Что вас беспокоит?
Поверхностный неактивный колит и хеликобатер +++
Здравствуйте,давно уже беспокоят спазмы живота ,чаще по утрам до обеда ,пока не опорожнишь кишечник ,очень сильная боль по всему животу колет и стреляет ,как сходишь в туалет ,все проходит ,раза 3-4 до обеда ,иногда вечером ,кал кашицеобразный ,наши врачи поставили СРК,но после колоноскопии и взятии биопсии в кишечнике и желудке ,обнаружился хеликобатер +++,и поверхностный неактивный колит ,эрадикацию на хеликобактер прошла ,но спазмы так и остались и частые походы в туалет ,колит ничем не лечила,анализы кала не сдавала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По биопсии установлен неактивный колит, как правило, он может быть даже следствием приема слабительного препарата накануне и раздражением слизистой кишки, клинически никак себя не проявляет. Есть ли стрессы, повышенная тревожность? Как лечили спазмы в животе? Сдавали ли кал на кальпротектин?
Здравствуйте,слабительные никогда не принимала ,так как на протяжении всей жизни ходила нормально каждый день в туалет по утрам ,последние 5 лет начались проблемы с частым стулом и спазмами в животе перед походом в туалет ,спазмы эти нетерпимые ,когда сходишь в туалет все хорошо становится ,стул кашицеобразный ,кал на кальпротектин не сдавала и вобще кал не сдавала ,в детстве сдавала ,был дисбактериоз ,стафилококк золотистый ,вот тогда долго лечила потом все нормально было
Стрессов нет серьезных
Перед колоноскопией пила только слабительные
Слабительные перед колоноскопией непосредственно для подготовки)
Это и имелось в виду, там достаточно большая нагрузка идет на кишечник при очистке
Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, нельзя и исключить синдром избыточного бактериального роста. Поэтому в таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Фекальный кальпротектин актуален даже при выполненной колоноскопии, потому что не всегда глазом видно воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае симптомы могут быть связаны с функциональным нарушениями моторики и микрофлоры желудочно-кишечного тракта, информативно дополнительно выполнить:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, для нормализации стула возможен прием энтерола 2раза в день.
Принятый ответ
Наталья, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Неактивный колит, выявленный по колоноскопии, как правило, может возникать даже на фоне подготовки к исследованию (прием большого количества очищающей жидкости). Такая находка по колоноскопии чаще всего никак себя не проявляет и не требует лечения.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил или Дюспаталин Дуо по 1 таблетке 2-3 раза в день за 20 минут до еды до 14-28 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По описанию симптомов и , учитывая, отсутствие серьезной патологии по колоноскопии, можно предположить функциональное нарушение кишечника. В таких случаях, как правило, требуется дообследование и исключить прочие нарушения кишечника.
Рекомендуется сдать:
-Кал на кальпротектин
-Кал на паразиты методом parasep 3х кратно
-дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР.
До получения результатов, может быть рекомендован прием Тримедата/Дюспаталина Дуо/Метеоспазмила 3 Раза в сутки, до 4 недель.
Питание частое, дробное, маленькими порциями, с ограничением острого, жирного, жареного, углеводов. Тип питания Low Fodmap
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 1 час назад20 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад6 ответов