Что вас беспокоит?
Восстановление стула после операции
Здравствуйте, в июне была проведена операция. Диагноз:острый некротический терминальный илеит. Ограниченный гнойный перитонит. Сопутствующий: ЗНО шейки матки IB T1bNoMo. После каждого приёма пищи 3-4 раза в день идут позывы в туалет. Подскажите, что ещё можно сделать в этой ситуации. Платный гастроэнтеролог выписал холестирамин, которого нет ни в одной аптеке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Тамара !
К сожалению , в выписке из истории болезни в протоколе операции не указан какой длины сегмент кишки был резецирован , чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии синдрома короткой подвздошной кишки ! Судя по небольшим размерам очага некроза, резецировать должны были относительно небольшой сегмент подвздошной кишки , отсутствие которого не должно было значимо повлиять на функцию кишечника ! Вам устно не говорили о длине резецированного сегмента ?
Яков, резецировали 20 см, так сказал врач-хирург.
Яков, под сомнением назначение сегодня платного врача-гастроэнтеролога холестирамин. Но этого лекарства нет в аптеках. Нашли стоимость в интернете, волосы зашевелились (дорого). Но, главное, чтобы помогло, а вот это и под сомнением.
20 см , это слишком мало , чтобы возник синдрома короткой подвздошной кишки ! Проблема скорее всего в другом : либо это обострение терминального илеита (болезни Крона) либо это лучевой проктит , если Вам было назначено лучевое лечение по поводу ЗНО шейки матки ! А раз так , то навряд ли Вам помог значимо , если бы Вы даже нашли бы Холестирамин !
После операции прошло уже 2 месяца , потому правильнее было бы проведение колоноскопии или хотя бы ректороманоскопии ! Я ,склоняюсь больше в сторону лучевого проктита !
Яков, а к какому врачу необходимо обратиться за направлением по анализам? Или сдать их платно?
Думаю, что и Вам и докторам в поиске причины проблемы нужно ссылаться не на перенесенную операцию , а именно на возможный лучевой проктит, т.к. он наиболее вероятен !
А раз так , то Вам правильнее начать с визита к своему онкологу!
Ничего строашного не произойдёт , если например онколог Вас направит на колоноскопию , а на колоноскопии , например , обнаружат не лучевой проктит , а например обострение илеита и Вы тогда продолжите лечение у гастроэнтеролога ! Но, повторяю , что у Вас вероятность наличия лучевого проктита заметно выше , именно потому нужно начать с онколога !
Яков, спасибо, тоже склоняюсь, что надо говорить с онкологом. Но, он приезжает раз в месяц и не факт, что в этом месяце попаду на приём. Все таки, может, посоветуете что-нибудь для облегчения.
Принятый ответ
Если нет крови в кале , то это уже хорошо , это означает ,что степень проктита не высока , а значит хирургических методов лечения не требуется !
Что из консервативных методов ?
Можно :
- СУКРАЛЬФАТ по 500мг 4 раза в день ;
- ВКЛЮЧИТЬ В РАЦИОН ПРОДУКТЫ СОДЕРЖАЩИЕ ЕСТЕСТВЕННОЕ ВЯЖУЩЕЕ ВЕЩЕСТВО , - ТАНИН (ГРАНАТ И СОК ГРАНАТОВЫЙ , АЙВА, ГРУША ) ;
- ВКЛЮЧИТЬ В РАЦИОН РИС (у него тоже значимый вяжущий
эффект );
- 1 РАЗ В ДЕНЬ МОЖНО ПРОВЕСТИ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ С ОТВАРОМ РОМАШКИ (150 - 200МЛ ТЁМЛОГО ОТВАРА ЧЕРЕЗ РЕЗИОВУЮ ГРУШУ) !
Яков, спасибо.
Яков, ещё раз спасибо большое за подробные разъяснения. Попробуем ваши рекомендации, очень надеюсь, что поможет.
Здравствуйте
Такой стул появился после операции?
Екатерина, диарея началась после облучения в июне 2020 г. До мая 2021 то получше становится, то опять начинается.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20201 ответ
- 27 Января 202021 ответ
- 25 Сентября 20204 ответа
- 18 Ноября 202019 ответов