Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом левой пяточной кости со смещением. Есть рентген-снимки и КТ. Требуется Ваша консультация: нужна операция или можно ее избежать?
Вопрос, следует ли лечить внутрисуставные переломы пяточной кости хирургическим или нехирургическим путем, спорный и однозначного мнения до сих пор нет.
Но у Вас довольно приличное смещение и осколки.
В идеале все-таки было бы лучше прооперировать, но операция не простая. Результат напрямую зависит от качества выполненного вмешательства.
Поэтому, если Вам есть, куда обратиться к травматологам высокой квалификации - оперируйте, если нет - консервативно.
Без операции однозначно будет артроз подтаранного сустава и ходить будет больно.
Здравствуйте! Прошу помочь, сегодня 10.08.2022 выписана из неврологического отделения больницы, выписку прикладываю, интересует заключение кт, в частности гемангиома лобной кости справа под вопросом. Лечащий меня невролог, сказала, что ничего страшного в этом нет, в чём я...
Для аспирина это нехарактерно, но все реакции на препараты индивидуальны, поэтому обычно мы рекомендуем на несколько дней отменить препарат и понаблюдать за самочувствием. Если эти явления у вас вызваны аспирином, то при его отмене они уменьшатся и пройдут. Контролируйте артериальное давление обязательно. Ощущение пустоты в голове, из моего опыта, чаще все-таки симптом дисбаланса вегетативной нервной системы, проявление тревожного расстройства, хронического стресса.
Здравствуйте.
У меня асептический некроз головки бедренной кости 6 см (левое бедро). Установлено с помощью КТ. Хожу нормально. Есть периодические боли в ягодичной области. Может ли помочь консервативное лечение или лучше не доводить до сильных болей и трудной подвижности....
Поскольку Вы уже знакомы с этой проблемой, то не буду растекаться мыслью по древу.
При остеонекрозе 6 см с учетом самого продвинутого консервативного лечения прогноз на выздоровление негативный.
Да, до контрактур и тугоподвижности лучше не доводить.
Но если боли совсем умеренные можно еще некоторое время подождать.
Тратить средства на консервативное лечение особого смысла нет.
Главное, чтобы вторая нога с эндопротезом была полностью опороспособна и не подвела.
Иначе будет очень тяжело расхаживаться после эндопротезирования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.11.23 был перелом
Вот заключение КТ.
Определяется линейный перелом кубовидной кости без смещения, краевой линейный перелом пяточной кости в передне-латеральных отделах, линейный перелом основания 5 плюсневой кости без смещения Кости имеют типичную...
Добрый день!
Сломал ногу 2 месяца назад,
Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление?
Кт:
Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с
последующей мультипланарной реконструкцией.
В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте.
По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, месяц назад упал с мотоцикла,по рентгену поставила трещину,приносил лангету 1 месяц. После сделал КТ,поставили перелом пяточной кости. Сейчас очень сильно отекает нога,но боли нет. Подскажите пожалуйста что делать дальше?
Оперировать не нужно. Ступенька 2,5 мм допустима.
С учётом оскольчатого перелома гипс ещё 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- КТ контроль через 6 нед
После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю КТ малого таза, очень давно болит правый бок, низ, в области яичника. Сегодня сделала КТ, такой результат. Что значит остеолитический очаг в кости? Бедро не болит, кость тоже не болит.
Добрый день .
Для уточнения характера описанного очага на границе исследования, вам стоит выполнить остеоденситометрию и МСКТ бедренной кости . С результатами вышеуказанных исследований, консультация травматолога - ортопеда
Здравствуйте мне 60 лет сделали кт снимок тазовых костей. Один врач увидел метастазы в кости предположил что это либо рак легких, либо рак простаты, КТ легких в норме, Анализ Пса 1,25. В целом по организму ничего кроме боли в ноге при ходьбе не испытываю. Другой врач сказал...
Добрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ.
18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование
Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности).
Можно начинать ЛФК коленного сустава.
Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее)
Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 02.12.2017 была обнаружена ЗНО правой молочной железы. St:IIb;T2N1M0. Размер опухоли по МСКТ и УЗИ 1,8 см. По цитологии -карцер недифференцированный, гистологию не сделали и начали курс химиотерапии.Курс ПХТ начала 31.01.17.Прошла 6-ть курсов ПХТ....
1. Эозинофильная гранулема достаточно редкое заболевание. Еще реже рак и гранулема возможны у 1 человека.
2. Нарастание литических изменений в динамике более характерно для рака.
3. Для гранулемы более характерно множественное поражение костей, чего нет.
4. Окончательный ответ на вопрос может дать только биопсия.
5. Я бы рекомендовал интраоперационную биопсию, поскольку хоть рак, хоть гранулему нужно оперировать.
6. Химия возможна, как перед операцией так и после нее.
7. Делать лучше в институте Бурденко (Москва). Во всяком случае туда нужно обязательно не откладывая съездить на консультацию.