Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые защемления позвоночника
6 ответовДобрый день! Мне 30 лет, сидячая работа, есть среднее искривление позвоночника в грудном отделе. В последний год беспокоят защемления позвоночника в грудном отделе, так что больно дышать. После самомассажа и растяжки проходит. Потом опять через какое-то время. Несколько дней...
Добрый день! То что вы описываете похоже на мышечно-тонический синдром, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, длительную статическую позу. Сидя идет очень большая нагрузка на спину. Если мышцы не укреплены, то вся нагрузка падает на позвоночник, а мышцы реагируют болью и спазмом. Отвечая на вали вопросы: 1. Обычно это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта. Можно подобрать наиболее щадящие для желудка, например аркоксию. Если же выраженной боли нет, то обычно рекомендуют начать миорелаксант сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней либо мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10-14 дней. 2. Про грудного отдела обследования - маловероятно, что там что-либо покажет, так как в основном боли идут от мышц и связок. 3. Если имеется боль в пояснице и отдающая боль в ногу, то в данном случае можно пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. 4. Как подготовится к беременности и в дальнейшем к возрастанию нагрузки на позвоночник в связи с рождением ребенка - спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание, есть специальные занятия по типу «здоровая спина» и тд.
Защемления нерва,сильная боль в ноге
7 ответовМаме поставили диагноз защемления нерва,боль от ягодицы сильно болит нога левая и рука,на прием отказывается идти, что можно сделать.может этот или уколы покалоть
Здравствуйте! Боль в ягодице чаще всего связана с напряжением и воспалением в мышцах поясничного отдела позвоночника, так называемый - мышечно-тонический синдром. Боль в руке может быть связана с изменениями и защемлением нервного корешка в шейно-грудном отделе. В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ шейно-грудного , поясничного отдела или даже лучше пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований. Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают: НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления), Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры), Витамины группы В (нейробион или мильгамма по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость), ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс), Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения. После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию. Мидокалм, мелоксикам, нейробион/мильгамма есть в инъекционной форме. В некоторых случаях врачи назначают в/м. Если есть аллергическая реакция на препараты в прошлом, в таком случае рекомендуется очная консультация терапевта/невролога.
Постоянные защемления
7 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет, постоянно мучают защемления в спине, я так поняла это мышечно-тонический синдром. Работа сидячая, спортом не занимаюсь. Началось с того, что появилась сильная боль в спине как бы под лопаткой, при движении усиливалась. Пошла на массаж - стало хуже....
Вообще антидепрессантами лучше владеют психотерапевты\психиатры, поискать в городе такого специалиста. Я бы в такой ситуации выбрала дулоксетин или венлафаксин, тк дают противоболевой и противотревожный эффект, просто в начале могут потяжелее переноситься при заходе в отличие от элицеи. Через месяц от начала терапии .когда начнете чувствовать ээфект, снова пробовать физическую активность подключать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемления нерва в шейном отделе
6 ответовДобрый день! Защемления нервных корешкров , грыжа в шейном отделе. Болит правая рука ноет ниже локтя, отдает в лопатку, указательный палец подушечка иголками. Пропила ксефокам 2 р в день 7 дней, сурдулуд 2мг на ночь . Прошла 11 сеансов иглоукалывения , результата нет....
Да, обезболить руку должна Катэна, но иногда на это нужно время, чтобы препарат накопился и начал действовать. Если до этого момента Вы можете справляться с болью без приема НПВС, то возвращаться к приему НПВС (Ксефокам и др.) не требуется. Если сильно болит, а Катэна пока не работает, то принять НПВС разово можно. Можно также использовать местно гель Диклофенак 5% (один из самых эффективный гелей) или пластыри с Диклофенаком или с Лидокаином (Версатис) до 12ч на область максимальной боли. Возобновить прием Катэны рекомендуется по схеме: 300мг на ночь 3 дня, далее если боль в руке полностью не прошла, но переносимость хорошая, то рекомендуется перейти на 600мг (утро, на ночь) 3 дня, далее можно остаться на дозировке 600мг, если будет достигнут обезболивающий эффект в руке. Рабочей дозировкой считается 900мг/сут (утро, обед, на ночь), в случае если боль в руке сохраняется на меньших дозировках, и остаются на такой дозировке в течение месяца. Всегда можно уменьшить дозировку в случае чего -300мг раз в 3 дня, но не рекомендуется резко бросать терапию, если дозировка больше 300мг.
Расшифровка МРТ ,боль под лопаткой
6 ответовДобрый день, боль под правой лопаткой ,защемление ,в момент защемления было трудно дышать ,спустя 2 дня начались прострелы по позвоночнику
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, влияния на нервный корешок нет. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли, прострелы обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Переломный момент
1 ответУ меня переломный момент в моей жизни всё идёт на перекос,на данный момент я болею анальной трещиной именно она не даёт мне наслаждаться жизнью
Здравствуйте, Магомед. Вам стоит перенаправить свой вопрос другим специалистам - проктологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемления
1 ответТупая боль в правой ноге,даже после сна,чувство тяжести и отёк!При защемление седалищного нерва всегда ли проблемы в позвоночнике?стоит ли делать магнитно резонансную томографию поясничного отдела??
Здравствуйте, Лидия !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе и узи нижних конечностей По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней Детралекс 1000 -1 р в день 1 месяц Т тизалуд 2мг -1 р в день 3 недели
Депрессивный момент
7 ответовДобрый день.Девочке 18 лет поставили диагноз депрессивны момент. Выписали Золофт 0,5 таб вечером и Атаракс 1/4ю часть утрои м вечером.У девочка на фоне приема совсем перестала спать.принимает 3дня. это может быть связано с приемом препаратов.и уместен ли Золофт вечером.
Золофт лучше пить утром по 25мг длительно, атаракс на ночь полтаблетки 3 недели
Здравствуйте, необходима консультация по поводу ситуации ,которая отравила мою жизнь в последние три года. Возраст 50 лет, вес 66 кг, сидячая работа, переход к наступлению климакса, невольно считаю это основной проблемой . Начались боли в спине, шее, реже в пояснице, боли...
Светлана, здравствуйте! Судя по Вашему рассказу речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые. Ципралекс — прекрасный препарат, однако действует только в отношении тревожных и депрессивных расстройств, но не против хронической боли. По Вашим МРТ описаны дегенеративные изменения, иначе говоря, возрастные, которые будут описаны рано или поздно у каждого человека. Это как морщинки у нас на лице, появляющиеся в течение жизни от нашей мимики. Так и в позвоночнике от всех производимых нами движений появляются протрузии, остеофиты и другие возрастные признаки, иными словами — процесс нормальный и закономерный. В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия. Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноября 2023г. обнаружила боль при повороте шеи, списала на то что, просто перележала неудобно сплю. В середине декабря пошли сильные головной боли (пол головы) сделала рентген , диагноз " Склероз шейных позвонков", терапевт в поликлинике назначила лечение : НВПС-...
Добрый вечер! Боли только в поясничном отделе, иррадиации в ноги нет? Усиливаются ли при кашле, чихании? Когда больше всего беспокоят данные боли, усиливаются ли при движении?