Что вас беспокоит?
Тирзетта и дозировка
Всем доброго дня! Поставила 3 укола тирзетты. Пока вроде нет ни каких особых изменений, на второй недели был жидкий стул 4 дня, и сильная боль в желудке, начала пить нексиум и фосфолюгель, с последнего оченб хорошо помог. Желудок перестал болеть. Вопрос заключается в чем, нужно ли после 4го укола повышать дозировку, или же пока нет? Из хронических Бехтерева, была на грудном вскармливании,малышу 1.6 было кесарево. Вес 99. Рост 158. Последние анализы были в апреле
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если доза 2,5 мг эффективно снижает вес, вы можете оставаться на данной дозе, до тех пор пока она действует,
При замедлении эффекта. Переход на следующую дозу.
Скажите вы сейчас кормите грудью?
Нет,грудью не кормлю. Снижения веса пока нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышать дозу каждые 4 недели совсем не обязательно.
Вы может продолжить ставить Тирзетту в дозе 2,5 мг до тех пор, пока есть снижение веса (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Сейчас ничего не беспокоит?
Снижения веса пока нет
Снижение веса - очень индивидуальный процесс. Дозы 2,5 -5 мг считаются адаптационными, а не лечебными.
Если снижения веса на 2,5 мг Тирзетты нет, при этом нет и выраженных побочных эффектов, то можно переходить на дозу 5 мг.
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Для минимизации побочных эффектов со стороны ЖКТ необходимо:
- разделять употребление пищи и жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Доза 2,5 мг используется как этап адаптации, а не как полноценная рабочая для снижения веса, поэтому в первый месяц вы можете и не увидеть значимого эффекта. В этом плане все очень индивидуально.
При выраженных побочных эффектах разумно остаться на текущей дозировке еще на 4 недели, чтобы организм полностью адаптировался, и только потом переходить выше.
Если сейчас уже ничего не беспокоит, то можно попробовать дозировку 5 мг после 4 инъекции.
Подскажите, пожалуйста, сдавали ферритин, витамин D? Дефициты являются дополнительной причиной трудностей со снижением веса.
Витамин Д принимаю на постоянной основе, так как раньше был дифицит
Это правильно, продолжайте принимать дальше. Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин. Дефицит железа может мешать снижению веса
Я анализы прикрепляла, там его нет?
Увидела ферритин - он у вас в норме, это очень хорошо!
Тогда на данный момент основная тактика - минимизация побочных эффектов, чтобы терапия была для вас максимально комфортной.
Коррекция питания, оптимально по методу гарвардской тарелки с созданием дефицита калорий: (диаметр 22-24 см): 1/2 тарелки - некрахмалистые овощи и немного фруктов.
Овощи любые (сырые, тушеные, вареные, на гриле), кроме картофеля, кукурузы, гороха.
1/4 тарелки - белки (курица, индейка, рыба, морепродукты, яйца, тофу, бобовые, нежирные куски красного мяса ограниченно, молочные продукты).
1/4 тарелки - цельнозерновые углеводы или крахмалистые овощи. Например, гречка, овсянка (не быстрого приготовления), киноа, булгур, цельнозерновой хлеб, паста, бурый/дикий рис, картофель (лучше вареный/печеный), батат, кукуруза, горох.
Умеренно добавляем жиры: столовая ложка оливкового/рапсового масла в салат, горсть орехов/семян, 1/4 авокадо.
Рационализация физической нагрузки: аэробная физическая активность средней интенсивности (не менее 150 мин/нед) и 2-3 силовые тренировки в неделю.
При диареях обычно рекомендуют обильно питье для восстановления водного баланса (вода, некрепкий чай). Желательно ограничить очень горячую или очень холодную пищу, кофе, алкоголь, газированные напитки, продукты с подсластителями на -ол (сорбитол), включая жевательную резинку и конфеты, некоторые бобовые (фасоль, чечевица)
Принятый ответ
Здравствуйте
Если на фоне дозы 2,5 в течении 4 недель нет динамики снижения веса , хорошо переносите терапию , в таких случаях рекомендуется рассмотреть повышение дозы до 5 для определения тактики
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальная доза 2.5 мг больше для адаптации и не рекомендуется на ней долго оставаться, поэтому после 4 укола стоит увеличить дозу до 5 мг, это минимальная терапевтическая доза, то есть если вес будет снижаться можно делать такую дозу длительно
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20161 ответ
- 13 Января 20182 ответа
- 1 Мая 20202 ответа
- 5 Октября 20206 ответов