Что вас беспокоит?
Escherichia coli в мазке на 16 неделе беременности
Беременность 16 недель. На 15 неделе заметила совсем немного зеленоватых выделений и обратилась в ЖК для сдачи мазков. Результаты мазков и ОАМ прикладываю. По мазку обнаружены Escherichia coli в титре 10*5. Других отклонений ни в мазках,ни в моче нет. Выделения зеленоватые больше не замечала. По ощущениям бывает не сильный зуд. На приёме врач назначил 6 дней Пимафуцина свечи и крем для снятия зуда. Основное лечение Escherichia coli сказал отложить до 20й недели, после 20й недели проставить тержинан 10 дней. Вопросы: не опасно ли ждать месяц до лечения? Может ли Escherichia coli за это время привести к внутриутробной инфекции? И, если в принципе, зуд перестанет беспокоить, то нужно ли через месяц начинать тержинан или надо заново пересдать мазки сначала? Тержинан ведь имеет серьёзные побочные эффекты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, но если есть жалобы, то конечно нужно провести лечение, можно рекомендовать сейчас использовать вагинально Макмирор комплекс один раз в день 8 дней, на беременность это никак негативно не влияет
Таисия, добрый день.
Да, может быть опасно, конечно.
При подобных жалобах и результатах анализов наиболее оптимально согласовать с лечащим врачом вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс в течение 8 дней.
Он высокоэффективен как против кандиды, так и против кишечной палочки.
Здравствуйте, Таисия! Учитывая, что в посеве кроме кишечной палочки выявили кандида лечение рекомендовано верное, зеленоватые выделения и зуд вероятно следствие кандида. Кишечная палочка, как и другая условно патогенная микрофлора, всегда может быть во влагалище, слизистая влагалища не стерильна, важно чтобы количество лактобактерий превышало количество условно патогенной микрофлоры, по этому сдавать посев на условно патогенную Микрофлору не информативно, важно оценить соотношение полезной и патогенной микрофлоры, и если количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры лечение в такой ситуации не рекомендуют.
По этому заканчивать лечение пимафуцином, через 2 недели после окончания лечения сдать мазок фемофлор или флороценоз, и принимать решение о необходимости дальнейшего лечения.
Для профилактики нарушения микрофлоры обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Обнаружение э\коли не означает опасную инфекцию и не требует обязательного срочного лечения, если нет выраженных патологических выделений и признаков воспаления.
Риск внутриутробной инфекции только на основании такой находки считать высоким нельзя.
Но если есть жалобы, то лечение должно проводиться уже сейчас, например:
Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Сам по себе факт нахождения Escherichia coli в мазке в таком титре при отсутствии жалоб и воспалительных изменений не означает автоматически высокий риск для плода. Эта бактерия — условно-патогенная: она может жить в организме в небольшом количестве и не вызывать проблем, пока иммунитет в порядке. Опасность возникает, если развивается активное воспаление, которое потенциально может распространиться.
Если вас беспокоят жалобы то безопаснее на данном сроке прием макмирор комплекс, он считается более безопасным, чем тержинан!
Здравствуйте, при выявлении повышенного титра кишечной палочки во время беременности по данным клинических протоколов ведения беременных рекомендуется провести антибактериальное лечение под контролем врача, так как данная флора может быть причиной различных осложнений беременности и внутриутробного инфицирования плода , обычно в таки случаях используется Амоксиклав по 1000мг -2 раза в день -7 -10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20201 ответ
- 3 Февраля 20228 ответов
- 5 Июля 20224 ответа
- 29 Июля 20221 ответ