Что вас беспокоит?
Дирофиляриоз. удалила кисту, на гистологии в ней обнаружили множественные нематоды. нужно ли лечение?
Удалила кисту (1 см) в подключичной области. на гистологии в ней обнаружены множественные нематоды. В заключении написано - морфологическая картина может соответствовать дирофиляриозу. Нужно ли какое-то последующее лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславова.
Кожные проявления дирофиляриоза лечать удалением паразитов из очага.
Хирургическое лечение проведено. Противопаразитарная терапия не проводится.
Паразит попадание в ткань при укусе комара, в результате образуется очаг, который подлежит удалению.
Здравствуйте ! В большинстве случаев после хирургического удаления кисты с паразитом специфическое противопаразитарное лечение не требуется. Это связано с тем, что в организме человека личинки дирофилярий не развиваются до половозрелых особей и инфекция является самоограничивающейся .Стандартно в подо ситуациях рекомендуют очно обратиться к инфекционисту и обсудить с ним дальнейшие действия.Врач оценит риски (рецидив или множественное заражение) и решит, нужны ли противогельминтные таблетки в большинстве случаев от них отказываются, но решение принимается индивидуально.
в моем городе нет специалистов, которые сталкивались бы с такими реальными случаями в своей практике.
каким образом врач оценивает риски?
Здравствуйте
Здравствуйте ! Врач на очном осмотре ищет другие узелки (пальпация + УЗИ). Если паразитов много, они могут быть в коже, молочных железах или глазах. Если находят то можно говорить о высоком риске заражения.
-Смотрит дополнительно эозинофилы в крови (ОАК). Сильное повышение говорит о системной реакции и возможных спящих личинках.
-Уточняет эпидемиологический анамнез. Важны укусы комаров (переносчики) в эндемичных регионах (юг России, Азия) и множественные укусы за сезон.
Лечение как правило назначают только при находке новых узелков, высокой эозинофилии . В остальных 95% случаев, достаточно наблюдения..
Здравствуйте, ситуация не приятная , однако в организме человека паразит не развивается до стадии, когда в крови появляются личинки (микрофилярии). Чаще всего в теле человека живёт всего одна нематода (иногда несколько, но они не размножаются). Поэтому хирургическое удаление кисты с паразитом — это уже полноценное лечение. Специфические противогельминтные препараты в таких случаях обычно не назначают.
Здравствуйте!
Согласно медицинским рекомендациям , после хирургического удаления кисты с нематодами специальное противопаразитарное лечение обычно не является обязательным , так как удаление паразита считается основным и часто достаточным методом .
Но единого мнения нет: некоторые исследования сообщают о применении противопаразитарных препаратов (например, ивермектина или альбендазола) в послеоперационном периоде для снижения риска рецидива, особенно если есть подозрение на наличие оставшихся личинок или системную инвазию . Решение о необходимости дополнительной терапии обычно принимает инфекционист или паразитолог, оценив все риски и пользу от лечения в вашем конкретном случае.
Здравствуйте!
При дирофиляриях специального лечения не требуется, вполне достаточно хирургического удаления, как правило они живут в единичных экземплярах и больше их нет в организме, можно жить совершенно спокойно
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20192 ответа
- 21 Апреля 202212 ответов
- 7 Июля 202216 ответов
- 11 Ноября 20228 ответов