Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог назначил милурит 100 мг. А я принимаю престанс 5/5. Прочитала, что вместе принимать нельзя. Чем можно заменить милурит. Повышенная мочевая кислота
Да,действительно есть уменьшение почки,паренхимы за счет склероза. Как правило причинами может стать длительная артериальная гипертензия,длительный высокий уровень мочевой кислоты. А так же сахарный диабет!! Это заболевание,которое очень часто приводит к развитию ХБП.Как правило один из механизмов :происходит повреждение кристаллами мочевой кислоты,формируется хроническое воспаление,в очаге которого скапливается больше клеток -фибробластов,а они стимулируют выработку соединительной ткани и рабочая ткань почек -нефроны,таким образом замещается соединительной. Почка уплотняется и уменьшается в размерах. Избыток глюкозы в крови при сахарном диабете необратимо связывается с белками в стенках капилляров клубочков почек и как следствие нарушается их функция и далее запускается аналогичный процесс -склерозирования Наличие мочекаменной болезни,гипертонии,сахарного диабета и высокой мочевой кислоты это сочетание имеет влияние на развитие хронической болезни почек. Важно добиться целевых значений артериального давления,и уровня глюкозы крови и уровня мочевой кислоты ( в таких ситуациях это 300 мкмоль/л). Это поможет уменьшить дальнейшее прогрессирование хбп. А так же рекомендуют оценить функцию почек. Важен уровень креатинина,мочевины в крови. И наличие белка в моче.
Боль в коленях
15 ответовЗдравствуйте, уже задавала вопрос относительно боли в коленях у ребенка 13 лет. Болят в положении когда обувается. Лечил нас ревматолог от реактивного артрита( хотя у нас симметричная боль, а при реактивном вроде бы ассиметричная), но боль осталась, может чуть меньше стала....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишение девственности
1 ответЛишилась сегодня с парнем девственности, это уже 2 попытка. В прошлый раз и сегодня была кровь, но сегодня более обильная, в прошлый раз прошло за пару часов. Девственная плева толстая. Как долго должно длиться Кровотечение и насколько должно быть обильным???
Доброе утро! Несколько дней. По обильности-у каждого индивидуально
Что делать если все анализы не подтверждают ревматоидный артрит но врач назначила Метотрексат
1 ответСильно болит и отекает колено один раз в 2 месяца откачивают жидкость анализы исключают ревматоидный артрит ни травматолог ни ревматолог не понимают что это
Здравствуйте. 1. Метотрексат назначают не только при ревматоидном артрите. 2. Существует диагноз недифференцированный артрит, хронический моно или олигоартрит, при которых назначается базисный препарат - метотрексат.
Продление инвалидности
1 ответМожет ли в частной !!!!!!!!!!!!!!Платной клинике!!!!!!!!Ревматолог передать все снимки и анализы!!!!! На продолжение и подтверждение инвалидности!!!!!! В МЭС!!! Ревматологов нет в городских поликлиниках!!!!!!!!!!!!!!
Добрый день. В таком случае посыльной лист со всеми документами подать на мсэ должен терапевт вашей поликлиники,ревматолог частной клиники пишет лишь своё заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин повышен сильно
3 ответаЗдравствуйте, у меня болезнь Бехтерева, регулярно принимаю сульфасалазин, вольтарен и нексиум. Ревматолог назначил анализ на кальпротектин. Результат шокировал 1800! Что делать? Нпвс могло повлиять?
Здравствуйте! Кальпротектин исследуют при подозрении на воспалительные заболевания кишечника. Со стороны кишечника есть какие-то жалобы?
Хондрогард при аденоме гипофиза
4 ответаУ моего мужа диагностировали макроаденому гипофиза. Ревматолог назначил курс уколов хондрогарда по 2 мл через день 20 уколов. Не спровоцирует ли это рост опухоли?
Очень ценные дополнения, Владислав Юрьевич!
Золендроновая кислота
7 ответовЗдравствуйте, ортопед направил к ревматологу для решения вопроса о введении золендроновой кислоты. Какие анализы нужно сдать заранее, чтобы ревматолог решил: можно или нет вводить?
Здравствуйте, Татьяна. К основным обследованиям перед введением золедроновой кислоты согласно инструкции и клин.рекомендаций относятся: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, Креатинин, общий белок, общий и ионизированный кальций, фосфор, магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, 25(ОН) Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
18 ответовЖенщина 64 г, заболевание артрит, артроз, принимала метипред, сейчас его заменитель, раньше ревматолог назначал актерму. Анализ крови - креатинин 306,4. Что предпринять в данном случае?
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований к вопросу. Ранее уровень креатинина был в норме?