Пищевод Баррета

Алана Хацаева7 Июля 2022

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, можете заключение ФГДС тоже прикрепить?

Сабина Жане7 Июля 2022

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Пищевод Баррета- это изменение типичных клеток пищевода на подобные желудку (они разные в норме). Пациентам с пищеводом Баррета рекомендуется проходить обследования от 1 раза в 3 года до 1-2 раз в год в завсимости от степени дисплазии (изменения клеток, протяженности этого изменения). Из лекарственных препаратов могут применятся такие как омепразол (ингибиторы протонного помпы), но не как само лечение, а как предотвращение дальнейшего развития проблемы. При длительном приёме, бывают островки замещения изменённого эпителия на соединительную ткань. Из операционного лечения применяют пластику сфинктер кардии, для лечения рефлюкса и, опять же профилактики дальнейшего развития проблемы в пищеводе. Так же есть именно лечение хирургическим путём.

Фирюза Саттарова7 Июля 2022

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Для лечения используются Ингибиторы протонной помпы на постоянной основе - например, омепразол 40 мг в день или пантопразол 40 мг в день.
При неэффективности рекомендуют Антирефлюксную хирургию (фундопликация)

Диана Хачирова7 Июля 2022

3.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо принимать гастропротекторы на постоянной основе- Омез 20 мг 2 р/д за 20 минут до еды
Соблюдение диеты
нужно питаться часто и маленькими порциями с соблюдением диеты
После еды не принимать горизонтальное положение 20-30 минут
Не носить сильно стесняющую одежду.
Приподнять головной конец кровати на 15 см
Такжн, необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога

Марина Демина7 Июля 2022

3.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Пищевод Барретта - это предраковое поражение слизистой,но оно не всегда и не у всех переходит в рак! Для профилактики озлокачествления - постоянный антирефлюксный режим, постоянный прием ИПП, ФГДС с биопсией 1р\год.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
ИПП: пантопразол 20мг\сут до еды.

Ирина Никель7 Июля 2022

3.8

Здравствуйте! Пищевод Баррета - заболевание, которое относится к предраковым, поэтому необходимо постоянное лечение (ингибиторы протоновой помы, например Рабепразол, и цитопротекторы, Ребамипид), это уменьшит риск развития рака. В любом случае необходима очная консультация гастроэнтеролога и контроль ФГДС в динамике.
Кроме того есть ГЭРБ - недостаточность нижнепищеводного сфинктера (что и стало причиной забросов содержимого желудка в пищевод и метаплазии пищевода), что также требует коррекции образа жизни и питания. Режим питания через 3-4 часа. Жидкость пить между приемами пищи, чтобы не усиливать забросы. Ограничиваются наклоны, упражнения на пресс, подъем тяжестей, тугая одежда, ремни, бандажи. Исключить продукты провокаторы - острое, копченое, жареное, алкоголь, газированнные напиткию квас,кофе, шоколад, цитрусовые.