц шеи, формированию триггерных точек, дающих отражённую боль в ухо, челюсть и затылок
ощущению спазмов и стягивания с одной стороны
В таких случаях обычно рекомендуют сделать МРТ шейного отдела позвоночника обратиться очно к неврологу для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза, начать основное лечение с ЛФК для шеи возможно подключение физиотерапии и мягкого массажа
Такие состояния могут длиться неделями и месяцами, с периодами улучшения и обострения
полностью контролируются при регулярной реабилитации
Лечение направлено на снятие мышечного спазма и стабилизацию шеи. При правильной тактике симптомы обычно значительно уменьшаются или исчезают.

Мария Краснова23 Апреля

4.0

Здравствуйте! По данным рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения.
Ваши жалобы вероятнее всего,связаны с мышечно-тоническим синдромом мышц шеи. Синдром возникает при перенапряжении мышц шеи ( долгая работа за компьютером, неудобное положение тела во время сна), боль усиливается на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике.

Вам можно рекомендовать: МРТ шейного отдела позвоночника для исключения протрузий межпозвонковых дисков и сдавления корешков спинно мозговых нервов, консультация невролога для назначения консервативного лечения ( медикаментозное, физиопроцедуры, ЛФК)

До консультации: при болях НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие гели, мази, легкий массаж шеи без болевого компонента. Сон на ортопедической полушке.

Лилия Акбашева23 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте
На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Оценить наличие протрузий либо грыж невозможно.
Более информативно в таких случаях проведение мрт

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева23 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По рентгенографии описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Остеопатия не является доказанным методом лечения и наоборот может навредить.
Описанное состояние похоже на миофасциальный синдром ( мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Ростислав Синельников24 Апреля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин