Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.!
Девушка ,20 лет
Беспокоят периодические боли в правой подвздошной области (несильные ,больше неприятные)
Недавно началась тяжесть в левом подреберье
Также есть вздутие
В туалет хожу раз в день ,раз в 2 дня
Из обследований
ФГДС в сентябре ,узи брюшной полости...
Здравствуйте! В целом Вы указали, что лабораторные показатели со стороны кишечника в норме, соответственно активного воспаления нет. По тактики обычно делают так, стойкий болевой синдром, даже при хороших лабораторных показателях в виде кальпротектина и анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, это повод для эндоскопического осмотра толстой кишки, то есть проведения ФКС (колоноскопии).
Если по результатам ФКС, никакой значимой патологии не обнаружено, то можно предполагать наличие функционального болевого синдрома. Функциональная боль очень часто сопровождает людей с тревожным расстройством или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. В таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора (невролога или психотерапевта) с целью подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии, она необходима чтобы снять компонент гиперчувствительности с органов ЖКТ и кишечника в частности.
Боль и покалывания в левом боку в области груди. При вдохе боль усиливается. Приседаю и наклоняюсь тоже боль усиливается. Такое же было год назад. Потом весь год не беспокоило.
Здравствуйте, Вадим!
Описанная картина может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков на месте выхода их из грудного отдела позвоночника.
Как и любое заболевание протекает с обострениями периодически.
Оптимальным обследованием по показанию невролога является МРТ грудного отдела позвоночника.
Важными целями лечения в таких случаях являются
1. Снижение болевого симптома и воспалительного процесса. Обычно рекомендуется группа нестероидных противовоспалительных препаратов, например Лорноксикам, Диклофенак, Декскетопрофен. Возможно проведение инъекций или прием внутрь в зависимости от переносимости, аллергических реакций.
2. Снижение мышечного спазма, обычно это группа миорелаксантов, например Тизанидин или Толперизон или антиконвульсанты, например Габапентин по индивидуальной схеме.
3. Комплексное воздействие с витаминотерапией, например Мильгамма, Нейробион.
После снятия выраженного болевого синдрома возможно применение аппликатора Кузнецова раз в день, системной гимнастики, исключив поднятие тяжестей, бег.
Беспокоят ноющие боли в правом боку, растройство стула, не снижается вес. Сделала УЗИ брюшной полости - гепатомегалия за счёт левой доли ( печень)
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
Подскажите, пожалуйста, что это значит? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией.
Печень может быть увеличена на фоне отложения жировых клеток, нарушения метаболизма.
С учетом Вашего УЗИ и Ваших симптомов рекомендую выполнить следующее дообследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению сейчас:
1. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Средиземноморская диета.
3. Высокая физическая активность.
4. Снижение массы тела + обязательно консультация эндокринолога и сдача крови на ТТГ, Т3, Т4.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если нарушение стула у Вас проявляется в виде расстройства - дополнительно к лечению Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Если запоры - Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц + вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 месяца назад начал болеть правый бок. Точнее ниже рёбер на уровне талии и чуть ниже, отдаёт в спину. Иногда боль в спине такая как будто кусает кто-то. Живот не проходит ни от чего. За эти три месяца у меня был острый калькулезный холецистит, снимали приступ в...
Здравствуйте. Четвёртый день в течении дня поднимается температура 36,8-37,1, беспокоят тупые боли в правом боку (и визуально правый бок немного больше чем левый, заметила это около года назад, раньше не замечала), иногда болит в районе желудка и левый бок (оч редко) такое...
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста.Анализ на скрытую еровь в кале положительный.Боль в спине и бол в правом боку живота внизу.
Повышены эзинофилы 9 .Ферритин 8
Все узи в норме
Нужна колоноскопия????онкоанализы нужно ли сдать?????Благодарю Вас
Добрый день! Кал на скрытую кровь часто ложноположителен. Каким именно методом проводился анализ, вам известно? Этих данных недостаточно для назначения колоноскопия. На пил с более традиционных обследований при подобных ситуациях: Узи брюшной полости, ФГДС, биохимия крови, копоограмма, кал на гельминтов и простейших методом парасепт и кальпротектин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С сентября месяца стал замечать разный по плотности и цвету стул. Иногда чуть светлее, иногда рыжий. Консистенция ближе к кашецообразной, иногда более жидкой. Также заметил дискофморт в правом боку. После еды присутствует отрыжка и газообразование.
Сделав УЗИ,...
Здравствуйте, Сергей
симптомы дискомфорта в правом подреберье в сочетании с нарушением стула и газообразоваием часто указывают на нарушение со стороны кишечника ( в правом подреберье в том числе расположен печеночный угол толстой кишки)
Поэтому рекомендуется в таких случаях провести ряд обследований для исключения основных заболеваний кишечника, которые могут приводить к подобным симптомам:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Понаблюдать за питанием, в особенности как переносите молочные и глютенсодержащие продукты, что может помочь дополнительно в диагностике
Также, Вы описали ситуацию, что было удаление зуба и осложнения, возможно был прием антибиотиков? если да, то дополнительно рекомендуется анализ кала на выявление токсинов клостридий диффициле А и В
На этапе дообследования можно рекомендовать:
- соблюдение диеты lowFodmap
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 4 недели
После обследований терапия корректируется и дополняется
Добрый день . Отдыхаю в Тайланде после бассейна в вечернее время в одежде , и в этот день был массаж со скручиванием в право и в лево , я очень замерзла , ночью был озноб и боль сильная в правом боку , думала яичник так как там в октябре была киста , в ноябре ее не увидели...
Здравствуйте. Вероятной причиной может быть повреждение нервного пучка , связанного с патологией в позвоночнике. Рекомендуется прием НПВС, миорелаксантов, например Мидокалм. Массаж со скручиванием лучше исключить.
Здравствуйте, мальчик 5 лет 3 дня назад начал жаловаться на боль в правом боку, ближе к паху, после мочеиспускания, боль видимо не сильная, проходит через пару мин. Часто немного мочит трусы, ранее лечили цистит
Доброго времени суток. Возможно опять имеет место воспалительный процесс. Необходимо обязательно сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками, а также УЗИ почек и мочевого пузыря. Сейчас можно начать давать Канефрон Н в каплях или таблетках, как удобнее. Необходимо осмотреть писюн, нет ли воспаления, покраснения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно беспокоит чувство жжения в правом боку. Не прям боль, а дискомфорт. Чувство блуждающее. То возле пупка, то внизу справа ближе к паху. То под ребрами. То конкретно в боку. Также дискомфорт в районе поясницы у позвоночника и есть ощущение, что это взаимосвязано. То...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня