СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №685727

Что вас беспокоит?

Тромбофлебит, тромбоцитоз

Добрый день, Мужчина, 46 лет. Перенес спленоктомию ровно 30 лет назад. На УЗИ просматриваются остаточные доли селезенки. В июле 2021 переболел короновирусом, с осложнением на спаечную болезнь кишечника (острая кишечная непроходимость), в августе 2021. Разрешилось без операции, но после удалении катетера из вены предплечья левой руки - образовался тромбофлебит. Наблюдаюсь у флеболога/ сосудистого хирурга. Продолжаю принимать Элеквис по 2,5 / 2 раза в день. Очередь к флебологу всегда большая, поэтому хотел бы спросить Ваше мнение по поводу результатов анализа на Гемостаз, в приложенном файле. А также по поводу повышенных тромбоцитов. Тромбоциты у меня обычно находятся всегда на верхней границе нормы 380-400, но во время даже небольшого ОРЗ, как сейчас, в данный момент, повышаются до 450. Подскажите пожалуйста, насколько это критичное повышение в привязке к моему гемостазу? Одним словом, есть ли необходимость входить в режим повышенной бдительности относительно тромбоцитоза и гемостаза?

25 Ноября 2021·Просмотров: 625·Иван, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол узи вен и результаты анализов

- отвечает СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, сделано

Роман, у Вас нет показаний для приёма эликвис. Его необходимо отменить, поскольку тромбофлебит поверхностной вены не подразумевает назначение антикоагулянтов, а также Д-димер (главный маркер тромбоза) - норма.

Тромбрциты высоковаты. Реакция организма на фоне орви повышением тромбоцитов нормально.
Я бы Вам порекомендовала принимать дезагрегант на постоянной основе - Тромбо асс 50 мг вечером длительно, контролируйте тромбоциты 1р в 3 мес. Сделайте узи печени и селезенки.
Принимайте Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г
Если через 3 мес прсле приема дезагреганта тромбоциты не снизятся, проконтролируйтесь с гемостазиологом.

Здравствуйте. Думаю эликвис стоит отменить уже он вам не нужен. Тромбоциты вы говорите это анатомическая особенность вашего организма. Тем более на фоне вирусной инфекции стоит пить больше жидкости разбавлять кровь. Можно конечно принимать антиагрегантную терапию но они не к чему так как проблем с желудком начнутся. Сейчас по крови есть признаки воспалительных изменений вероятно на фоне ОРВИ и тому подобного. будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте , Роман !
В результатах Вашего описания и анализов по отдельности нет ничего критичного !На предплечье у Вас уже давно облитерированная , выключенная из системы кровообращения подкожная вена и если она не болит , не беспокоит в прямом смысле , то пода для тревоги по поводу вены нет , лечения венотониками не требует , если только 2 раза в день наносить мази НПВС (Найз Гель, Диклофенак Гель) , по поводу возможного дискомфорта !
Умеренной тромбоцитоз тоже некритичен !
Но если посмотреть на проблему пошире , и тромбофлебит с последующей облитерацией вены , и тромбоцитоз , и небольшое превышение нормы волчаночных антикоагулянтов( ВА (LA1) , ВА (LA2)) , то можно предположить у Вас склонность к АНТИФОСФОЛИПИДНОМУ СИНДРОМУ !
Повторюсь , что критичного нет ничего , но было правильнее, если бы Вы в ближайшем будущем , в плановом порядке обратились к гематологу и если подтвердится у Вас наличие этого синдрома , то возможно Вам будут назначены небольшие дозы антикоагулянтов (Эликвис , Ксарельто ) !
А пока можно принимать Кардиомагнил по 75мг. 1 раз в день !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.