Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все 4года назад , после тяжёлого ковида,поражение лёгких более 80 процентов, выписали домой , болел живот, то диарея была, то запор, температура, тошнота ,вздутие, расписание в животе, переливание, лёгкая тошнота . Была у гастроэнтерологов, диагноз Сибр, СРК,...
Здравствуйте, ознакомилась с анамнезом и обследованиями.
Вероятная причина диспептических явлений после ковида - нарушение микрофлоры, моторики и перистальтики кишки, возможно развитие СИБР, учитывая саму коронавирусную инфекцию и принимаемые препараты для ее лечения.
На данный момент Вы описываете острый синусит , после чего развилось повторное ухудшение.
По анализу крови действительно есть умеренное воспаление вирусного характера.
Кишечник рекомендуется пообследовать, для уточнения причин обострений, из обследований:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Колоноскопию пока проводить не нужно, она показана в случае обнаружения скрытой крови и повышенном кальпротектине (более 250-300)
На данном этапе можно рекомендовать:
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-соблюдение диеты lowFodmap
- в случае жидкого стула к терапии добавить энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней
После дополнительных обследований терапия корректируется и дополняется
Добрый день, длительное время около месяца, беспокоит постоянная слабость и туман в голове и сонливость. Ночной сон не помогает, утром встаю и все такая же слабость в теле, туман в голове и жуткая раздражительность. Постоянно хочу спать или просто лежать хотя бы. Еще каждый...
Добрый день, судя по картине у отца ГЦК печени, и видимо последняя стадия . И видимо без лечения осталось менее месяца.
Либо я ошибаюсь
1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени?
2)Что необходимо ещё обследовать ?
3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и...
Здравствуйте.
1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени?
Учитывая, что имеется образование и в правой и в левой доле печени по узи, то оперативное лечение является не возможным.
2)Что необходимо ещё обследовать ?
Нужно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом, для диагностики ГЦР.
КТ ОГК с контрастированием. Требуется проведение пункции образования для подтверждения морфологического диагноза. Без результатов гистологии злокачественный процесс не подтверждается.
3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем решается , какие документы и у кого истребовать ?
Данные вопросы решаются в местном онкологическом диспансере, после проведённых результатов обследования. Этим всем занимается ваш врач в поликлинике диспансера (онколог-гепатолог). Он так же и отправит на консилиум, после получения всех данных о диагнозе, где будет предложена терапия.
Так же вы можете попросить второго мнения, отправив данные по ТМК в крупные федеральные центры.
4) по поводу получения инвалидности это к кому обратиться ?
Получением инвалидности занимается врач онколог или терапевт в поликлинике по м/жительства.
5) по поводу болей, судя по всему необходимо скоро а может уже сейчас препараты на основе опия ( морфин и тд) их выдают , к кому необходимо обратиться ?
С этим вопросом так же можно обратиться в поликлинику по м /жительства, но для оценки назначения опиоидных анальгетиков ваш папа должен присутствовать.
6) не слышали , есть ли ( проводят ли) клинические исследования в Москве по ГЦК печени ?
К сожалению с этим вопросом я вам не подскажу, извините.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более года назад на ногтях ног появился грибок. Лечила порошком Кандида, лаком Офламил, мазью ламизил. Улучшения не наступило. Пошла в кожно-венерологический диспансер к врачу микологу. Врач выслушала мою проблему, но смотреть ничего не стала. Сказала чтобы я лечилась теми...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Странная тактика дерматолога. Во-первых, не стоит ждать особых улучшений за 4 мес, лечение может занять год и более, исходя из скорости роста пластин. Во-вторых, имеется выраженная гипертрофия пластины, перед нанесением наружных препаратов нужно проводить процедуры медицинского педикюра для снятия пораженной части. В -третьих, как минимум надо сдать клинический анализ крови и биохимию, включая печеночные показатели и глюкозу. В-пятых, это тщательное соблюдение санэпидрежима, включая обработку обуви, ванны, колгот и тд. Соблюдая все эти моменты через 3-4 месяца, действительно, стоит оценить динамику, при отсутствии явных улучшений - принимать решение о системном назначении антимикотиков.
Здравствуйте. В феврале заметил какой то прыщ над ягодницей, стал сам лечить. Солкосериловая мазь,левомиколь,чистотел. Без эффекта. Записался на приём в кожный диспансер к дермотологу. Врач поставил диагноз Базалиома, сказала будут резать. Размер базалиомы где то 1-1.3 см....
Попал в больницу с двухсторонней полисегментарной пневмонией
Пролежал там 9 дней, кололи антибиотики, делали капельницы всевозможные. В Заключительном кт перед выпиской динамики нету.Выписался пропил курс супракса, через неделю пошёл к терапевту, сделали кт, все без...
Добрый день. Вообще, конечно, нужно видеть ваши заключения по КТ. Но изменения на КТ могут уходить очень медленно. Если по ОАК, кровь на СРБ и по самочувствию все хорошо, то вы здоровы, а изменения по КТ можно будет проконтролировать через несколько недель. Пока соблюдайте профилактику. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалусто у нас такая проблема у меня заболела жена туберкулезом а у нас 2 дитей дуп диспансер настаивает что бы мы от дали дитей в санаторий мы старшую дочь отправили в санаторий спустя 4 месеца мы ее забрали но дуп деспансер наставает что бы мы вернули в санаторий...
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, сделали манту, померили-8мм(сама папула)в прошлом году была 5мм(сама папула).
У нас АД и есть аллергические реакции на продукты.
Когда пришли мерить, врач, который, делает прививки и проверяет, сказал всё в пределах нормы и допускается в первые...
Добрый день.
Когда ребенка могут отправить к фтизиатру?
- положительная реакция у не привитого ребенка
- папула более 12мм у привитого или нарастание более 6мм по сравнению с прошлым годом
- гиперергическая реакция/не типичная реакция
Описанный случай входит в норму и направление к фтизиатру в таких случаях не требуется
С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Здравствуйте, беременность 11 недель, в 8 недель сдала мазок на флору, гинеколог отправляет в кожно-венерологический диспансер для повторной сдачи мазка, так как много вирусных клеток, лнченин никакое не назначили, в направлении указано вагинит.Никаких симптомов нет,...
Здравствуйте!
У Вас совершенно невоспалительный мазок.
Норма лейкоцитов до 40.
Флора смешанная- это вариант нормы.
Чтобы точно понимать состав микробиома, достаточно просто сдать фемофлор скрин или 16
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже два года мучают высыпания на спине и груди, прыщи болят. Обращалась в поликлинику, сдала обычные анализы, все в норме. Ездила в диспансер, сказали протирать спиртом. Но не может же так быть была чистая спина, а теперь рябая вся. Часто так же герпес...
Здравствуйте.
Для начала нужно сдать стартовый набор анализов, состоящий из: УЗИ органов малого таза; ТТГ и АТПО; инсулин, глюкоза, индекс НОМА натощак и с нагрузкой; печеночные пробы +ПЦР кала на лямблии; пролактин (макро- и микро-); ЛГ и ФСГ с подсчетом соотношения ЛГ/ФСГ, общий тестостерон с ГСПГ и подсчётом ИСТ; 17 (ОН) прогестерон.
Затем при выявлении отклонений обратиться к соответствующим специалистам.
Иногда при наличии таких кожных высыпаний бывает необходима на время диета с ограничением рафинированного сахара, рафинированных масел, цельного молока, продуктов, содержащих клейковину (глютен), алкоголя, крахмала, фруктозы.