Консультация гинеколога /

Месячные и приливы — вопрос №574369

695 просмотров

Здравствуйте, мне 37 лет, не рожала. В середине цикла меня начинает знобить и так 4-5 дней. А еще за 5 дней до начала менструаций мажет коричневым.
Анализы прилагаю. На узи только эндометриоз. Что предпринять? Какие анализы сдать? А вообще я стала очень мёрзнуть весной осенью и зимой. У меня ещё нескончаемый дисбактериоз. Удалён жёлчный пузырь и апендецит. Витамин Д низкий. Гемоглобин в норме. И еще есть хеликобактер. И воспаление влагалища, врач сказал как помидор. Но это уже несколько лет. От тернижан, депантенол, и многих других свечек только еще больше жжет. Нистатин никак не помогает. Лонгидаза тоже. Не жжется только от метрогиль геля, но как только заканчиваю курс то становится еще хуже. Сейчас пью флюкостат.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, добавьте, анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Сдавайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, ферритин. Также сдайте фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Настя.Вы сдавали фемофлор 16?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Этих анализов недостаточно.
Сдайте фемофлор 16.
Относительно мажущих выделений это и может быть от эндометриоза, необходимо гормональное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, эндокринолог ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Что эндокринолог?
Клиент
Алексей, Вы сказали что гармональное лечение необходимо, а для этого эндокринолог нужен?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, может назначить и гинеколог.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Относительно микрофлоры - необходимо сдать фемофлор-16, чтобы понять кого именно лечить и подобрать лечение с учётом чувствительности к микроорганизмам

По поводу лечения эндометриоза:
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Так как есть и бактерии и грибы. Узи омт делали? Гормоны сдавали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть беременность?
вчера, 21:58
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы вопрос
вчера, 21:49
700.00 р.
Носочки, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно бросить Джесс плюс на 19 дне?
вчера, 21:02
700.00 р.
Ксения, Москва
Тест на глюкозу
вчера, 20:43
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Месячные при положительном тесте
вчера, 20:24
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск