СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа L5 S1 . Спондилит

Добрый день! Поставили диагноз. Грыжи L5 S1, спондилит L5 S1 m42.1. Заключение МРТ: МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диска L5 S1 с правосторонним радикулРным конфликтом. Гемангиомы L1,L2,L4,S1. МР - признаки асептического спондилит (L5-S1).

Нет
34 года
12 Августа 2024·Просмотров: 610·Максим, Волгодонск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжа умеренных размеров, влияет на нервные корешки.
По поводу спондилита желательно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу.
Гемангиомы доброкачественные сосудистые образования, могут расти, поэтому нужно отслеживать их рост в динамике раз в год повторять мрт, на эту область нельзя физиолечение.
Что беспокоит? Какое лечение проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому может возникать боль может быть с иррадиацией в ногу , иногда возникают чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при острых болях :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
По поводу спондилита- нужно доследование - оак, рф, срб. Консультация ревматолога.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день ! Сдавал неделю назад кровь общий анализ , сказали все отлично , обращался изначально , были боли в правом подреберье и пояснице . Сделал узи , все нормально. Буквально через неделю начались уже серьезные проблемы с поясницей. Невролог сказал, что по описанию была травма позвоночника, но такого не было. Были нагрузки , работал на даче. Назначили прием нейрохирурга , но ближайшая свободная запись 22.08 . Начитался жути про спондилит и уже про грыжу не думаю… насколько это серьезно ?

Здравствуйте. Какие жалобы Вас беспокоят?Нужно смотреть снимки, чтобы точнее определить размеры и распространенность гемангиом. В дальшейшем повторить МРТ через полгода, чтобы исключить их рост в динамике. Чтобы исключить инфекционную природу спондилита, сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марсель Радикович, кровь буду завтра сдавать . До этого сдавал неделю назад кровь из Вены , сказали все отлично. А потом резко начались проблемы с поясницей. Изначально беспокоили боли в правом подреберье и пояснице, боли в ребрах прошли, но усилились проблемы с поясницей. Насколько опасен спондилит ?

Принятый ответ

Если нет инфицирования, спондилит со временем пройдет. Про инфекцию до результатов анализов рекомендую не задумываться. Если будут отклонения - обратитесь к нейрохирургу с результатами. Вам лучше решать проблемы по мере их поступления. Скорее всего не все так страшно.

Принятый ответ

Добрый день! Скорее всего речь идет о реактивном отеке замыкательных пластин смежных позвонков на фоне грыжи L5-S1, а не о спондилите. Нужно смотреть снимки. Если имеются симптомы сдавления правого S1 корешка, то возможно, потребуется оперативное лечение. Без очной консультации нейрохирурга не обойтись.

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу гемангиом показаний к операции нет, наблюдаем выполняя мрт 1 раз в год! По поводу спондилита желательно обратиться очно с диском к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки! По поводу остеохондроза после решения вопроса по спондилиту регулярно выполняем лфк поясничного отдела(гиперэкстензию)!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.