Что вас беспокоит?
Проблемы с желудком+ГЭРБ+ СБН
Добрый день. Маме 72 года. Жалуется на частую изжогу, отрыжку, периодические боли в желудке. Периодически принимает курс дексиланта 30 мг. - 2 раза в год. Между курсами, во время обострений может принять разово омез, альмагель или альфазокс до купирования боли или изжоги. В анамнезе: диабет 2 типа ( принимает метформин 1000 мг 2р/д+ форсига 1р/д). АГ ( конкор 2.5 мг, аторвастатин, трипликсам 10*2.5*10, на ночь моксонидин 0.3 мг). ГЭРБ ( периодический прием альфазокс или альмагель). 2 р/ год - прокалывает Цераксон, Мексидол, Пирацетам. Периодический прием вит Д. Прилагаю анализы. ФГДС сдавала пару лет назад, тогда сложно перенесла процедуру, вряд ли на такое согласится повторно. Очень беспокойный и прерывистый сон, у нее синдром беспокойных ног, это еще с молодости. Прочитала, что препарат Ребамимид хорошо заживляет эрозии в желудке. Можно ли его пропить, читала, что много от него побочных.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте! Основная причина эрозивного поражения слизистой – хеликобактер пилори, поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 8 недель, согласно клиническим рекомендациям. Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Также для купирования изжоги совместно с ингибитором протонной помпы назначают и прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ).
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202310 ответов
- 14 Апреля 20257 ответов
- 6 Июля 202511 ответов
- 11 Ноября 202515 ответов