Болит поясница и отдает в ногу

Мария Краснова10 часов назад

4.0

Нейрохирург

Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить корешковый синдром, из за раздражения нервного корешка грыжей диска (радикулярные боли - в спине с распространением на ногу).
Увеличение грыжи диска не всегда является показанием к хирургическому лечения.
Обычно рекомендуется консультация невролога для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначение консервативного лечения: медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, ЛФК после купирования болей.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли.

Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; нарушения функций в ноге/ ногах; нарушение функций тазовых органов.

Сергей Тихомиров7 часов назад

4.2

Нейрохирург

Здравствуйте. Ваша МРТ-картина не приговор, а типичный возрастной «паспорт» позвоночника, который есть у большинства людей без всякой боли. Боль в ноге, скорее всего, вызвана не самой грыжей, а преходящим химическим воспалением корешка, которое у 90% пациентов проходит само за 6–12 недель. «Небольшое увеличение пролабирования» клинически бессмысленно, если не отказали нога или тазовые органы: динамика на снимке не равна динамике самочувствия. Лечат не картинку, а пациента, поэтому главное оставаться активным и не попасть на операционный стол, пока сохраняется функция конечности и контроль мочевого пузыря.

Сергей Люлин5 часов назад

4.6

Нейрохирург

Здравствуйте. По описанию МРТ имеются дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с грыжами L3–L4 и L4–L5, которые могут быть причиной боли с иррадиацией в ногу. Если боль сохраняется, есть выраженное онемение, слабость в ноге или симптомы не уменьшаются на фоне консервативного лечения в течение 6–8 недель, тогда необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике. Возможно хирургическом лечении. Пока при отсутствии нарастающего неврологического дефицита показано консервативное лечение (противовоспалительная терапия, препараты при нейропатической боли, ЛФК после стихания острой боли), а при появлении слабости в стопе или нарушении мочеиспускания следует обратиться за медицинской помощью срочно.