Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели два ребенка. Температура максимум 38,3, сильный кашель, небольшой насморк, гноятся глаза. Сдали кровь. У дочери повышены гематокрит, гемоглобин, эритроциты, нейтрофилы, СОЭ. Понижены лимфоциты, эозинофилы. У сына повышены нейтрофилы, моноциты, СОЭ. Понижены...
Здравствуйте! По анализу крови : Гемоглобин , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет Тромбоциты в норме Есть повышение нейтрофилов и понижение лимфоцитов , должно быть наоборот , это указывает что есть небольшое присоединение бактериальной инфекции . Но смотрим за динамикой , если будет положительная - то антибиотики не нужны , если не будет положительной то антибиотик нужен . Моноциты повышены - признаки вирусной этиологии инфекции Соэ повышено всегда при инфекции По крови - вирусно- бактериальная инфекция По второму анализу : Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы - анемии нет Но есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови )- ребёнок мало пьет воды , увеличить водный режим 40 мл/ кг Тромбоциты в норме Так же нейтрофилы повышены Лимфоциты снижены Бактериальный сдвиг так же есть небольшой , тактика по антибиотикам такая же как написала выше Соэ повышено так как инфекция По лечению в данный момент При повышение температуры выше 38: Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон . Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно . Пить больше жидкости 30-40 мл /кг Ингаляции с пульмикортом показаны если есть сухой кашель , лающий Тогда можно делать Если боль в горле и возраст детей старше 3-х, можно полоскать раствором ромашки и пить много теплого питья , Спреи и сиропы не показаны до 4-5 лет из за риска ларингоспазма Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней ) так же можно Виброцил. Пр и сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором . В глазки можно закапать окомистин или тобрекс Скорее всего это конъюнктивит Если не будет положительной динамики - антибиотики - препарат выбора , если последние 3 месяца не принимали - амоксиклав / амоксициллин 7-10 дней Будьте здоровы !
Ингаляции недоношенному
4 ответаРебёнок родился недоношенным. Выписались с опн месяц назад. Делаю ингаляцию пульмикортом 2 раза в день 250мкг до отмены пульмонолога. Прием к пульмонологу только через неделю. До приёма к врачу ингаляции также продолжать?
Добрый день. Назначение препарата Пульмикорт достаточно распространено у недоношенных малышей с БЛД, особенно с тяжелой степенью заболевания. Препарат снимает отек слизистой оболочки, обладает противовоспалительным действием, снимает бронхоспазм. Препарат могут назначать малышам с БЛД на длительный прием (вплоть до 3-6 месяцев). Обычно решение по отмене препарат или по снижению дозы препарата проводит врач на очном приеме (после оценки дыхания малыша, в том числе и после аускультации легких, определения наличия бронхоспазма). Если в выписке из ОПН не было указаний по отмене препарата, то обычно рекомендуют продолжать ингаляции до очного приема врача.
Веч. добрый, у меня не продуктивный кашель пульмонолог назначил лечение антибиотиком Сумамед 500 мг. + тавегил в ночь, не помогло, перешёл на Супракс солютаб 400 мг 1 раз в день не помогает неделя.
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий анализ с лейкоформулой, общий ИГЕ, сделайте спиропетрию с бронхолитиком для поиска причин ваших жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель
33 ответа6.02 начало болеть горло, потом появился кашель 08.02, был периодически несколько раз в день с небольшим отхождением мокроты, немного осипший голос был. С 09.02 по 12.02 принимаю рингалин 3 раза в день и по 1 разу в день ингаляции с пульмикортом, т.к. работаю не получалось...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы выполняли рентген лёгких?
Ужасный кашель!
14 ответовЗдравствуйте! Дочка год назад заболела пневмонией, вылечили, потом поставили аденоиды 2 ст, лечили три раза, назначали лазер внутриносовой, ингаляции с флуимуцилом, Полиоксидоний, Эриус, ингалипт спрей, тобрадекс капли, второй раз, синусэфрин спрей, нормомед сироп, септисол...
ЛОР-врач вас видел очно, придерживайте рекомендаций. Монтелар пока отложите. Если кашель не пройдет по завершении лечения ЛОР-врачом, начнете Монтелар.
Кашель не прекращается
2 ответаДобрый вечер, кашель 3 недели не проходит. Пропит омнитус, сироп солодки, ингаляции с бередуалом, левофлоксацин. Рентген показал, что все в порядке. Но к вечеру наступает приступообразный кашель, что еще делать?
Добрый день. Желательно сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E, эозинофильный катионный белок, чтобы исключить и активное воспаление, и аллергический кашель. Но в целом остаточный кашель действительно может продолжаться очень долго (до нескольких месяцев). До момента дообследования противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель при беременности
1 ответЗдравствуйте. Беременность 15 недель, появился кашель сухой. Редко когда откашливается. Пью много жидкости: чай с медом и лимоном, молоко с медом, ингаляции с физ.раствором. Кашель не уходит. Подскажите как лечить.
Добрый день. Вызовите врача на дом, пусть вас прослушают. Хорошо бы также сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, ингаляции с физраствором, можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). витамин С, для рассасывания лизобакт каждые 2-3 часа.
Кашель у ребенка
14 ответовЗдравствуйте. У ребенка мокрый кашель, усиливается обычно ночью. Поможет ли ингаляции с физраствором и беродуалом? Подскажите, как лечить такой кашель. Ребенку 2 года 2 месяца. Или приобрести какой-то сироп?
попробуйте
Кашель у ребенка
23 ответаЗдравствуйте, подскажите кашель у ребенка второй день, не сухой, как будто откашливает, но довольно часто. Соплей нет( обычно если кашель то от соплей, лечили сопли). Темп нет. Чем лечить, ингаляции ?
Здравствуйте Пока можно делать ингаляции с физ раствором , но очный осмотр врача необходим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажный кашель без отхождения мокроты
18 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста помогите с постановкой диагноза! Ребенок (мальчик 4 года) начал покашливать через дней 5 после того, как в доме появился котенок. Через дня 2-3 поднялась температура 38,6. Кашель усилился, стал очень навязчивым и сухим. Ребенок не мог спать, часто...
Здравствуйте, уважаемая Таня. Отвечу на Ваши вопросы: 1 в целом можно, если Вы спрашиваете про очередность, но лазолван и оюбые отхаркивающие детям до 5 лет не назначаем. Это связано со слабым рефлексом, а эти препараты усиливают кашель чтобы вывести мокроты. У детей этого не получается, и по сути мы только усиливаем кашель. 2 так часто бывает Вы правы, на рентгене воспаление и потеря воздухоносности легочной ткани из-за сужения просвета бронха, могут выглядеть очень схоже. Тут надо опирасться на анализы и на аускультацию. Оценить все суммарно. Ожнако повышенное соэ, срб, температура говорят в пользу воспаления, а не аллергии. 3 опять же можно, но надо слушать легкие, если хрипы есть расшаряющий препарат нужен (беродуал), если же их нет можно отменить. Посоветуйтесь с вашим педиатром. Пульмикорт можно долго, в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. Главное отменять его постоянно, снижая дозу, во избежание синдрома отмены, когда симптомы возвращаются. Какие вопросы еще вас волнуют? Попытаюсь помочь.