СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тупая боль в правом боку, вздутие температура

Здравствуйте. Четвёртый день в течении дня поднимается температура 36,8-37,1, беспокоят тупые боли в правом боку (и визуально правый бок немного больше чем левый, заметила это около года назад, раньше не замечала), иногда болит в районе желудка и левый бок (оч редко) такое состояние уже длиться 4 дня. Отрыжка в первые дни была сильная, последние 2 дня гораздо меньше. В первые 2 дня было сильное вздутие, пропила смекту по 1пакетику 3 раза в день, иногда после еды пила эспумизан. На третий день такого состояния решила держать голодную диету, ничего не ела только пила воду без газа. Сегодня чётвёртый день, кушала 3 раза в день перерыв между приёмом пищи 4 часа. Ела гречку на воде, 30гр вчерашнего белого хлеба, картоф.пюре на воде и отварное кур.мясо, отвар шиповника+галетные печеньки. Перед приёмом пищи принемаю панкреатин 2таб. Когда боли беспокоят принемаю дротаверин 2 таб. Боли не сильные и не постоянные, также беспокоит тяжесть в правом боку время от времени. Месяц назад делала узи обп и оак + биохимия крови и копрограмму. Из таблеток пила урсодезоксихолевую кислоту 250мг 3р/день после еды курс 2-3мес(пропила 1,5мес и появилось такое состояние, описанное выше, после этого бросила приём этих таблеток). Терапевт выписала пропивать курсом из-за стеатоза печени. Результаты прикрепляю. Что это может быть и как лечить?

Панкреатит, стеатоз печени
33 года
17 Октября 2022·Просмотров: 3090·Гульнара, Абинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
правое подреберье или весь правый бок беспокоит?
есть ли проблемы со стулом?
ночью боли беспокоят?
есть ли связь боли с едой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, здравствуйте. Ночью боли не беспокоют. Проблемы со стулом всегда были с детства, склонность к запорам. Последний раз стул был позавчера вечером, затем день голодовки и сегодня уже питаюсь по диете, но стула не было. Температура поднимается обычно под вечер держиться пару часов и сама спадает (может это связано с менструацией, сегодня 2 день, хотя раньше такого не замечала у себя). Боли тупые и не всегда после еды, болит скорее подреберье и правая сторона от пупка

Сдайте
Биохимический анализ крови(о. билирубин, алт, аст, щф ггтп)-оценить в динамике.
фекальный кальпротектин(для исключения проблем с кишечником)
кал на скр. кровь иммунохимическим методом(для исключения проблем с кишечником)
фгдс
мрт обп с контрастом.(более точно осмотрят протоки желчные, печени, поджелудочная)

Средиземноморская диета.

сейчас
Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, а как готовиться к этим анализам кала, чтоб максимально точным были результаты? И что делать с температурой, это ведь признак воспаления?

не болели ли орви недавно?

подготовка не нужна.

ОАК еще сдайте повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, да, вроде не болела. Хорошо, завтра сдам. Спасибо

а для стула Вы что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, нет. А что можно в моём состоянии?

при запорах можно экпортал по 1-2 пакетику в день
или фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты и консистенции стула).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, спасибо. Вспомнила до того как поднялась температура впервые. Я выпила за день до этого метронидазол по 2 таб 2 раза в день. Пила только один день + 2 дня по капсуле линекс форте

метронидазол не вызовет температуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, а сколько длиться курс лечения фитомуцилом? Кстати, забыла упоминуть, что ноющие боли в правом боку иногда отдают в поясницу. И до того, как такое состояние со мной произошло, несколько дней, я ела фаст фуд и жареные овощи с чесноком, + много пила чая со сгущёнкой. Но перед едой выпивала капсулу эрмиталь, а после еды 250мг урсодезок.кис-лоту

сдайте тогда еще ОАМ, чтобы исключить проблемы с почками и мочевыводящими путями.


фитомуцил можно применять длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов ОАК, ОАМ, и Биохимию. Посмотритет пожалуйста.

Здравствуйте.
Завышено соэ.
Не после месячных кровь сдавали?
В моче повышены кетоны.
Не голодаете? Как температура?

По остальным показателям кровь спокойная.

Какие сегодня жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Мария, Во время месячных, а точнее на третий день их. Вчера после ужина выпила фитомуцил 1 пак., перед сном немного бурлил живот, была лёгкая тошнота, с утра опять небольшое бурление и был стул. Это получается аж на чётвёртый день (1 день голодовка, потом 1 раз в сутки кушала, потом 2 раза в сутки по 100-200гр за приём, и вчера 3 раза в сутки ела тоже маленькими порциями. В правом боку, время от времени, как-будто что-то есть, как онемение или тяжесть, ну и слегка выпирает правая сторона в срвнении с левой, совсем чуть-чуть.

Пересдайте оам

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблемы со стулом у Вас есть сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фгдс выполняли ? Обследовали кишечник ?
Стул какого характера ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульнара.
По результатам обследования у вас :
Жировой гепатоз, гемангиома печени. Холестерин повышен.

Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии.
Мрт Обп с контрастом
Бх(щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, ггт, альбумин, липидограмма).

На данный момент соблюдать средиземноморскую диету
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов ОАК, ОАМ, и Биохимию. Посмотритет пожалуйста.

По результатам анализов в Оак повышено соэ, в оам кетоны.
Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульнара
Клиент

Анна, здравствуйте. Состояние лучше, чем было в первые дни. Но температура поднималась в вечерние часы до 36,9. Чувствуется, время от времени, тяжесть или онемение в правом боку, как-будто что-то там есть. У меня дочь 7 лет, болеет сахарным диабетом 1 типа, мы с ней вместе сдавали ОАМ в один день и в одной лаборатории. Она как раз сейчас болеет температура непонятная, и врач прописал сдать анализы ОАМ и ОАК, ну вот и я с ней заодно эти же анализы сдала. Может её баночку с моей перепутали, фамилии у нас одинаковые с дочкой. Потому что, я сейчас глянула, в результатах и у неё и у меня кетоны 4ммоль. У неё понятно, ночь на высоких сахарах из-за высокой температуры, + плохо ест из-за своего состояния. А у меня до сих пор диабета замечено не было

Обязательно пересдать оам

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Температура тела человека не стабильный показатель и в течении суток она колеблется, ее показатели зависят от: приема пищи,физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов, адаптационного синдрома, у женщин - от фазы менструального цикла.
Для исключения психогенных причин гипертермии необходимо провести парацетамоловый тест.
При отрицательном результате – имеет место термоневроз.
Температура от 35 до 37 является нормой по ВОЗ! В некоторых физиологических ситуациях до 37,5.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.