Что вас беспокоит?
Понос у пожилового человека 72 года
У моего отца, ему 72 года, после лечения острого пилонефрита, двумя антибиотиками,еще после этого у него был бронхит и добавили третий антибиотик -Амоксиклав,после трёх антибиотиков у него понос,примерно два раза в день, ночью иногда рвет желчью. Из заболеваний-сахарный диабет, гипертония, два инфаркта, язва желудка. К врачу идти не хочет, подскажите пожалуйста, чем его лечить, давали пробиотики , не помогает, давали Бифидумбактерин, стал сильнее понос. Что делать? До антибиотиков, у него была всегда проблемы с кишечником, то понос, то запор, пожалуйста подскажите, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здрвствуйте.
Если нарушение стула возникло после антибиотиков, то в таком случае в первую очередь рекомендуют исключить антибиотикоассоциированную диарею. Для уточнения рекомендуют выполнить: кал на токсины клостридий дифицелле а и в. При положительном результате назначают ванкомицин или метронидозол, препарат подбирается очно на осмотре.
Ситуационно рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты.Из медикаментов рассматривают сорбенты(смекта, энтеросгель)3-4 раза в день, энтерол 2-3 раза в день.
Энтеросгель пить сколько дней, подскажите пожалуйста? И нужно ли ему пить Регидрон?
Принятый ответ
Сорбенты (энтеросгель)назначают до 5 дней.
Регидрон назначаю когда профузная диарея , то можно принимать в течении 2-5 дней, в зависимости от динамики
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: одной из наиболее вероятных причин диареи в данном случае может быть инфекция C.difficile (антибиотик-ассоциированная диарея), пробиотики для её лечения не эффективны.
Для диагностики необходимо сдать кал на токсины Cl.difficile и если диагноз подтвердится, то провести курс лечения ванкомицином.
Подскажите пожалуйста, если подтвердится, как его пить, дозировка?
В случае подтверждения диагноза ванкомицин применяется в дозе 125 мг 4 р./Сутки внутрь курсом 10 дней.
Во флаконе либо 0.5, либо 1.0 грамм препарата. Для начала его нужно развести, введя во флакон 10 мл (20 мл флакона по 1,0) кипячёной воды и размешать до растворения. Далее отобрать 2.5 мл готового раствора, развести в 30 мл воды или сока и принять внутрь. Остатки уже разведённого препарата можно хранить в холодильнике в течение суток.
Подскажите пожалуйста, а нет ли другого препарата от них? А то я переживаю, что вдруг что-то неправильно сделаю, сложно слишком с разведением...
Есть метронидазол в таблетках, его принимать просто по 500 мг 4 р./Сутки 10 дней, но у него чаще бывают побочные эффекты в виде тошноты и рвоты и выше частота рецидивов после лечения.
Поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Не за что, скорейшего выздоровления!
Добрый вечер!
После длительного приёма антибактериальных препаратов необходимо исключить псевдомембранозный колит, вызванный клостридией дефициле. Для этого необходимо сдать анализ кала на токсины А и В клостридий. При подтверждении инфекции используют метронидазол или ванкомицин.
До этого рекомендуют прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день за час до еды.
Так же возможен приём сорбентов, например, смекты.
Если не будет улучшений, то лучше обратится на очный прием для осмотра врачом.
Будьте здоровы 🌼
Спасибо большое, подскажите пожалуйста, можно ли заразиться от него клостридиями? От посуды или воздушно капельным путём?
Принятый ответ
Если действительно клострия дефициле, то при попадании в здоровый организм с нормальным защитным механизмом, заболевания они не вызывают.
Обычно они вызывают заболевание при выраженом ослаблении иммунита, длительный приём антибактериальных препаратов, иммунодефицитные состояния, наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20202 ответа
- 1 Сентября 202010 ответов
- 16 Ноября 202013 ответов
- 9 Декабря 20205 ответов