Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, насколько плохие анализы 🙏🏻 или ничего критичного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Витамин D недостаточность
рекомендуется дозировка утром 7000 МЕ ежедневно в течение месяца,затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком
Здравствуйте, еще раз, критического ничего нет как я понимаю? А то очень переживаю
Я так понимаю очень сильный дефицит железа?
Критического нет. По железодефициту опираются на ферритин, а не на показатель железа тк он лабилен, зависит от пищи
А то что ЛЖСС повышен и процент у трансфер на тоже страшно?
Нет
В том году сдавала ферритин был 30 ничего не сказали делать…
Принимаю омез, целекоксиб могут ли они снижать?
По утрам тревога всегда, есть головокружения и сердцебиение это могут быть признаки?
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Головокружение, сердцебиение могут быть признаками железодефицита. Перечисленные препараты уровень ферритина не снижают
Посмотрите пожалуйста прикрепила еще 2 анализа витамин в12 и фолиевая
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо у меня или нет ничего не критично?
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. На это также указывает повышение лжсс и снижение % насыщения трансферина.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Прием ОДНОГО наиболее подходящего из препаратов:
▣ Двухвалентное железо (ионы Fe²⁺)
Усваивается быстрее всего, но часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошноту.
Представители:
✔ Сорбифер Дурулес (100+60 мг)
✔ Тардиферон 80 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Трёхвалентное железо (ионы Fe³⁺)
Усваивается медленнее, но значительно щадящее для желудочно-кишечного тракта.
Представители:
✔ Мальтофер 100 мг
✔ Феррум Лек 100 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Жидкие формы трёхвалентного железа
Назначаются при непереносимости таблетированных форм. Дают минимум побочных действий со стороны ЖКТ и оказывают минимальное раздражение желудка.
Рекомендации по приёму:
Смешивать с водой, пить через трубочку 2 раза в день во время еды.
Представители:
✔ Тотема
✔ Ферлатум (на вкус значительно приятнее, чем Тотема)
2️⃣есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
Здравствуйте, еще раз, критического ничего нет как я понимаю? А то очень переживаю , дефицит железа прям сильный?
В целом критичных изменений не наблюдается, однако дефицит железа значимый, поэтому и рекомендуют его увеличение. Без этого может быть снижение гемоглобина.
А то что ЛЖСС повышен и процент у трансфер на тоже страшно?
Недавно орви переболела может из за него снизиться ?
То есть все поправимо?
В том году сдавала ферритин был 30
Принимаю омез, целекоксиб могут ли они снижать?
Да, я написала выше что это тоже признак железо дефицита.
Латентная железосвязывающая способность сыворотки - это показатель, который показывает сколько еще железа, может связать трансферрин в сыворотке крови сверх уже связанного железа. Тоесть если у трансферина много свободного места, то показатель закономерно повышается.
Процент насыщения трансфер на-это на сколько процентов белок переносящий железо заполнен, тоесть если железа мала, а свободных мест много, то показатель щакономерно уменьшается.
При орви, обычно ферритин ложно увеличивается, так как он является острофазным белком.
Снижение же обычно бывает:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ обильные менструации
✧ неусвоение железа в организме
✧ недостаточный рацион питания
✧ период беременности
✧ послеродовой период
✧ грудное вскармливани
По утрам тревога всегда, есть головокружения и сердцебиение это могут быть признаки?
Да, это поправимое изменение и достаточно хорошо воспоняемое с помощью препаратов
Кровотечение жкт вроде не наблюдала
По утрам тревога всегда, есть головокружения и сердцебиение это могут быть признаки?
Да, головокружение, усиление тревоги и повышение чсс может быть признаком железодефицита.
Снижение железа ⇨ уменьшение переноса кислорода к органом⇨ мозг чувствует голодание(отсюда головокружение) ⇨ усиливает сердцебиение чтобы кровь быстрее циркулировала ⇨ это состояние усиливает чувствительность вегетативной нервной системы⇨ тревога
К кровотечениям жкт, тоже относится геморрой. Но у девушек чаще всего снижение связанно с недостаточным поступлением с пищей или обильными менструациями.
Геморроя нет, но скорее всего с пищей недостаточно его… месячные умеренные
Недавно были месячные с ним не может понизиться ферритин? Может кровь нужно было сдавать в определенный какой то период времени?
Может, так как после пенструаций организм забегает железо из депо для синтеза нового гемоглобина и восполнения потерь.
Но учитвая что сниженно лжсс и % насыщения трансферином⇨ снижено и поступление железа с пищей. Тоесть трансферину просто нечего переносить. Такое бывает из-за недостатка красного мяса в рационе питания или хроническом воспалении желудка( так как уменьшается всасывание полезных микроэлементов)
Я так понимаю сначала нужно полечиться если не будет повышаться проверить желудок?
Да, все верно
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Прикрепила анализ витамина в12 и фолиевая посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Для оценки работы органов жкт обычно рекомендуют оценить:
✎ бх крови( аст, алт, билирубин и его фракции, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6. В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
❖ фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
То что выше вы написали анализы я сдавала в мае все в норме
В таком случае внутренние органы функционируют хорошо
Здравствуйте, скажите пожалуйста в интернете вычитала что моноциты в норме до 8%, у меня 9.0 это нормально? Просто референс в анализах 3-12 как так
Норма моноцитов в крови для взрослого человека обычно составляет 2–10% от общего числа лейкоцитов. Нормы могут немного отличаться в разных лабораториях, из-за специфичности анализатора, поэтому ориентируемся на референсы лаборатории.
Поняла и еще вопрос врач прописал витаферр железо, ну там комплекс как я поняла, скажите как оно переносится?
В составе капсул ВитаФерр (хелатная форма) обычно используется бисглицинат железа - он мягче для желудка и лучше усваивается, чем традиционные сульфатные формы. Плюс витамины С и группы В помогают усвоению.
Но по времени препарат придется принимать дольше чем другие формы.
А то что с утра омез пила можно железо выпит витаферр?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам критических отклонений нет.
Витамин D 23 повысился по сравнению с 13 , что говорит о положительной динамике, однако его уровень все еще остается недостаточным. Обычно продолжают коррекцию препаратами витамина D с последующим контролем через 2-3 месяца.
Ферритин 18 свидетельствует о сниженных запасах железа. Даже при нормальном гемоглобине такой уровень может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос и другими симптомами дефицита железа. Обычно рассматривают продолжение терапии препаратами железа и контроль ферритина в динамике.
Остальные показатели общего анализа крови, биохимии и других исследований без отклонений, признаков опасного заболевания по анализам не прослеживается. Основное внимание сейчас стоит уделить восполнению запасов железа и коррекции недостаточности витамина D.
Здравствуйте, еще раз, критического ничего нет как я понимаю? А то очень переживаю , дефицит железа прям сильный?
А то что ЛЖСС повышен и процент у трансфер на тоже страшно?
Принимаю омез, целекоксиб могут ли они снижать?
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Прикрепила анализ витамина в12 и фолиевая посмотрите пожалуйста 🙏🏻
По представленным данным критических изменений нет. Анализы не выглядят как признаки тяжелого заболевания.
Ферритин 18 и насыщение трансферрина 13% соответствуют снижению запасов железа. Это дефицит железа, но не тяжелый. Если гемоглобин остается в пределах референсных значений, речь чаще идет о латентном (скрытом) дефиците железа.
Повышение ЛЖСС (латентной железосвязывающей способности сыворотки) и снижение насыщения трансферрина как раз характерны для дефицита железа и сами по себе не являются опасными.
Витамин В12 504 и фолиевая кислота 5,7 находятся на достаточном уровне и поводов для беспокойства не вызывают.
Омепразол при длительном применении может ухудшать всасывание железа, а целекоксиб, как и другие НПВП, в редких случаях способен способствовать скрытой кровопотере из желудочно-кишечного тракта. Однако только по этим анализам сделать вывод, что именно препараты стали причиной дефицита, нельзя.
По представленным результатам нельзя сказать, что с желудочно-кишечным трактом всё плохо. Такие изменения лишь говорят о сниженных запасах железа и не указывают на тяжелое заболевание ЖКТ. Если имеются жалобы со стороны пищеварительной системы, причину обычно уточняют отдельно.
В целом анализы не выглядят тревожными. Основной вопрос сейчас восполнение дефицита железа и продолжение коррекции витамина D.
В общем как я поняла дефицит железа у меня не на критическом уровне? Все поправимо?
Ну я же с омезом целекоксиб пью … и если б было кровотечение в желудке то всяко бы я его ощущала?
Да, с железом абсолютно верно, он находится в пределах нормы
А кровотечении вы бы почувствовали
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения в анализах которые требуют назначения лечения.
Снижение ферритина.
В норме ферритин 40.
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Снижение витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 4 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.
Здравствуйте, еще раз, критического ничего нет как я понимаю? А то очень переживаю , дефицит железа прям сильный?
А то что ЛЖСС повышен и процент у трансфер на тоже страшно?
Нет, это не острое состояние, но требует лечения. Дефицит средний. Эти изменения связаны с нарушением обмена железа, с его дефицитом.
Если не острое то какое? Сильно страшно?
Запущено получается?
Нет страшного в этом ничего нет. Важно что вы контролируете анализы, так же необходимо своевременно начать лечение, поэтому думаю ситуацию нельзя назвать запущенной.
Принимаю омез, целекоксиб могут ли они снижать?
Записалась к терапевту, в том году сдавала ферритин был 30 ничего не говорили делать…
По утрам тревога всегда, есть головокружения и сердцебиение это могут быть признаки?
Нет, они не влияют на уровень железа. Я не могу сказать почему вам не порекомендовали лечение.
Да, в том числе, это может быть на фоне дефицита железа.
А мышечно тонический спазм может быть из за него? Из за того что снижено железо
Нет, мышечно тонический спазм , обычно не связан с дефицитом железа, частые причины это перенапряжение мышц (физические нагрузки, неудобная поза) , дефицит витаминов группы б, магния, заболевания позвоночника.
Сдала в9 и в12 еще, жду
Хорошо, поняла Вас.
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Да, может быть связь низкого железа и нарушения в работе ЖКТ. Так же частые причины это обильные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Проверено все кроме фгдс , в том году лечила хелик, кал на ДНК сдала был отрицательный после лечения
А по моим анализам таким можно предположить что все плохо с моим желудком?
Я имела ввиду по моим анализам , у меня же не критично все?
По анализам крови нельзя судить о состоянии слизистой желудка, мы можем предположить что железо хуже всасывается из за нарушений в работе ЖКТ. (Желудка, кишечника)
Прикрепила анализ витамина в12 и фолиевая посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Вроде как читала что главное чтоб в 12 был нормальный для желудка?
В 12 в норме, фолиевая кислота снижена, в таком случае необходимо принимать фолиевую кислоту 1 мг в сутки 1 месяц.
Да для желудка важно чтобы витамин в12 был в норме. B12 участвует в обновлении и регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Ну как бы по нему можно предположить что с желудком ничего страшного нет раз он в норме?
Косвенно — да, но напрямую по одному только уровню B12 нельзя судить о состоянии желудка.
Спасибо, поняла , в общем щас мне только повышать ферритин и больше ничего не делать?
Еще витамин Д и фолиевую кислоту
Витамин д я пью , спасибо большое
У меня витамин д капли детримакс актив, по сколько лучше капель принимать и сколько месяцев?
Они 500 МЕ
1 капля
Я пью по 8 кап этого мало?
14 капель 1 месяц, затем по 4 капли 2-3 месяца
И сколько потом перерыв делать после капель? Вернее через сколько после поддерживающей терапии повторно пить д3?
Обычно рекомендуют 2 раза в год, под контролем анализов. То есть через 6 месяцев сдаете анализ, если уровень в пределах нормы, то дозировка профилактическая 2000 МЕ
Это через 6 мес после профилактической дозы?
Да
Невролог выписала железо витоферр сказала очень хороший препарат
Есть на него побочки и часто? Или нормально переносится?
Это БАД. По поводу переносимости не могу сказать, я не назначаю его своим пациентам.
БАД а железо повышает как по отзывам почитала …
Здравствуйте, скажите пожалуйста в интернете вычитала что моноциты в норме до 8%, у меня 9.0 это нормально?
Просто референс стоит 3-12 но в интернете пишут норма до 8
А в анализах референс 3-12
Здравствуйте, если в вашей лаборатории референс до 12 , значит 9 это норма.
Но странно как то …
Это зависит от анализаторов которые использует лаборатория
Все поняла, спасибо большое
Скажите еще пожалуйста выпила омез через сколько можно после него пить железо ( препарат Витаферр ) ? Просто почитала что с омезом якобы нельзя
Через 2 часа
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам снижен витамин D и ферритин.
В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Низкий уровень витамина Д
Обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .
Здравствуйте, еще раз, критического ничего нет как я понимаю? А то очень переживаю , дефицит железа прям сильный?
А то что ЛЖСС повышен и процент у трансфер на тоже страшно?
Скажите пожалуйста еще, говорят ли такие анализы что с ЖКТ все плохо или нет?
Прикрепила анализ витамина в12 и фолиевая посмотрите пожалуйста 🙏🏻
Не все так страшно , не переживайте 🌺 по анализам критичного ничего нет. Вы обязательно восполните эти дефициты.
Витамин B12 - 504,00 пг/мл - в пределах нормы. Это говорит о том, что дефицита цианокобаламина на момент сдачи крови нет.
Витамин B9 - 5,72 нмоль/л незначительно ниже нижней границы нормы - это лабораторный признак дефицита фолиевой кислоты. В таких случаях назначают фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг ( 1 таблетки) 1 раз в день в течении 1 месяца с последующим контролем анализа.
Витамин в12 он тоже относится к железу?)
Как я понимаю сильно критичного в анализах нет? Дефицит железа не очень большой?
Просто я еще начиталась про желудочные кровотечения (((( я паничка сама по себе
Сравнила сейчас анализ в ноябре сдавала 8,4 они как бы у меня на уровне всегда держится
Здравствуйте, врач выписал витаферр железо как оно переносится?)
Здравствуйте!
По анализам имеется дефицит витамина д3,в таком случае рекомендуется прием в первой половине дня 6000-8000МЕ (12-16 капель) вигантол/аквадетрим .Через 4-8 недель пересдать анализ,если будет в норме,принимать поддерживающую дозировку 2000МЕ(4 капли).
Рекомендуемые целевые значения 25(ОН)D при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л).
Источником витамина D в пище является лосось,рыбий жир,молоко,сметана,яичный белок,сыр,говяжья печень
Также имеется дефицит ферритина. Нормальные значения считаются 40-60 нг/мл.
В данном случае рекомендуется препараты железа с доказанной эффективностью,например Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день в течении месяца,через месяц контроль показателей
Препарат не рекомендуется запивать молоком,черным чаем,кофе так как снижается усваивание препарата
Сорбифер дурулес как переносится?)
Обычно данный препарат переносится хорошо,но как и все препараты железа может вызывать побочные действия со стороны ЖКТ,поэтому рекомендуется пить больше воды 30 мл на кг веса в сутки и больше двигаться
Спасибо 🙏🏻 а какие в основном побочки?)
В основном проявляется в виде тошноты,боли в животе,запоров,но это все индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20161 ответ
- 13 Июня 20182 ответа
- 20 Июля 20182 ответа
- 23 Августа 201912 ответов