СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа L5 S1 . Спондилит

Добрый день! Поставили диагноз. Грыжи L5 S1, спондилит L5 S1 m42.1. Заключение МРТ: МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диска L5 S1 с правосторонним радикулРным конфликтом. Гемангиомы L1,L2,L4,S1. МР - признаки асептического спондилит (L5-S1).

Нет
34 года
12 Августа 2024·Просмотров: 640·Максим, Волгодонск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нейрохирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжа умеренных размеров, влияет на нервные корешки.
По поводу спондилита желательно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу.
Гемангиомы доброкачественные сосудистые образования, могут расти, поэтому нужно отслеживать их рост в динамике раз в год повторять мрт, на эту область нельзя физиолечение.
Что беспокоит? Какое лечение проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому может возникать боль может быть с иррадиацией в ногу , иногда возникают чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при острых болях :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
По поводу спондилита- нужно доследование - оак, рф, срб. Консультация ревматолога.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день ! Сдавал неделю назад кровь общий анализ , сказали все отлично , обращался изначально , были боли в правом подреберье и пояснице . Сделал узи , все нормально. Буквально через неделю начались уже серьезные проблемы с поясницей. Невролог сказал, что по описанию была травма позвоночника, но такого не было. Были нагрузки , работал на даче. Назначили прием нейрохирурга , но ближайшая свободная запись 22.08 . Начитался жути про спондилит и уже про грыжу не думаю… насколько это серьезно ?

Здравствуйте. Какие жалобы Вас беспокоят?Нужно смотреть снимки, чтобы точнее определить размеры и распространенность гемангиом. В дальшейшем повторить МРТ через полгода, чтобы исключить их рост в динамике. Чтобы исключить инфекционную природу спондилита, сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марсель Радикович, кровь буду завтра сдавать . До этого сдавал неделю назад кровь из Вены , сказали все отлично. А потом резко начались проблемы с поясницей. Изначально беспокоили боли в правом подреберье и пояснице, боли в ребрах прошли, но усилились проблемы с поясницей. Насколько опасен спондилит ?

Принятый ответ

Если нет инфицирования, спондилит со временем пройдет. Про инфекцию до результатов анализов рекомендую не задумываться. Если будут отклонения - обратитесь к нейрохирургу с результатами. Вам лучше решать проблемы по мере их поступления. Скорее всего не все так страшно.

Принятый ответ

Добрый день! Скорее всего речь идет о реактивном отеке замыкательных пластин смежных позвонков на фоне грыжи L5-S1, а не о спондилите. Нужно смотреть снимки. Если имеются симптомы сдавления правого S1 корешка, то возможно, потребуется оперативное лечение. Без очной консультации нейрохирурга не обойтись.

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу гемангиом показаний к операции нет, наблюдаем выполняя мрт 1 раз в год! По поводу спондилита желательно обратиться очно с диском к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки! По поводу остеохондроза после решения вопроса по спондилиту регулярно выполняем лфк поясничного отдела(гиперэкстензию)!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.