Кольпоскопия — вопрос №835072

Question

Кольпоскопия — вопрос №835072

Ольга

2266 просмотров

5 апреля 2022

Здравствуйте. Была на плановом приёме у гинеколога, делали кольпоскопию, результат:
Проба уксусом отрицательная, проба Шиллера - неравномерное йодное окрашивание, ЙНЗ на 12 и 5 часах. Аномальная кольпоскопическая картина, ЙНЗ ЗТ 1 типа .
Год назад сдавала анализ на ВПЧ, он отрицательный, в августе 21года сдавала цитологию, по ней всё было в порядке.
Гинеколог сказала, что с такими показателями ничего страшного нет и дообследований не нужно.
Но меня ситуация беспокоит, не может ли это перерасти в дисплазию/рак? Ещё я хотела начать планировать беременность, это может как-то негативно сказаться на способность выносить ребенка?

Вопрос закрыт

кольпоскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2022

Клиент

Валерия, цитологию сдавала в августе 2021 года, было воспаление без признаков атипии клеток, воспаление тогда пролечила.
Это клиника по ДМС в Москве, раз в год прохожу плановое обследование, всегда делали кольпоскопию.

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это неверный подход. Надо делать всё последовательно: сначала цитология, потом по необходимости кольпоскопия
Сама по себе кольпоскопия в отрыве от цитологии имеет маленькую диагностическую значимость

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2022

Клиент

Валерия, имеет смысл сдать цитологию ещё раз? Просто с прошлого прошло меньше года, не часто ли?
И, простите за глупый вопрос, а что вообще показывает кольпоскопия? Я думала, любые изменения выявленные в ней, очень плохие.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не всегда то, что отличается от классической нормы, является патологией
Например, если есть эктопия. Или если проводили во время овуляции или перед менструацией. Если на фоне нарушения микробиоценоза влагалища. Это всё может менять картину
Цитологию можно повторить, раз планируете беременность

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2022

Клиент

Дарья, а что вообще показывает кольпоскопия? Я думала все ее плохие результаты - это предраковые состояния.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 апреля 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет. Кольпоскопия показывает подозрительные участки и всё. Диагноз не ставится по ней.

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2022

Клиент

Галимат, год назад сдавала и на ВПЧ и на цитологию. ВПЧ отрицательный, цитология с воспалением, но без атипии клеток, воспаление тогда пролечила.
Имеет смысл пересдавать анализы?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог

Конечно, цитологию надо раз в год сдавать, уже нужно повторять и сдайте ещё фемофлор 16 , чтобы оценить соотношение условно-патогенной флоры в титрах

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2022

Клиент

Екатерина, цитологию сдавала меньше года назад, было воспаление без признаков атипии клеток, воспаление пролечила. Имеет смысл сделать ещё раз, не часто ли, даже года не прошло.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть смысл, так как по кольпоскопии есть негативные участки. Требующие контроль

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 5 апреля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Ольга! Для диагностики используются три метода:пап тест, ВПЧ и кс. Их заключения могут не совпадать. В данной ситуации в принципе достаточно и наблюдения. Но мнения могут быть разные. Окончательно диагноз устанавливается по гистологии полученной при биопсии. Изменения на кс могут быть признаком и просто воспаления хронического и признаком дисплазии. Но трактовка таких изменений как у Вас дело субъективное. Поэтому если Вы сильно переживаете и сомневаетесь, то можно сделать кс еще раз в другом месте, повторить пап тест методом жидкостной цитологии. И если все нормально по цитологии то можно планировать беременность. Но если доктор, который будет делать кс предложит биопсию (независимо от результата повторного пап теста), то так и надо поступить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжелая дисплазия и беременность

9 ответов

22 апреля 2021

may17th@rambler.ru, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Дисплазия

3 ответа

11 апреля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Выделения после кольпоскопии

4 ответа

4 июля 2022

Элина

Вопрос закрыт

Онкоцитология

5 ответов

2 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Елена Владимировна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:42:42+03:00

Здравствуйте, конечно если есть изменения эпителия на шейке матки, необходимо провести полное бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, потому что повреждение эпителия может быть на фоне хронического воспалительного процесса. Если не проводить никакого лечения, последствия могут быть не очень хорошие.

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:45:04+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Перед проведением кольпоскопии вы мазок на цитологию сдавали? Кольпоскопию рутинно не проводят - это исследование делается по показаниям

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:47:20+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 апреля 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Кольпоскопия рутинно не делается. Только при плохом мазке на цитологию. В ней без мазка на цитологию смысла нет.

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:49:29+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Анализ ВПЧ и мазок на цитологию сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-05T08:51:39+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 5 апреля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Необходимо сделать онкоцитологиб и мазок на флору, лучше фемофлор( но два эти мазка лучше сдавать в разные дни)
Кольпоскопию делают по показаниям

Принятый ответ