Что вас беспокоит?
Гипертрофия нёбных миндалин
Оцените состояние миндалин. На сколько помню это уже очень много лет , иногда чувствую что мешает что-то. Особенно одна миндалина . Плюс хронический тонзиллит . Ангинами не особо часто болею. Но в любом удачном случае сразу болит горло ( от холода и сухости ) плюс по утрам бывает что болит будто горло, но через время проходит . В беременность на удивление они были меньше , щас опять.что с ними делать. Переживаю за онкологию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин - чисто. Небные миндалины гипертрофированы, 2-3 степени.
Причина воспаления в глотке чаще– вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный метод диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней .
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Гипертрофированные небные миндалины - это не признак патологии, а анатомическая особенность.
Не беспокойтесь. Данных за новообразование и онкологическое заболевание нет.
Здравствуйте, Спасибо. Просто смущает немного красное пятно на язычке и на этой миндалине
Не беспокойтесь. Это характерная картина воспаленной слизистой.
Спасибо за ответ. А когда лучше их удалить ? И стоит ли ?
Удалить лучше осенью. Необходимость удаления решает лечащий врач по результатам диспансерного наблюдения.
Небные миндалины- это органы иммунной системы и решение об удалении принимается по строгим показаниям.
А почему осенью ?
Не рекомендуется в летний период, в жаркую погоду.
Спасибо
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый вечер
С учетом предоставленной информации
на фото видна асимметрия и гипертрофия миндалин с глубокими лакунами,что характерно для хронического тонзиллита.Многолетнее течение процесса и отсутствие резкого роста снижают вероятность онкологии,по фото нет признаков злокачественного процесса.
Ощущение инородного тела часто связано с казеозными пробками или рубцовыми изменениями ткани,а утренняя боль может быть вызвана сухостью воздуха или рефлюксом.
При явной боли в горле для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)
Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции, обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Спасибо. Такая ситуация с миндалинами требует их удаления ?
А то переживаю что перейдет во что-то плохое это. Но лет 5 уже точно такие они , не помню в детстве было так или нет , но вроде да
Вопрос об удалении решается индивидуально на основании функции миндалин,не только из-за их внешнего вида.
Если ангины случаются редко(не больше 5 раз за год)и нет осложнений на сердце,суставы или почки (что подтверждается анализами на АСЛО,РФ и СРБ), врачи обычно стараются сохранить миндалины,используя консервативное лечение и промывания.
Удаление показано при синдроме ночного апноэ(задержка дыхания во сне),если размер мешает дыханию,при формировании паратонзиллярных абсцессов или если анализы крови подтверждают наличие системного вреда организму.
В подобном случае первым шагом должна стать консультация лор-врача и проверка ревматологических показателей,чтобы понять,справляются ли миндалины со своей защитной ролью.
Стабильное состояние в течение пяти лет и более главный признак того,что процесс доброкачественный,так как опухоли обычно прогрессируют значительно быстрее.
Хронический тонзиллит не является предраковым заболеванием,а лишь вызывает разрастание лимфоидной ткани из-за вялотекущего воспаления.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, снижения иммунитета и фото глотки- имеются признаки обострения хронического воспаление слизистой нёбных миндалин и выраженная гипертрофия лимфоидных фолликулов задней стенки глотки! Это скорее вирусная инфекция - можно сделать Стрептатест - для выявления возбудителя воспаления - строго по описанию порядка исследования.
Рекомендуется - на приеме лор врача- полоскания ОКИ, чередуя с Октенисептом 3 р/дн.
Стрепсилс рассасывание. Ангидак орошать горло. Щадящая диета. Прижигание увеличенных фолликулов глотки- лазером или радиоволновым аппаратом - эффект очень хороший!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20151 ответ
- 23 Мая 20161 ответ
- 9 Февраля 20179 ответов
- 5 Июня 20172 ответа