СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тупая боль в правом боку, вздутие температура

Здравствуйте. Четвёртый день в течении дня поднимается температура 36,8-37,1, беспокоят тупые боли в правом боку (и визуально правый бок немного больше чем левый, заметила это около года назад, раньше не замечала), иногда болит в районе желудка и левый бок (оч редко) такое состояние уже длиться 4 дня. Отрыжка в первые дни была сильная, последние 2 дня гораздо меньше. В первые 2 дня было сильное вздутие, пропила смекту по 1пакетику 3 раза в день, иногда после еды пила эспумизан. На третий день такого состояния решила держать голодную диету, ничего не ела только пила воду без газа. Сегодня чётвёртый день, кушала 3 раза в день перерыв между приёмом пищи 4 часа. Ела гречку на воде, 30гр вчерашнего белого хлеба, картоф.пюре на воде и отварное кур.мясо, отвар шиповника+галетные печеньки. Перед приёмом пищи принемаю панкреатин 2таб. Когда боли беспокоят принемаю дротаверин 2 таб. Боли не сильные и не постоянные, также беспокоит тяжесть в правом боку время от времени. Месяц назад делала узи обп и оак + биохимия крови и копрограмму. Из таблеток пила урсодезоксихолевую кислоту 250мг 3р/день после еды курс 2-3мес(пропила 1,5мес и появилось такое состояние, описанное выше, после этого бросила приём этих таблеток). Терапевт выписала пропивать курсом из-за стеатоза печени. Результаты прикрепляю. Что это может быть и как лечить?

Панкреатит, стеатоз печени
33 года
17 Октября 2022·Просмотров: 2987·Гульнара, Абинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
правое подреберье или весь правый бок беспокоит?
есть ли проблемы со стулом?
ночью боли беспокоят?
есть ли связь боли с едой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, здравствуйте. Ночью боли не беспокоют. Проблемы со стулом всегда были с детства, склонность к запорам. Последний раз стул был позавчера вечером, затем день голодовки и сегодня уже питаюсь по диете, но стула не было. Температура поднимается обычно под вечер держиться пару часов и сама спадает (может это связано с менструацией, сегодня 2 день, хотя раньше такого не замечала у себя). Боли тупые и не всегда после еды, болит скорее подреберье и правая сторона от пупка

Сдайте
Биохимический анализ крови(о. билирубин, алт, аст, щф ггтп)-оценить в динамике.
фекальный кальпротектин(для исключения проблем с кишечником)
кал на скр. кровь иммунохимическим методом(для исключения проблем с кишечником)
фгдс
мрт обп с контрастом.(более точно осмотрят протоки желчные, печени, поджелудочная)

Средиземноморская диета.

сейчас
Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, а как готовиться к этим анализам кала, чтоб максимально точным были результаты? И что делать с температурой, это ведь признак воспаления?

не болели ли орви недавно?

подготовка не нужна.

ОАК еще сдайте повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, да, вроде не болела. Хорошо, завтра сдам. Спасибо

а для стула Вы что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, нет. А что можно в моём состоянии?

при запорах можно экпортал по 1-2 пакетику в день
или фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты и консистенции стула).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, спасибо. Вспомнила до того как поднялась температура впервые. Я выпила за день до этого метронидазол по 2 таб 2 раза в день. Пила только один день + 2 дня по капсуле линекс форте

метронидазол не вызовет температуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, а сколько длиться курс лечения фитомуцилом? Кстати, забыла упоминуть, что ноющие боли в правом боку иногда отдают в поясницу. И до того, как такое состояние со мной произошло, несколько дней, я ела фаст фуд и жареные овощи с чесноком, + много пила чая со сгущёнкой. Но перед едой выпивала капсулу эрмиталь, а после еды 250мг урсодезок.кис-лоту

сдайте тогда еще ОАМ, чтобы исключить проблемы с почками и мочевыводящими путями.


фитомуцил можно применять длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов ОАК, ОАМ, и Биохимию. Посмотритет пожалуйста.

Здравствуйте.
Завышено соэ.
Не после месячных кровь сдавали?
В моче повышены кетоны.
Не голодаете? Как температура?

По остальным показателям кровь спокойная.

Какие сегодня жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, Во время месячных, а точнее на третий день их. Вчера после ужина выпила фитомуцил 1 пак., перед сном немного бурлил живот, была лёгкая тошнота, с утра опять небольшое бурление и был стул. Это получается аж на чётвёртый день (1 день голодовка, потом 1 раз в сутки кушала, потом 2 раза в сутки по 100-200гр за приём, и вчера 3 раза в сутки ела тоже маленькими порциями. В правом боку, время от времени, как-будто что-то есть, как онемение или тяжесть, ну и слегка выпирает правая сторона в срвнении с левой, совсем чуть-чуть.

Пересдайте оам

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблемы со стулом у Вас есть сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фгдс выполняли ? Обследовали кишечник ?
Стул какого характера ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульнара.
По результатам обследования у вас :
Жировой гепатоз, гемангиома печени. Холестерин повышен.

Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии.
Мрт Обп с контрастом
Бх(щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, ггт, альбумин, липидограмма).

На данный момент соблюдать средиземноморскую диету
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов ОАК, ОАМ, и Биохимию. Посмотритет пожалуйста.

По результатам анализов в Оак повышено соэ, в оам кетоны.
Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна, здравствуйте. Состояние лучше, чем было в первые дни. Но температура поднималась в вечерние часы до 36,9. Чувствуется, время от времени, тяжесть или онемение в правом боку, как-будто что-то там есть. У меня дочь 7 лет, болеет сахарным диабетом 1 типа, мы с ней вместе сдавали ОАМ в один день и в одной лаборатории. Она как раз сейчас болеет температура непонятная, и врач прописал сдать анализы ОАМ и ОАК, ну вот и я с ней заодно эти же анализы сдала. Может её баночку с моей перепутали, фамилии у нас одинаковые с дочкой. Потому что, я сейчас глянула, в результатах и у неё и у меня кетоны 4ммоль. У неё понятно, ночь на высоких сахарах из-за высокой температуры, + плохо ест из-за своего состояния. А у меня до сих пор диабета замечено не было

Обязательно пересдать оам

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Температура тела человека не стабильный показатель и в течении суток она колеблется, ее показатели зависят от: приема пищи,физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов, адаптационного синдрома, у женщин - от фазы менструального цикла.
Для исключения психогенных причин гипертермии необходимо провести парацетамоловый тест.
При отрицательном результате – имеет место термоневроз.
Температура от 35 до 37 является нормой по ВОЗ! В некоторых физиологических ситуациях до 37,5.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.