Что вас беспокоит?
Подвернула ногу 17 августа, есть снимок, можно ли ходить и что с ногой? С 17 августа ношу гипс, на ногу не наступала.
17 августа подвернула ногу, ношу гипс. Есть снимок, подскажите можно ли ходить и снять гипс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным фотографиям рентгенограмм голеностопного сустава в гипсе определяется апикальный перелом наружной лодыжки правой голени с удовлетворительным стоянием отломков. Если есть снимки без гипса, то прикрепите. Гипс наслаивается на снимок. Оперативное лечение не требуется. Показано консервативное лечение:
- 4 недели гипсовая мммобилизация
- При болях любые анальгетики или препараты группы НПВС.
- ходьба с помощью костылей без нагрузки на правую конечность.
- возвышенное положение конечности для уменьшения отека конечности.
- препараты кальция и вит Д.
Через 7 дней контрольный снимок в гипсе для исключения вторичного смещения.
Далее через 4 недели после снятия гипсовой повязки рентген-контроль для оценки формирования костной мозоли. Назначается ЛФК, физиолечение (как правило, это электрофорез с кальцием и эуфиллином #10).
После снятия гипса рекомендуем местно гели НПВС (Кетопрофен, Найз и т.п.) чередовать с сосудистым гелем (например, Троксевазин - Нео - улучшает микроциркуляцию, снимает отёк в мягких тканях). Чередовать каждым: утро, обед, вечер, перед сном.
Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Средний срок реабилитации после периода иммобилизации около 2-х недель.
Подскажите, пожалуйста, можно ли наступать на ногу в гипсе ? Или же носить эластичный носок ?
До 4-х недель нагрузку не давать на ногу. Нужно время для формирования нормальной костной мозоли. Если наступать, то не будет покоя для отломка, расшатать можно перелом, риск несращения. Тогда на операцию. И больше рубцовой ткани появится. Риск длительного болевого синдрома и всяких неприятностей в виде трудности разработки и вторичного смещения отломка.
Травма только 17 числа была. Сегодня 8-е сутки только. Никакого сращения там ещё нет. Только начинает формироваться костная мозоль. Не наступать. Ни на пятку, ни на носок, ни "я слегка" и т.п.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото представлен срастающийся апикальный перелом наружной лодыжки без смещения отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Сейчас по результатам контрольного снимка можно обсудить с лечащим врачом замену гипса на ортез, но на ногу наступать ещё рано.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы без гипсовой повязки.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться ортез компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос. По рентгенограммам в гипсе сложно сказать степень сращения перелома вероятнее всего, есть перелом верхушки наружней лодыжки без смещения отломков. Такой перелом срастается 4 недели.
Могу рекомендовать:
-иммобилизация гипсовой лонгетой, ходьба при помощи костылей 4 недели без опоры на травмированную ногу
-НПВС при болях (ибупрофен/нимесулид)
-прием препаратов кальция и витамина Д
После снятия гипса:
-ЛФК
-физиотерапия (магнит, электрофорез с кальцием) 10 сеансов
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки ДО НАЛОЖЕНИЯ ГИПСА надо выполнить на однотонном ярком фоне
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20215 ответов
- 24 Мая 20241 ответ
- 13 Июня 20252 ответа
- 28 Мая 19 ответов