Что вас беспокоит?
СПКЯ и лишний вес
1 год назад мне поставили диагноз СПКЯ по симптомам: 1) нерегулярные менструации(нерегулярными они были всегда) приходили 28-90 дней. 2) тестостерон 1.8 на 3 день цикла. 3) рост волосинок в обл. левой груди и над грубой слева. Года назад заметила резкое увеличение веса за первое полугодие 5-7 кг. за второе полугодие 9-10 кг. Сейчас вешу 70 кг при росте 160 см. Даже когда сижу на диете вес просто стоит на месте , хотя ем скажем варенную куринную грудку с помидорами. или куриный суп или варенные яйца. Еще заметила постоянную усталость, быстро устаю, раздражительна, плаксива. Сегодня впервые заметила в что во время голода потемнение в глазах и дрожь в руках. Глюкоза натощак всегда была на верхней границе нормы, у папы есть предиабет. я принимаю джес +, Вопросы : 1)как стоит обследоваться по поводу спкя и инсулинорезистетности. 2) стоит ли принимать кок+ метформин для борьбы с инулинористетности.3) как бороться с быстрой утомляемостью 4) на сколько сложно будет в будущем мне забеременеть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При спкя и лишнем весе инсулинорезистентность будет, можно сдать на индекс нома но не обязательно. Метформин показан при спкя принимайте его, можно совместно с кок. Можете сдать кровь на ферритин, витамин д, в12, в9, ТТГ, т4св, отклонения могут быть причиной слабости. С спкя можно забеременеть
Сдавала 2 месяца назад ТТГ, Т4, Т3 были в пределах нормы.
Возможно как то скорректировать цикл без кок при моем заболевании. Что бы цикл шел регулярно не принимая кок?
Прием метформина может повлиять положительно
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Для подтверждения диагноза и оценки инсулинорезистентности обычно сдают ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ГСПГ, АМГ, инсулин и глюкозу натощак, а также делают УЗИ яичников. При необходимости нагрузочный тест с глюкозой.
Приём Джес уже помогает с симптомами гиперандрогении. Добавление метформина при подтверждённой инсулинорезистентности часто улучшает чувствительность к инсулину, помогает с весом и регулярностью цикла, это стандартный подход при СПКЯ. Решение принимает врач после анализов.
Быстрая утомляемость может быть связана с инсулинорезистентностью, дефицитом железа, витамина D или щитовидной железы стоит проверить эти показатели. Для беременности при СПКЯ шансы есть, особенно с нормализацией веса и коррекцией гормонов, многие женщины успешно беременеют на фоне лечения или даже после отмены контрацептивов.
Обратитесь к эндокринологу-гинекологу с этими жалобами и свежими анализами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации требуется дообследование: инсулин, HOMA, ПГТТ, HbA1c + тестостерон, УЗИ яичников.
По Метформину, да, если подтвердят ИР, на фоне Джес+ только по назначению врача.
Усталость: лечить ИР (диета + метформин), проверить ферритин, витамин D, ТТГ.
Беременность: прогноз хороший, но нужна подготовка (овуляция часто восстанавливается после снижения веса и метформина).
По жалобам дрожь и темнота в глазах, возможна гипогликемия, нельзя голодать. На очном приеме рассказать об этом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20201 ответ
- 15 Февраля 20218 ответов
- 6 Мая 20212 ответа
- 6 Октября 202112 ответов