Что вас беспокоит?
Анемия у малыша 4х месяцев
Здравствуйте, малышу на данный момент полных 4 месяца, сдали ОАК, по результату педиатр назначила Мальтофер по 5 капель в день, пропили 4 дня, далее гастроэнтерологом было рекомендовано досдать некоторые показатели крови для уточнения природы анемии в том числе, сейчас вес 6700 г. 20.07 сдали бх. Подскажите, в итоге нужно пить Мальтофер или нет и что по тактике ведения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии
При таких результатах не требуется прием препаратов железа
Спасибо за ответ, подскажите, в связи с тем, что за 2 недели показатели железа снизились на 2,5 единицы, нужно ли смотреть его в динамике?
Малыш на каком вскармливании? Лучше оценить кровь после 6 месяцев
Добрый день!
В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение
У малышей в 3-4 месяца гемоглобин в норме должен быть от 95
То есть по анализам признаков анемии нет
Ферритин так же на достаточно высоком уровне - скрытого/латентного дефицита нет
То есть про таких анализах препараты железа не показаны
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений
Биохимический анализ в норме
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин в норме от 90 и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
В биохимии- так же без изменений
Соответственно, прием препаратов железа не показан
Добрый вечер!
По прикрепленным анализам анемии нет, снижение уровня гемоглобина до 100 г/л это нормальная реакция организма в этом возрасте (до полгода) - физиологическое снижение гемоглобина в виду смены вида гемоглобина с фетального (детского) на взрослый. С 6 месяцев до 1 года уже уровень 115-120 г/л - норма. Индексы МСV/MCH также в норме, что не подтверждает железодефицит. В биохимии также все показатели в норме, в том числе уровень железа и Ферритина.
В общем анализе мочи тоже без отклонений.
Показаний для приема железосодержащих препаратов нет.
Здравствуйте. Вероятнее всего это, так называемая физиологическая анемия новорожденных, и она проходит самостоятельно. Данная анемия является нормальным, физиологическим снижением гемоглобина, в норме не ниже 90г/л, которое отмечается у детей обычно с двух месяцев. Объясняется тем, что дети рождаются с довольно высоким гемоглобином, 70% которого представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения ребёнка, эритроциты, которые содержат фетальный гемоглобин, быстро разрушаются, а новые эритроциты-со "взрослым" гемоглобином образуются медленно. К 9-12 месяцам у ребёнка устанавливается нормальный уровень гемоглобина.
Здравствуйте.
Физиологическая анемия у детей до полугода - возрастная норма. Показаний для препаратов железа не вижу.
Ферритин у детей первого годы жизни физиологически высокий , потом снижается.
На референс взрослых не смотрим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202312 ответов
- 1 Декабря 20248 ответов
- 7 Июля 202511 ответов
- 13 Марта 3 ответа