Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 32г. Рост 167,вес 53. В августе перенесла ковид. Из осложнений - реактивный артрит (боли в суставах), диффузные изменения печени, поджелудочной, с повышением алт и аст в 2р., тромбоз глубоких вен, астения, боли в мышцах, полинейропатия, депрессия, тревожное...
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.
4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Вы это делаете.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Добрый день, в середине ноября 2022 выявили тромб глубоких вен нижней конечности, прошла лечение Ксарелто и детралекс, сейчас принимаю Вессел дуэ тромб рассосался,две недели назад появилось чувство: при глубоком вдохе как будто бы не хватает воздуха, то есть не могу сделать...
Здравствуйте. Рекомендую сделать КТ-ангиопульмонографию. Пересдать коагулограмму и д-димер. Пройти спирометрию с бронхолитиком для исключения обструкции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 1месяц 10 дней результат нейросонлграфии головного мозга показал минимальное нарушение венозного оттока (кровоток в системе глубоких вен и Вене Галена 12,8(норма до 10) и дилатацию ПРБЖ. Желудочковая система мозга не расширена. На сколько опасен данный...
Если у ребёнка нет жалоб , он активный , хорошо набирает в весе , то нсг мы смотрим в динамике , то есть раз в два месяца пока открыт родничок . По вашему узи ничего критичного нет , небольшие расширения на пару мм , как правило к году эти Изменения приходят в норму. Началом гидроцефалии это не является. Тремор подбородка как минимум до трёх , четырё месяцев нормальное явление - нервная система только развивается
Добрый день! 3,5 недели назад была проведена операция по удалению аппендицита. Через 3 дня после удаления заболела нога, нащупала уплотнение в икроножной мышце.
По первому узи - тромбоз глубоких вен.
По второму - гематома ? образование?
По третьему - новообразование?...
к сожалению, иногда они очень похожи на МРТ и КТ, и в таких случаях онколог может назначить либо операцию, либо биопсию, чтобы точно узнать что это за образование
Добрый день. С 2013 беспокоят выпадения узлов.
В 2017 сделана операция ( иссечение тромбированного наружного узла).
Но при физический нагрузках бывает, что опять тромбируются и выпадают узлы. Ранее всегда помогало лечение ( детралекс, свечи постеризан или гепатромбин...
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. То есть за три дня боль не пройдёт. Для уменьшения болей можно рекомендовать в подобной ситуации приём таб. Ибупрофен 400 мг +Парацетамол 250 мг до 3 раз в день не более 5 дней подряд.
С узлом в такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узел. Также для уменьшения отека можно прикладывать гель Троксевазин дважды в день на салфетке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Была в протоколе ЭКО,тесты полосатые,в поддержке дюфастон по 4 таблетки в день,Крайнон 1шт в день,так же принимаю фолиевую кислоту 800 мкг,йодомарин 100,и витамин д3 1000.Сдала коагулограмму посмотрите ,пожалуйста,показатели,нужно ли добавлять антикоагулянты
Клапанная недостаточность суральных вен справа. Пастозность голени и справа.
Лоцируются несостоятельные притоки БПВ справа с/3 ;слева с/3 бедра.
Тяжесть в ноге и шевеление -особенно если долго в на ногах стою.
Пол года назад отекла снизу и под коленом.вот где выделила на...
Добрый день. опишите, пожалуйста, жалобы: что конкретно Вас беспокоит кроме отёка правой голени? Есть варикозно измененные вены на нижних конечностях? Ферритин немного снижен. Это латентный дефицит железа. Если есть судороги в ночное время в ногах, то можно попить препараты железа. Если есть отёки на фоне варикозной болезни, то необходима консультация флеболога для решения вопроса об оперативном лечении варикозной болезни. В настоящее время можно носить компрессионные трикотаж второй степени компрессии по типу чулка до паха с перерывом на ночь. Прием флеботоников, например Венарус по 1000 мг в день по одной таблетке в день два месяца.
Добрый день. Не могу разобраться, помогите. Диагноз: тромбоз глубоких вен левой конечности с длинной флотирующей головкойтромба в повздошной вене. Установили кавафильтр, тромб оторвался и теперь находится на фильтре (8см). В данный момент в больнице подбирают дозу варфарина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,заметила недавно что на бедрах появилась сетка из вен похоже на варикоз ,а сегодня увидела что на этом месте появились синяки ,Фото приложу .Это характерно для варикоза ,что делать дальше? Это же не может быть лейкоз
Здравствуйте, Кристина. по одному только подобному симптому, диагноз еще не ставиться.
В первую очередь, нужно провести ОАК и анализ коагулограммы. Возможно, это лишь проявилась "хрупкость" сосудов, не более того.