Доктор, что со мной. Пару лет назад был удален желчный. Сейчас вдулся живот, не могу ничего есть.Сдал анализы.Расшифровку прикрепляю.т, — вопрос №590057

Question

Доктор, что со мной. Пару лет назад был удален желчный. Сейчас вдулся живот, не могу ничего есть.Сдал анализы.Расшифровку прикрепляю.т, — вопрос №590057

Владимир

203 просмотра

27 августа 2021

Пару лет назад был удален желчный. Сейчас вздулся живот, не могу ничего есть, сразу вздутие и боль.Постоянное чувство слабости .Сдал анализы. Расшифровку прикрепляю. Сделал узи поджелудочной, с ней все хорошо. Сказали либо сердце, либо желудок. Сейчас записался к гастроэнтерологу. Город маленький, специалистов не хватает квалифицированных куда бежать к кому обращаться. Если по анализам все плохо, то поеду в Минск или в Брест, только к кому

Вопрос закрыт

высокий уровень общего билирубина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Сергей, сейчас отец поехал делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Надежда, только поджелудочной

+ 1

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 27 августа 2021

Терапевт

Не наблюдали желтушности небольшой кожи? Склеры? Моча нормального цвета?

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Надежда, желтушности нет, про мочу уточню у отца

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Сергей, благодарю Вас

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Наталья, не делал

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 27 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Лучше сделать. Там могут быть камешки.

Пожаловаться

Владимир, 30 августа 2021

Клиент

Наталья, сделали! Я добавила расшифровки в начале вопроса.

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 30 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Камней по узи нет, это хорошо. Можно попробовать растительные желчегонные типа хофитола. С учётом гастрита и дуоденита приём омепразол 2 раза в день за 20 минут до еды. Консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Татьяна, в данную минуту отец у гастроэнтеролога на фгдс, узи только поджелудочной делали. Принамает "Панкреатин" но не помогает. Из хронических знаю, что все суставы болят, бывает голова болит и мушки перед глазами, слабость. удален желчный

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тут важно оценить размер холедоха, оценить нет ли камней в протоке, состояние поджелудочной железы!
Исключить синдром Жильбера, здесь важен анамнез!
Также неплохо было бы выполнить узи почек, сделать общий анализ мочи, т к есть изменения в биохимии!
Что со стулом?

Пожаловаться

Владимир, 30 августа 2021

Клиент

Татьяна, прикрепила узи брюшной полости и заключение гастроэнтеролога

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не все так плохо!
Не увидела заключение гастроэнтеролога, что принимаете?
Как сейчас самочувствие?

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 27 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В данном случае нужно начинать с гастроскопии

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2021

Клиент

Анна, благодарю Вас! в данную минуту отец на ФГДС у гастроэнтеролога

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 27 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Отлично, ждём результаты, кроме этогоущи билиарной системы

Пожаловаться

Владимир, 30 августа 2021

Клиент

Анна, я добавила заключение гастроэнтеролога и расшифровки с узи брюшной полости

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
ОАК хороший.
БАК есть выраженные изменения:
1. Гиперхолестеринемия, это скорее на фоне патологии гепатобилиарной системы
2. Гипербилирубинемия, это туда же, виновата гепатобилиарная система
3. Повышены показатели повреждения почек: и креатинин и мочевина.
По вашим жалобам скорее имеет место постхолецистэктомический синдром. Для его уточнения необходимо дообследование: МРТ ОБП(гепатобилиарной зоны), узи малоинформативно, кровь на амилазу и липазу и с этими обследованиями к гастроэнтерологу.
На данный момент: кушать часто, 6 раз в день, желательно в одно и то же время с одинаковыми временными промежутками между приемами пищи;
порции небольшие – 200 мл;
диета сбалансированная, но с ограничением потребления жира до 60 г в день;
рекомендуется готовить на пару, продукты разрешено варить, запекать;
ограничения касаются соли – до 10 г в день, чтобы не превышать норму, соль во время приготовления не используют, а добавляют ее в готовые блюда;
соблюдать питьевой режим – не менее 1, 5 л в день;
рацион составлять из продуктов, разрешенных диетой № 5: каши на воде из гречки, риса, овсяных хлопьев, блюда из диетического мяса (курицы, индейки, кролика, телятины), нежирной рыбы, кисломолочные продукты, вчерашний хлеб;
из меню исключают жирные, жареные, копченые, острые блюда, кислые фрукты и овощи, содержащие экстрактивные вещества;
растительную пищу необходимо термически обрабатывать, грубая клетчатка осложняет работу пищеварительного тракта;
из напитков разрешен некрепкий чай, отвар шиповника, напиток из ромашки, кисель, компот из сухофруктов, под строгим запретом алкоголь и сладкая газированная вода.
Из препаратов: пангрол 25 000МЕ в каждый прием пищи месяц, метеоспазмил 1т 3р в день до еды месяц, максилак 1к на ночь 30 дней.
По поводу повышения почечных показателей, необходимо так же дообследование: ОАМ, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация нефролога.

Пожаловаться

Владимир, 30 августа 2021

Клиент

Марина, Благодарю Вас за столь развернутый и подробный ответ. В шапке добавила заключения гастроэнтеролога и расшифровки с узи

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

все не плохо.
Есть хронический гастрит,это у всех есть,это не страшно.
Гемангиомы и киста печени,это необходимо только динамически наблюдать.
С желчными протоками все хорошо.
Липоматоз поджелудочной железы,за счет этого и отсутствия желчного пузыря может быть экзокринная недостаточность железы,что и дает вашу симптоматику.
Были у гастроэнтеролога? Сейчас как самочувствие?
Можно рекомендовать прием прокинетиков, ферментов, спазмолитиков.И диета обязательно.

Пожаловаться

Владимир, 30 августа 2021

Клиент

Марина, самочувствие лучше, боли нет, вздутие прошло, как только сел на диету. А можно названия этих лекарств прокинетиков и остальных

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 31 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Спазмолитик - дюспаталин 1т 2р в день до еды при болях в ЖКТ
Прокинетик -тримедат форте 1т 2-3р в день до еды для нормализации моторики кишечника
Фермент - пангрол 25000ЕД в каждый прием пищи для улучшения пищеварения и всасывания веществ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непроходящий кашель на фоне беременности

3 ответа

24 мин. назад

700.00 р.

Алексей, Обнинск

Боль в правом боку

4 ответа

29 мин. назад

800.00 р.

Александр, Бузулук

Повышены лейкоциты

6 ответов

34 мин. назад

1000.00 р.

Татьяна, Москва

Результат флюорографии

6 ответов

38 мин. назад

699.00 р.

ms_k057@mail.ru

Повторный подьем темпер

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Яна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Подбор сартана для начинающего гипертоника

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Мария, Красноярск

Анализ мочи

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатенко Сергей Николаевич, 27 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-27T13:07:48+03:00

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 27 августа 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Гастроскопию делали?

Принятый ответ

Шиковец Надежда Николаевна, 27 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-27T13:12:48+03:00

Здравствуйте! Вам обязательно нужен очный осмотр врача. Возможно даже хирурга, поскольку вы перенесли холецистэктомию ранее. Сейчас имеется небольшое повышение билирубина за счёт обоих фракций. ОАК спокойный, острого воспаления нет. Возможно есть камень в протоке, раз желчный удалён. Узи было только поджелудочной или абдоминальное полностью? Также конечно фгдс. В общем как-то так.

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-27T13:15:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Прежде всего обращает на себя внимание повышение мочевины и креатинина, поэтому для диагностики почечной недостаточности необходима консультация нефролога.
С уважением, Сергей Николаевич.

Принятый ответ

Тимофеева Наталья Юрьевна, 27 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-27T13:20:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 27 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. По анализам признаки холестаза, вероятно у вас постхолецистэктомический синдром. Узи печени и желчевыводящих путей делали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-27T13:25:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Вам показана консультация гастроэнтеролога!
Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости!
Раньше отмечалось повышение билирубина?
Что сейчас принимаете?
Хронические заболевания?

Принятый ответ