Что вас беспокоит?
Билирубин новорожденного с фракциями
Повышенный билирубин с рождения. Лежали под лампой, потом нас снимали, выписали с 238, без бцж(я отказалась). Взяли лампу в аренду, полежали 2 дня и снизили до 186, после лампы был откат до 208. Через неделю пересдали(вчера), был 188, и сдали в Хеликсе с фракциями, результат в файлах. Нужно ли подключать Урсофальк? УЗИ БП всё хорошо с желчевыводящими. Немножко увеличена печень, но не критично. Ребенку 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.
Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией. То есть волнообразное изменение уровня билирубина - это нормально
Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)
Достаточно контролировать уровень билирубина 1 раз в 2-3 недели и следить за самочувствием малыша
Кристина, Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом.
По анализам отмечается положительная динамика.
Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции - это значит, что отмечаются признаки физиологической желтухи.
Опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.
Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам и как правило в подобном лечении не нуждается, т.к. основной метод лечения - это фототерапия.
Урсофальк рекомендуют только при повышении прямой фракции билирубина более 25% от общего уровня.
В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.
Здравствуйте, Кристина !
Фототерапией такой уровень билирубин не лечим , показатель не считается токсичным , а так же общий билирубин повышен за счет непрямой фракции , что говорит в пользу физической желтухи .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Как правило , в приеме препаратов нет необходимости, так как Урсофальк не влияет на снижение билирубина при физиологической желтухе .
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20221 ответ
- 13 Июля 202315 ответов
- 22 Июля 202317 ответов
- 29 Июля 20238 ответов