Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стали беспокоить боли в пояснице, периодами даже лежа, переворачивалась на бок с болью. По рентгену - определяется сглаженность физиол. Лордоза. Вертик. Ось позвоночника в пределах нормы, смещение кзади позвонка L5 на 6 мм. Снижение высоты межпозвонкового диска L5 -S1....
Да, все верно, вытяжение может ухудшить ситуацию, массажы можно делать в мягких техниках
Но желательно сделать МРТ, чтобы понять, что смещение не влияет на спинной мозг
Доброго времени суток.
При диагностике проблем почек на КТ забрюшинного пространства выявилась такая проблема :
Значительный антелистез L5 на фоне двустороннего спондилолиза до 8 мм. Выраженное сужение на этом фоне межпозвонковых отверстий с вероятной компрессией корешков...
Добрый день! Исходя из заключений имеется нестабильный спондилолистез. В такой ситуации показана декомпрессивно-стабилизирующая операция с постановкой металлоконструкции. Обратитесь к нейрохирургу-вертебрологу на очный прием.
Добрый день.
Проблема: В свои 35 лет имеются протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз.
Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице. В последнее время "отдает" в правую ногу: сначала в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), затем в точке -...
Корсет не желательно если в целом лучше становится и боли терпимые. дело в том что корсет плохо влияет на мышцы, он их поддерживает и они сами не работают. В острый период, в период сильных болей можно носит 4-5 часов в день не более 2 недель, в целях облегчения состояния. Выбирать полужесткий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если нет инфицирования, спондилит со временем пройдет. Про инфекцию до результатов анализов рекомендую не задумываться. Если будут отклонения - обратитесь к нейрохирургу с результатами. Вам лучше решать проблемы по мере их поступления. Скорее всего не все так страшно.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Возможно ли планировать беременность, месяц назад по МРТ диагностировали грыжу L4-L5 0.4мм, L5-S1 0.5мм. Ретролистез L5 3мм. По утрам чувствую скованность и боль в пояснице, к обеду как расхожусь проходит. Мне полных 32 года. Первого ребенка родила с помощью...
Здравствуйте! По МРТ маленькие грыжи. Никаких противопоказаний к беременности и образу жизни в таких случаях нет. Смещение позвонка до 5мм клинически не значимо. Сами по себе грыжи не болят,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.
Утренняя скованность и необходимость расходиться не характерна для неврологической патологии. В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога.
Две недели назад появилась боль в ягодице и икрах, колол диклофенак и мильгамму 5 дней, лучше не стало. Сходил к неврологу, он направил на мрт. Предварительный диагноз: радикулопатия. Мрт показало наличие грыжи l5 s1 до 5.5 мм.
Полное заключение мрт: МР признаки...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения позвоночника, воспаление суставов, грыжа с влиянием на нервный корешок, это может давать боли идущие по ноге до пальцев
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.