СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин

Здравствуйте. В оак выявлены повышенный HB 145 и HTC 0,459. Сниженный Mchc 316. Также повышенный гомоцистеин 17. Чем мне это грозит? И какое лечение необходимо? Пол женский, 30 лет. Остальные показатели в норме. Д димер 0.08

Варикоз нижних конечностей. Аденомиоз. Миома
30 лет
27 Июля 2022·Просмотров: 505·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Обычно повышенный уровень гемоглобина и гематокрита говорит о гемоконцентрации, это корректируется увеличением количества потребляемой жидкости не менее 30-40 мл воды на кг веса в день. Также важно не забывать пить воду перед анализом.
Что касается эритроцитарных индексов и гомоцистеина, то это чаще всего бывает связано с дефицитом витаминов группы В, вам необходим приём ангиовита по 1 таблетке в день в течение месяца.
Д-димер у вас в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, Спасибо за ответ. Мне сказала гинеколог, что у меня железодефицитная анемия из-за сниженного mchc. Препараты железа необходимы? Или жда нет?

Нет, железодефицитной анемии у вас нет. Но латентный дефицит железа можно исключить полностью только если сдать ферритин (дополнительно ещё желательно сдать коэффициент насыщения трансферрина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, ферритин я сдавала в апреле. Показатель был 11,9. При референтных значениях 10-120. Показатель является сниженным?

Да, это значит, что есть латентный дефицит железа.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
Но дефицит железа не исключает дефицит витаминов группы В, поэтому прием препаратов, содержащих эти витамины (ангиовит), вам также необходим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, у вас нормальный анализ крови, эритроциты, гемоглобин и гематокрит в норме, поводов для беспокойства нет

Необходимо наладить достаточный питьевой режим
Для снижения уровня Гомоцистеина необходим приём больших доз Фолиевой кислоты и витаминов группы В - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, курсы 2 раза в год
Для исключения латентного железодефицита необходимо проверить уровень Ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение гемоглобина и гематокрита может говорить о недостаточности питьевого режима. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса.
Гомоцистеин чаше всего повышается при дефиците витаминов группы В. Для диагностики рекомендуют сдать витамин в12 и фолиевую кислоту. При дефиците обычно рекомендуют приём нейробиона по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100 мг 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат, гречку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.