Консультация гастроэнтеролога /

Полипы желудка — вопрос №3131760

106 просмотров

Здравствуйте, мужчина 43 года, жалобы на частую изжогу, дискомфорт под правым подреберье. Сделал фгдс, взяли биопсию 2 полипов, ждём результат. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо? Хиларибактери Hp(+)
Результат исследования:
Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода с признаками хронического воспаления. Сосудистый рисунок прослеживается, местами смазан. Z-линия расположена на расстоянии 40см от резцов. Зона пищеводно-желудочного перехода определяется на 40см от резцов. Нижний пищеводный сфинктер смыкается полностью.Признаков грыжи ПОД не определяется. В теле желудка имеется резкий перегиб, "каскадный желудок". В желудке имеется умеренное количество желчи, белой слизи. Складки слизистой оболочки желудка отечны, полностью расправляются воздухом. Перистальтика прослеживается. Слизистая желудка диффузно гиперемирована, несколько отечна. В средней трети тела желудка, на большой кривизне, имеется полиповидное образование, на широком основании, с уплощенной поверхностью, 0.8см в диаметре. Биопсия1. В верхней трети тела желудка, на малой кривизне, имеется участок гиперплазии, 0.6см в диаметре. Биопсия2. Пилорический канал округлой формы , зияет. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК гиперемирована, отечна. Область БДС без особенностей.

Возраст: 43

Хронические болезни: Одна почка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
По описанию - взяли 2 биоптата
1 из полипа , по гистологии это может быть полип фундальных желез или гиперпластический полип - чаще встречаются именно они, а второй биоптат взят из участка утолщенной слизистой - это может быть формирующийся полип или просто гиперплазия ( утолщение)
При наличии полипов обязательно лечим Хеликобактер пилори
Ничего критичного по описанию нет, будет понятно по гистологии
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, обнадёживает

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день!
С учетом количества и размера полипов наиболее вероятно, что они являются доброкачественными железистыми образованиями (аденома или гиперпластические полипы). Стоит дождаться биопсии.
Изжога может быть проявлением рефлюкса. Эрозии на гастроскопии не описывают, но описывают "признаки хронического воспаления пищевода", что может быть связано с забросами кислого содержимого в пищевод.
Положительный результат на НР при гастроскопии часто бывает ложноположительным. Рекомендован С13 дыхательный тест для подтверждения, в случае положительного результата - эрадикационная терапия.
Для уменьшения изжоги рекомендован прием ИПП (Эзомепразол) 20 мг 1 капсула за 30 мин до еды 1 раз в день. Возможно ситуационное применение антацидов (Гевискон/Маалокс) по 1 саше.
Важно - дыхательный тест проводится на фоне отмены ИПП за 2 недели, поэтому желательно сначала сделать тест, а потом начинать лечение.
Клиент
Спасибо большое, а то пока ни какой терапии не выписали.
Клиент
Подскажите пожалуйста, на фоне этих болячек может быть потеря веса? Похудел за 3 недели на 5 кг. Он придерживается правильного питания. Кушает мало, 4,5 раз в день. И на стрессе, ждём результат биопсии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, полипы сами по себе не приводят к потере веса. Возможно, сыграл роль стресс, может иные факторы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-04-14 09:04:31
14 апреля
Анонимный пользователь, 14 апреля
Подскажите пожалуйста, на фоне этих болячек может быть потеря веса? Похудел за 3 недели на 5 кг. Он придерживается правильного питания. Кушает мало, 4,5 раз в день. И на стрессе, ждём результат биопсии.
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
26 июня 2021
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Кривизна линз
16 февраля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Прием лекарств для профилактики
11 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Гастрит, хелико - тест положительный
25 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Отрыжка,изжога
24 июля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Язва желудка
11 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...