Что вас беспокоит?
Боль в правой подвздошной области
Доброго времени суток. Вчера ночью сквозь сон почувствовал боль в правой подвздошной области при смене положения. Боль была режущая, но только при движениях, в основном при наклонах в бок, выгибании и если тужишься. Записался к терапевту, отправили на узи исключить грыжу. Врач УЗИ ничего не нашел, проверил и брюшную полость и паховую зону и почки, сказали все чисто, отклонений нет. Поехал сделал анализ крови, прикреплю. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратится и что еще можно проверить, боль уже второй день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию боль больше похожа на боль со стороны мышц (растяжение мышцы, миофасциальный синдром), так как она возникает только при движении, наклонах, напряжении мышц живота и практически отсутствует в покое. Если УЗИ брюшной полости, почек и паховой области без патологии, вероятность грыжи и ряда других заболеваний ниже. Однако полностью исключить острый аппендицит только по УЗИ нельзя — особенно на ранней стадии, поэтому важен осмотр хирурга. Если в общем анализе крови нет повышения лейкоцитов и С-реактивного белка (если он сдавался), это также снижает вероятность выраженного воспалительного процесса, но не исключает его полностью.
В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу для очного осмотра и оценки симптомов.
Здравствуйте!
КТ или МРТ брюшной полости и малого таза - это более точные методы, чем УЗИ. КТ незаменима, если нужно исключить
мелкие конкременты. МРТ лучше покажет мягкие ткани, нервы и мышцы ,если подозревается неврологическая причина или проблема с брюшной стенкой .
Прикрепите анализы , пожалуйста, для ознакомления.
Анализы прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль при движении/напряжении, а не в покое и отрицательные данные УЗИ (исключены грыжа и патология почек/органов брюшной полости) могут говорить о мышечно-тонический синдроме или патологии опорно-двигательного аппарата.
Есть ли повышение температуры тела (озноб) и менялась ли частота/консистенция стула за последние двое суток? Отдает ли боль куда-либо (в пах, бедро, поясницу) или имеет четкую локализацию в одной точке?
Анализ пока не прикрепился
Прикрепил анализ
Стул менялся по цвету, был светлее чем обычно и тоньше.
Температуры не было.
Прям четкой точки не замечаю, как будто по разному отдает
В анализе крови лейкоциты в пределах референсных значений, СОЭ не ускорена. При подобных результатах обычно говорят, что острого воспалительного процесса нет
Можно предположить:
1. Патологию опорно-двигательного аппарата
2. Функциональное нарушение кишечника с иррадиацией боли в брюшную стенку
3. Учитывая результаты анализа крови, отсутствие изменений по УЗИ, отсутствие отрицательной динамики за двое суток - острая хирургическая патология маловероятна, но окончательное заключение сможет дать хирург после очного осмотра
Рекомендуют:
1. Осмотр хирурга
2. Для исключения мышечно-скелетного компонента консультаця невролога
3. Консультация гастроэнтеролога
Хорошо, спасибо!
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20172 ответа
- 19 Декабря 20175 ответов
- 20 Марта 20196 ответов