Консультация флеболога /

Тромбофлебит, тромбоцитоз — вопрос №685727

558 просмотров

Добрый день,

Мужчина, 46 лет. Перенес спленоктомию ровно 30 лет назад. На УЗИ просматриваются остаточные доли селезенки.

В июле 2021 переболел короновирусом, с осложнением на спаечную болезнь кишечника (острая кишечная непроходимость), в августе 2021. Разрешилось без операции, но после удалении катетера из вены предплечья левой руки - образовался тромбофлебит.

Наблюдаюсь у флеболога/ сосудистого хирурга. Продолжаю принимать Элеквис по 2,5 / 2 раза в день.

Очередь к флебологу всегда большая, поэтому хотел бы спросить Ваше мнение по поводу результатов анализа на Гемостаз, в приложенном файле.

А также по поводу повышенных тромбоцитов. Тромбоциты у меня обычно находятся всегда на верхней границе нормы 380-400, но во время даже небольшого ОРЗ, как сейчас, в данный момент, повышаются до 450. Подскажите пожалуйста, насколько это критичное повышение в привязке к моему гемостазу?

Одним словом, есть ли необходимость входить в режим повышенной бдительности относительно тромбоцитоза и гемостаза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол узи вен и результаты анализов
Клиент
Ольга, сделано
Хирург
Роман, у Вас нет показаний для приёма эликвис. Его необходимо отменить, поскольку тромбофлебит поверхностной вены не подразумевает назначение антикоагулянтов, а также Д-димер (главный маркер тромбоза) - норма.

Тромбрциты высоковаты. Реакция организма на фоне орви повышением тромбоцитов нормально.
Я бы Вам порекомендовала принимать дезагрегант на постоянной основе - Тромбо асс 50 мг вечером длительно, контролируйте тромбоциты 1р в 3 мес. Сделайте узи печени и селезенки.
Принимайте Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г
Если через 3 мес прсле приема дезагреганта тромбоциты не снизятся, проконтролируйтесь с гемостазиологом.
Хирург
Здравствуйте. Думаю эликвис стоит отменить уже он вам не нужен. Тромбоциты вы говорите это анатомическая особенность вашего организма. Тем более на фоне вирусной инфекции стоит пить больше жидкости разбавлять кровь. Можно конечно принимать антиагрегантную терапию но они не к чему так как проблем с желудком начнутся. Сейчас по крови есть признаки воспалительных изменений вероятно на фоне ОРВИ и тому подобного. будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте , Роман !
В результатах Вашего описания и анализов по отдельности нет ничего критичного !На предплечье у Вас уже давно облитерированная , выключенная из системы кровообращения подкожная вена и если она не болит , не беспокоит в прямом смысле , то пода для тревоги по поводу вены нет , лечения венотониками не требует , если только 2 раза в день наносить мази НПВС (Найз Гель, Диклофенак Гель) , по поводу возможного дискомфорта !
Умеренной тромбоцитоз тоже некритичен !
Но если посмотреть на проблему пошире , и тромбофлебит с последующей облитерацией вены , и тромбоцитоз , и небольшое превышение нормы волчаночных антикоагулянтов( ВА (LA1) , ВА (LA2)) , то можно предположить у Вас склонность к АНТИФОСФОЛИПИДНОМУ СИНДРОМУ !
Повторюсь , что критичного нет ничего , но было правильнее, если бы Вы в ближайшем будущем , в плановом порядке обратились к гематологу и если подтвердится у Вас наличие этого синдрома , то возможно Вам будут назначены небольшие дозы антикоагулянтов (Эликвис , Ксарельто ) !
А пока можно принимать Кардиомагнил по 75мг. 1 раз в день !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромб в Вене под коленом. Отекает ступня
7 часов назад
749.00 р.
Дмитрий, Воронеж
Вена (БПВ) расширилась?
сегодня, 01:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Авиаперелёт при аарикозе 2 степени
вчера, 23:53
800.00 р.
Валерий
Вопрос закрыт
Воспаление за мочкой уха
вчера, 20:51
699.00 р.
Егор, Тюмень
Шишка на кости
вчера, 06:14
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тромбофлебит нижних конечностей
вчера, 05:52
800.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Отозвалась первая на мою проблему. Компетентна в вопросе Консультация была полезна, врач убрала...
— Лаптева Виктория Геннадьевна