Что вас беспокоит?
Частые срыгивания , задержка мочи?
Здравствуйте,у меня беспокойство по поводу ребенока девочка 1 месяц 22 дня ( 18.05.26гр). На ГВ. Мне кажется, что она часто срыгивает и редко ночью писает. Ночью обычно не срыгивает , но бывает , когда беспокоит что то, начинает кряхтеть и начинаются срыгивания. В основном под утро и днём. Набор веса хороший 22.06 4700 (рост 56) -01.07 5.050 (рост 58) У ребенка имеются признаки пиелоэктаназии слева. Сегодня ночью спит крепко и не писала 5,5 часов с23:34 до 5 утра, когда пописала выходит целый подгузник с запахом мочи(т. е) концентрированный более чем обычно . Кормление каждые 3 часа ночью, днём чаще ( по требованию). Днём после кормления может срыгнуть раз большим обьемом до 2 ст.л и далее раза 4 меньшими обьемами. Замечаю дискомфорт перед мочеиспусканием днём. Бывает сильно плачет, перед тем как пописать, когда писает успокаивается. Обычно это после подмывания. Плач не постоянный, бывает писает без дискомфорта и начинает возмущаться по факту мокрого подгузника. Когда вот пописала в 5 утра, немного кряхтела во время кормления. Сдали анализ мочи (прикрепляю) Врач по поводу срыгивает сказала норма, по поводу анализа еще не были, только вот пришел.подскажите все ли нормально или надо дообследование или наблюдение? В общем за день до 10 раз пописов , иногда больше. Кал водянистый, сразу впитывается ( желто -зеленый с комочками маленькими). Стул регулярный до 3 рд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина , здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу.
Действительно в плане срыгиваний - вариант нормы . Обычно дети могут в норме срыгивать после еды до 2-3 ст ложек , также важны прибавки в весе - вы отмечаете , что они достаточные . Можете написать точно сколько прибавила?
По поводу мочеипусканий также описывается вариант нормы , ночью во время сна отсутсвие мочи в течение 5 часов допустимо .
В общем анализе мочи все в порядке , нет ни воспалительных изменений , ни каких - либо других изменений , которые бы могли насторожить .
Пиелоэктазия достаточно частое явление , иногда проходит в динамике в возрастом , может оставаться на всю жизнь . Это не заболевание , а состояние когда расширена лоханка , но , конечно , является фактором риска для развития заболеваний мочевых путей и требует динамического наблюдения . На данный момент поводов для переживания не отмечается .
Каких -то мер в срочном порядке не требуется в таких ситуациях , узи почек необходимо повторить согласно указанным срокам.
Здравствуйте, спасибо большое прибавка 350 грамм за неделю 2 см в росте. Еще замечала крайний раз во время купания родничок был немного проваленный , потом после купания прошло. Может надо было вот эту мочу после долгой задержки собирать ? И пересдать . Я собирала в 9 утра получается после кормления.А Уробилиноген количественно <34 это нормально? Верхняя граница нормы
Нет , если бы были критичные изменения , неважно собирали вы после ночи или позже - они бы были, просто концентрация мочи выше утром .
Уробил норма , он даже может быть немного повышен у детей после или в течение физиологической желтушки .
Периодически родничек немного может быть запавший . Здесь важны другие факторы , если вы опасаетесь за обезвоживание .
Да, я за все опасаюсь: за почки, за обезвоживание.
Конечно, это можно понять )
По тому , что описываете нет повода для тревоги .
Моча в норме, прибавки в норме, утром моча все - таки была , как ребёнок проснулся .
Благодарю вас . Удивляет просто как такой маленький ребенок 5,5 часов может не писать. Они же не могут терпеть и выдать потом целый подгузник . С первым ребенком не было такого. Тут еще стул жидкий как с водой присутствует и немного подтекает. В моей голове тревожной матери все сошлось) Благодарю, что успокоили. Дай Бог вам здоровья
В таких ситуациях всегда важно наблюдение . Это произошло и возможно так больше не будет или будет происходить эпизодически . Но тут имеет место учет всех факторов , кроме отсутствия мочи ( как долго прлисзолит, что происходит с ребёнком потом после этого отсутствия и тп) .
Стул периодически может быть водянистым . Когда он частый , выстреливающий , пенистый , то это расценивают как транзиторную лактазную недостаточность , которая проходит самостоятельно и физиологична в таком возрасте , но если имеются выраженное беспокойство и стул достаточно частый необходимо обосновано подключение фермента лактаза ( колиф или лактазар ) в каждое молочное кормление .
Все индивидуально .
Будьте здоровы !
Здравствуйте, Кристина!
Учитывая наличие пиелоэктазии, за ней рекомендуется наблюдать, в динамике выполнять УЗИ и сдавать анализ мочи. Но обычно данное состояние проходит до годика.
По результату анализа мочи признаков воспаления нет.
Срыгивания физиологичны для периода грудного возраста, и могут продлиться до годика.
Повода для беспокойства нет)
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. А то что плачет перед мочеиспусканием и задержки ночью по 5 часов и вот этот Уробилиноген <34 по верхней границе, это норма для возраста?
Плач перед мочеиспусканием не всегда наблюдается, нет ли покраснения половых органов?
Задержка мочи обычно настораживает более 6 часов.
Уробилиноген в норме, и он особой значимости не имеет, он не показывает признак инфекции или воспаления.
Плач не всегда, часто после подмывания и перед мочеиспусканием. Во время его не плачет. Есть небольшое покраснение в области ануса ( мажу судокрем/ бепантен + проветривания)
Хорошо
Пока рекомендуется наблюдение за общим состоянием. Подмывание просто водичкой, спереди- назад. Приём препаратов пока не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном вами анализе мочи воспалительных изменений нет.
Отсутствие мочеиспусканий в ночное время допустимо до 6 часов. В течение дня количество мочеиспусканий соответствует возрасту ребёнка.
Пиелоэктазия это небольшое расширение лоханки почки. Как правило требует только наблюдения. Это сдача общего анализа мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря раз в три месяца. Обычно проходит самостоятельно к году. Иногда к 5-ти годам.
Срыгивания до 2-3 столовых ложек считается нормальным. В подобных ситуациях ориентир на прибавки веса, по вашим описаниям прибавка веса достаточная.
Стул на грудном вскармливании может быть от жидкой сметаны до кашицеобразного.
Можете прикрепить фото стула? Нет покраснения перианальной области?
Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Фото стула у меня нет пока.Проснется тогда сфотографирую как сходит. Стул жидкий, как с водой разбавленный , текучий. Когда впитывается выглядит нормально. Бывает подтекает , от этого во круг ануса имеются небольшие покраснения. Я проветриваю, протираю подтекания ( мажу судокрем/берантен чередую после смены. Подгузник меняю сразу же как сходила.
На грудном вскармливании стул может быть более жидкий, часть может впитываться в подгузник,часть оставаться на поверхности. Это вариант нормы.
Частота стула у вас в пределах нормы. Вы правильно выполняете гигиенические процедуры. Фото подкрепите напишите.
Фото стула прикрепила . Отсутствие мочеиспускания 5,5 часов под это проходит ? Может стоит ребенка подбуживать чтоб она сходила ?
На фото стул хорошей консистенции, часть впиталась, кашица осталась на поверхности.
5,5 часов входит в норму отсутствия мочеиспускания до 6часов.
Будить малыша не стоит.
Посмотрите фото пожалуйста , сейчас срыгнула. Это по обьему рвота или срыгивание. ? Поела , стала дрыгать ногами и вот
Срыгивания в объёме до 2-3 столовых ложек считается нормальным. При повышение активности в связи с напряжением мышц брюшной полости может быть немного больше.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202318 ответов
- 18 Декабря 202314 ответов
- 18 Декабря 202323 ответа
- 23 Января 202437 ответов