Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Подозрение на ветрянку
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6,5 лет. Днём появились высыпания , которые на первый взгляд похожи на укусы от Комаров: на спине 6 штук, на лице 2 точки , по внешней стороне бедра 3шт. Насторожили прыщи на плече , кажется , что внутри белые точки. Вопрос такой: 1. Как отличить...
Тогда до утра наблюдать Пока можно обрабатывать мирамистином Если есть зуд наносить псилобальзам Обильное питье 40 мл на кг в сутки Ничего из аллергенов не давать Новое в рацион ,ничего не вводить
Подозрение на кандиоз
1 ответЗдравствуйте, жена в положении на раннем сроке, у нее второй раз обостряется молочница, в день когда у неё начались жжение и дискомфорт у нас был контакт. На следующее утро на головке и под ней обнаружил красные точки 4-5 штук, которые никакого дискомфорта не доставляли,...
Здравствуйте! Да, вполне вероятно что так среагировали на микрофлору жены. По фото не критично. Похоже на баланопостит. В таком случае рекомендуются ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на пролежень
7 ответовДобрый день! У мамы, 73 года, около месяца назад обнаружили пятно на задней поверхности бедра под ягодицей. Не болит, не чешется, не мокнет, поверхность на ощупь гладкая. Сравнивали с фото в интернете - напоминает пролежень. Она очень мало двигается: в течение дня, примерно с...
Здравствуйте, по фото не совсем похоже на пролежни, можно предположить контактный дерматит, который осложняет сухость кожи, обычно в таки ситуациях рекомендуют увлажнение, к примеру мазь метилурациловая 2 р\д 10 дней, смена позиций при долгом сидении, исключить кусковые мыла и использовать мягкие гели для очищения кожи. Динамическое наблюдение за высыпаниями. Будьте здоровы!
Подозрение на абкм
13 ответовРебенку 4мес, на св. Месяца 2 назад появилось сухое ,красное пятно на щеке, с мелкими прищиками. Наблюдала. Через время оно стало мокнуть. Педиатр сказала, что это атопический дерматит и нужно сменить смесь. Щечку вылечила китайской чудо-мазью и перешли на смесь НАН. У...
По фотографии больше похоже на атопический дерматит, он не всегда связан с пищевыми продуктами. Рекомендую показать ребёнка очно дерматологу. Какой мазью Вы мазали щёчку? Кожа сухая?
Подозрение на семиному
19 ответовНасколько быстро надо попасть на стол для орхэктомии, учитывая что правое яичко увеличилось 38 дней назад, до сих пор лечат от орхэпидидимита, но позавчера пришли результаты онкомаркеров: Лдг 329 Б-ХГЧ 43 АФП менее 1.66 Результаты МРТ с контрастом: объемное образование 6.7 на...
курение - это в любом случае пагубная привычка но нет доказанной связи между опухолями яичка и курением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на онкологию
15 ответовС ноября месяца заметил повышение лейкоцитов на уровне 11-13, СОЭ 24-28, СРБ на уровне 6-7, однако последние анализы показали серьезное повышение РФМК 28++ при нормальном Д-димере. Феритин 421++ Состояние уже начало очень настораживать. Есть расстройства стула, однако...
Нет, воспалительный процесс на кт не оценить никак, для исключения воспаления могут взять биопсию
Подозрение на чесотку
13 ответовДоброго дня. Приключилась следующая ситуация, сын подросток две недели скрывал высыпания. По его словам высыпания появились на локтевых суставах снаружи. Поясница (У нас очень сильная угревая сыпь, акне , пока непонятно), но руки ноги чистые. А в основном локализация на...
Чесотку исключают соскобом и осмотр в дерматоскопе врачом Внешне не похоже Пусть врач на приеме полностью исключит если страхи и сомнения
Подозрение на бхб
5 ответовЗдравствуйте ! Между 15-м и 19-м днем цикла было несколько тестов на беременность со слабой второй полоской (тесты чувствительностью 10). Также тянуло живот, была тошнота и пару капель крови на белье (у меня никогда нет крови в середине цикла). На 19-й день цикла сдала кровь...
Здравствуйте. Кровянистые выделения и неприятные ощущения в середине цикла как правило связаны с овуляцией, если у вас были незащищённые половые акты в этом цикле то тест на беременность не покажет, можно сдать кровь на ХГЧ, анализ информативен уже через 10 дней после последнего полового акта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на лейкоз
5 ответовДобрый день! Вопрос касается не меня, а моего папы. Возраст 55 лет. Стоит на учете у кардиолога. В январе на очередном плановом визите сдавал анализ крови, затем пересдавал в течение этого же месяца ещё два раза (даты анализов - 12.01, 19.01, 30.01). Кардиологу результаты не...
Не замечено в ваших анализах изменения по формуле и опухолевых клеток.