Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, есть ли дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, возраст 4 месяца.
Ортопед осмотрел, сказала плохо разводит ножки, отправила на снимок.
Снимок рентгена прикреплю.
У меня подошла очередь по квоте на замену сустава. Но сейчас он не болит. Только ограниченность в движении ( надеть носок например). В покое вообще не ощущается никак проблема. Ходить долго не могу, прихрамывать начинаю. Диагноз - диспластический коксартроз 3 степени. Что...
Если отложить, то всю процедуру потом проходить сначала и в очереди стоять по новой.
Это Вы должны понимать.
С другой стороны, на снимках не совсем аховая ситуация.
Суставная щель еще прослеживается и если каждые 6 мес вводить в сустав гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Кросс, то еще 3-5 лет можно было бы протянуть, а может и больше.
С третьей стороны, годы не добавляют здоровья. Может случиться такое, что лет через 5 возникнут противопоказания к операции по сердцу и сосудам или другим причинам.
С четвертой стороны, жизнь такая, что неизвестно, будут ли еще через 5 лет бесплатные эндопротезы или нет.
В общем, однозначного ответа на Ваш вопрос нет.
Решать должны только Вы. Наша задача "подсветить" возможные варианты развития событий, что я и попытался сделать.
Эхографическая картина: тяжелой стабильной дисплазии (тип 2 С) правого тазобедренного сустава, левого сустава не изменена (тип 1 - норма). Какое лечение требуется ребенку? Возможно ли обойтись без распорок? Ребенку 3 месяца.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма: перелом шейки бедра со смещением 2015! На сегодняшний день диагнозы и рекомендации травматологов и описание снимков координально расходятся! Консолидированный перелом на снимке или нет? Хотелось бы узнать Ваше мнение! Снимки по ссылке:...
Здравствуйте Алексей, рентгенологи на сайт крайне редко заглядывают. Снимки, что Вы сфотографировали низкого качества. по ссылкам. Тут нужно либо пленку очно смотреть, либо делайте снимок пленок отличного качества. Присылайте в личку на сайте или на почту, посмотрю.
Всего доброго.
В 4 месяца ребенку поставили дисплазию правого тазобедренного сустава, носили перинку Фрейка, делали массаж 4 курса, электрофорез, ходили в бассейн, в 8 месяцев сделали рентген, врач сказала все хорошо. Теперь сделали рентген в 1 год, на описании пишут: подвывих с обеих...
Здравствуйте. Так кому верить? Верить рентгенографии. Она не врёт.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Подвывих, считаю, справа. Слева пока выраженная дисплазия.
Норма углов для девочек в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Сравните нормальные параметры с теми, которые на рентгенограмме и увидите насколько всё "хорошо".
Так же меня настораживает фрагментация точки окостенения (головки) бедренной кости справа.
Хотя в описании этого нет.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Рентгенография, похоже, из областной, а ортопед не знаю откуда.
Рекомендую, не откладывая, обратиться в свою областную детскую больницу.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Дело серьёзное.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Здравствуйте подскажите пожалуйста по заключению рентгена у моего ребенка
написано увеличен угол наклона крыши вертлужной впадины с обоих сторон действительно ли это дисплазия и обязательно надо носить перинку фрейка? Или есть какие то другие способы лечения этой проблемы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, по снимку врач сейчас может посчитать углы или визуально посмотреть, если ли дисплазия? Или только очно на приеме врач смотрит снимок ? Дело в том, что разные врачи, посчитали по разному и я теперь в замешательстве
Конечно, врач на приеме обязательно должен посмотреть снимки.
Если у него возникнут сомнения в правильности измерений - может перемерить углы.
Норма углов для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Рекомендовано:
1. По снимку ношение ортопедических шин не показано, но если врач на приеме выявит симптом соскальзывания головки или другие симптомы дисплазии шина может быть назначена.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, насколько корректно описан снимок, правильно ли выставлен диагноз?Ребёнку 6месяцев, девочка. Если делать чертёж по снимку с транспортиром, то получаются оба ацетабулярных угла по 25 градусов.
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Девочке 5 месяцев будет через неделю.
Вчера были у ортопеда впервые, врач провела осмотр и сказала,что нам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов в прямой проекции т.к. при сгибании ножек в коленках, они не опустились до конца на...
Здравствуйте. По рентгену действительно есть признаки незрелости тазобедренных суставов и лёгкой нестабильности это относится к спектру дисплазии, но на этом возрасте такие изменения нередко обратимы. На снимке отмечены уплощённые вертлужные впадины, небольшая децентрация головок и нарушение некоторых линий соответствия. Это согласуется с тем, что врач увидела ограничение разведения ножек на осмотре
Чаще всего в 5-6 месяцев такая ситуация корректируется консервативно: обычно обсуждают шину-отводящую ортезию или более мягкие методы, в зависимости от клинического осмотра. Рентген сам по себе не ставит окончательный диагноз - его всегда сопоставляют с тем, как разводятся бёдра, есть ли симптом соскальзывания и тд
Обычно в подобных случаях ортопед выбирает тактику в ближайшие дни: наблюдение с контролем или назначение ортезирования. Вам важно прийти на разбор снимка к вашему врачу, чтобы определить степень выраженности и план лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Дисплазия сохраняется, но есть положительная динамика.
Норма углов для девочки в полтора года 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям получилось слева 30 градусов, справа - 26,5 градуса.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.
ШДУ вошли в норму. По 150 градусов сейчас с обеих сторон.
Coxa valga больше нет.
Рекомендовано:
1. Я бы ещё продолжал носить шину, несмотря на то, что она Вам надоела.
Пока есть положительная динамика эту возможность стоит использовать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.