Что вас беспокоит?
Гипертония 2 ст, АГ3ст, риск ССО2, риск развития ХСН
Папе 85 лет. По назначению корлиолога с 22.10.2025г принимает леркамен 10, аторвастатин40, бисипролол 2,5, периндоприл 10, спиронолактон25, Индапамид 2,5. Сдали анализы мочи и крови. Теперь терапевт участковый увеличила спиронолактон до 50 и на наши жалобы на отечности ног и отдышку назначила фуросемид и аспаркам дополнительно. Можно и нужно ли фуросемид заменить на торасемид, в какой дозировки и как все препараты принимать вместе:торасемид, аспаркам, Индапамид, спиронолактон? Какие и как часто сдавать анализы для контроля? Последние анализы от 18.06.2026 креатин 148, мочевина 9,1, глюкоза 6,3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Конечно, в таких случаях обычно назначают торасемид, убирая индапамил и уж тем более без аспаркама, так как есть снижение функции почек, и это повышает риск избыток калия.
Спиронолактон все же с учетом функции почек все же оставляют пока 25 мг.
Ввиду жалоб и наличия отеков, описанных исследований все же мало, обычно ещё:
- делают УЗИ сердца для оценки сократимости
- выполняют ЭКГ для оценки ритма
- важно посмотреть УЗИ сосудов шеи, и с учетом фоно ног, УЗИ артерий и вен ног, чтобы оценить, нет ли атеросклероза.
Боли в сердце не беспокоят?
Здравствуйте!
Фуросемид желательно заменить на торасемид, индапамид и аспаркам принимать не нужно, спиронодактон оставить в прежней дозировке.
В такой ситуации обычно рекомендуется сдать кровь на электролиты : калий, натрий, хлор, контроль креатинина через 2-4 недели.
Также уточните, пожалуйста, при каких нагрузках одышка?
Обычно рекомендуется сделать узи сердца и анализ крови на натрийуретический пептид.
Делали ли узи артерий шеи?
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202413 ответов
- 4 Июня 20248 ответов
- 7 Декабря 20244 ответа
- 26 Сентября 202545 ответов