Что вас беспокоит?
Месячные и приливы
Здравствуйте, мне 37 лет, не рожала. В середине цикла меня начинает знобить и так 4-5 дней. А еще за 5 дней до начала менструаций мажет коричневым. Анализы прилагаю. На узи только эндометриоз. Что предпринять? Какие анализы сдать? А вообще я стала очень мёрзнуть весной осенью и зимой. У меня ещё нескончаемый дисбактериоз. Удалён жёлчный пузырь и апендецит. Витамин Д низкий. Гемоглобин в норме. И еще есть хеликобактер. И воспаление влагалища, врач сказал как помидор. Но это уже несколько лет. От тернижан, депантенол, и многих других свечек только еще больше жжет. Нистатин никак не помогает. Лонгидаза тоже. Не жжется только от метрогиль геля, но как только заканчиваю курс то становится еще хуже. Сейчас пью флюкостат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, добавьте, анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Добрый вечер! Сдавайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, ферритин. Также сдайте фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя.Вы сдавали фемофлор 16?
Принятый ответ
Добрый день.
Этих анализов недостаточно.
Сдайте фемофлор 16.
Относительно мажущих выделений это и может быть от эндометриоза, необходимо гормональное лечение.
Алексей, эндокринолог ?
Что эндокринолог?
Алексей, Вы сказали что гармональное лечение необходимо, а для этого эндокринолог нужен?
Нет, может назначить и гинеколог.
Принятый ответ
Здравствуйте
Относительно микрофлоры - необходимо сдать фемофлор-16, чтобы понять кого именно лечить и подобрать лечение с учётом чувствительности к микроорганизмам
По поводу лечения эндометриоза:
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Здравствуйте. Вам необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Так как есть и бактерии и грибы. Узи омт делали? Гормоны сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 11 минут назад7 ответов
- 28 минут назад9 ответов
- 33 минуты назад7 ответов