Консультация нейрохирурга /

Грыжа L5 S1 . Спондилит — вопрос №2351348

268 просмотров

Добрый день! Поставили диагноз. Грыжи L5 S1, спондилит L5 S1 m42.1.
Заключение МРТ: МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диска L5 S1 с правосторонним радикулРным конфликтом. Гемангиомы L1,L2,L4,S1. МР - признаки асептического спондилит (L5-S1).

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжа умеренных размеров, влияет на нервные корешки.
По поводу спондилита желательно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу.
Гемангиомы доброкачественные сосудистые образования, могут расти, поэтому нужно отслеживать их рост в динамике раз в год повторять мрт, на эту область нельзя физиолечение.
Что беспокоит? Какое лечение проходили?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому может возникать боль может быть с иррадиацией в ногу , иногда возникают чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при острых болях :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
По поводу спондилита- нужно доследование - оак, рф, срб. Консультация ревматолога.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день ! Сдавал неделю назад кровь общий анализ , сказали все отлично , обращался изначально , были боли в правом подреберье и пояснице . Сделал узи , все нормально. Буквально через неделю начались уже серьезные проблемы с поясницей. Невролог сказал, что по описанию была травма позвоночника, но такого не было. Были нагрузки , работал на даче. Назначили прием нейрохирурга , но ближайшая свободная запись 22.08 . Начитался жути про спондилит и уже про грыжу не думаю… насколько это серьезно ?
Нейрохирург
Здравствуйте. Какие жалобы Вас беспокоят?Нужно смотреть снимки, чтобы точнее определить размеры и распространенность гемангиом. В дальшейшем повторить МРТ через полгода, чтобы исключить их рост в динамике. Чтобы исключить инфекционную природу спондилита, сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок.
Клиент
Марсель Радикович, кровь буду завтра сдавать . До этого сдавал неделю назад кровь из Вены , сказали все отлично. А потом резко начались проблемы с поясницей. Изначально беспокоили боли в правом подреберье и пояснице, боли в ребрах прошли, но усилились проблемы с поясницей. Насколько опасен спондилит ?
Нейрохирург
Если нет инфицирования, спондилит со временем пройдет. Про инфекцию до результатов анализов рекомендую не задумываться. Если будут отклонения - обратитесь к нейрохирургу с результатами. Вам лучше решать проблемы по мере их поступления. Скорее всего не все так страшно.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! Скорее всего речь идет о реактивном отеке замыкательных пластин смежных позвонков на фоне грыжи L5-S1, а не о спондилите. Нужно смотреть снимки. Если имеются симптомы сдавления правого S1 корешка, то возможно, потребуется оперативное лечение. Без очной консультации нейрохирурга не обойтись.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! По поводу гемангиом показаний к операции нет, наблюдаем выполняя мрт 1 раз в год! По поводу спондилита желательно обратиться очно с диском к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки! По поводу остеохондроза после решения вопроса по спондилиту регулярно выполняем лфк поясничного отдела(гиперэкстензию)!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немение правой руки, звон в голове, боль в шее
10 часов назад
700.00 р.
Ленчик, Москва
Сильная боль в пояснице
вчера, 06:37
699.00 р.
Анастасия
РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ ПЛОДА
вчера, 03:35
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метопический шов?
вчера, 03:21
800.00 р.
Виктор
На мрт нашли образование
4 апреля
800.00 р.
Илья, Нижневартовск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово