Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 8 лет,за год третья ангина с высокой температурой и срб выше 35.Сдали асло-1400.Лор предлагает бицилинотерапию.Хотелось бы услышать мнение иммунолога.В мазке из горла ничего не обнаружено.
Здравствуйте!
Частые ангины (3 за год) с высокой температурой и высоким СРБ (выше 35)говорят о активном течении инфекций, с мощной системной воспалительной реакцией организма.
АСЛО 1400 Свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции (вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А — БГСА). Такой высокий титр говорит о выраженном иммунном ответе на инфекцию,т.е. организм активно вырабатывает антитела к стрептококку.
Мазок из зева берется в определенный момент, и к моменту взятия активная инфекция в зеве могла уже утихнуть. Отрицательный мазок при высоком АСЛО часто говорит о том, что процесс был, но на момент взятия мазка бактерии активной уже нет.
Назначение бицилин 5 не соответствует современным клиническим рекомендациям. Данный препарат не является препаратом выбора для лечения ангин.
Из дополнительного обследования рекомендуется сдача базовой имунограммы ( IgG, IgA, IgM) и фагоцитоза,так же,конечно, контроль АСЛО в динамике, через 1 месяц. АСЛО восстанавливается медленно, необходимо убедиться что снижение происходит.
Так же рекомендуется контроль ОАК, проведение рентгенографии для исключения вовлечения сердечно-сосудистой системы.
При появлении боли в суставах, скованности движений рекомендуется консультация ревматолога
Была ангина, потом отит. Пропила антибиотики, горло хорошее, воспаление уха лор сказал уже нет, всё прошло. Но почему то уже неделю постоянно поднимается температура и держится 37,5-37,9. Анализы прикрепляю
Добрый день! Температура у ребёнка не спадает 2 дня, вызывали врача, скорую, посмотрели, сказали что горло красное, скорей всего ангина, пока налёт весь не вылезет в горле температура не пройдёт! Прописали сумамед суспензию, хлорфилипт масляный(ребёнку 2.8 годика) правильно...
Добрый день! Ангина чаще вызывается такой бактерией, как стрептококк. Суммамед не является препаратом первого выбора для лечения стрептококковой ангины, так как плохо на неё работает.
В этой ситуации необходимо убедиться, действительно, ли это стрептококковая ангина: для этого можно провести стрептатест (он продаётся в аптеке и можно сделать его самостоятельно). Если его результат положительный, то антибиотик будет необходим, обычно препаратами выбора будут являться амоксициллин/клавулановая кислота (амоксиклав, аугментин). Если стрептатест отрицательный, то скорее это вирусная инфекция и антибиотик в этой ситуации не показан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у малыша третий день температура 39,1 сбивается максимум до 38,1 , диагноз поставлен ангина, миндалины с одной стороны у величины с белым налётом, лечение выписали антибиотик панцеф, свечи виферон и жаропонижающее, антибиотик принимаем только второй день,
как...
Добрый день.Лечение вашему ребенку назначено адекватное, температура может держаться до 5 дней, она поддается коррекции, до нормы не старайтесь снизить температуру, но для уточнения диагноза нужно сдать анализ крови, потому , что налет в горле у ребенка часто бывает при мононуклеозе и др. вирусных инфекциях.Удачи вам.
Добрый день Возникла проблема : на миндалинах высыпали гнойники, на обоих. Партнер один, с ним все норм, неделю назад удаляла зуб у стоматолога, горло болело незначительно + купались с друзьями в прохладной воде. Как понять это ангина или признак сифилиса ? Страшно очень....
Здравствуйте! Гнойники на миндалинах не являются признаком сифилиса. Это либо банальная стрептококковая ангина, либо вирусный тонзиллит (мононуклеоз, герпангина), решим точнее, если прикрепите фото в хорошем качестве.
Сифилис проявляется безболезненной язвой на одной из миндалин через 2-3 недели после орального секса
Добрый день! В четверг у ребёнка (12лет) сковало горло, стало больно глотать, увеличились миндалины и было немного точек гнойных на них. Темпа утром четверга 37,5. Сходили к дежурному врачу, он взял мазки из зева, сказал Ангина и выписал анбит Амоксиклав 500х3р в день на...
Здравствуйте
Результаты общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как наличие косвенных признаков вирусной инфекции, учитывая повышение лейкоцитов за счет моноцитов и лимфоцитов. Уровень срб менее 30 в подобных случаях также является косвенным признаком вирусной инфекции. В общем анализе крови нет атипичных мононуклеаров, специфического признака инфекционного мононуклеоза, но они могут появиться в анализе позднее в таких случаях
Дополнительно как правило рекомендуют в таких ситуациях сдать анализы крови на иммуноглобулин М вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig М к ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклео— это более точные критерии диагностики, чем результаты ОАК
Антибиотик Амоксиклав может давать проявления сыпи при мононуклеозе, не имеет точки приложения при вирусных инфекциях, как правило и рекомендуется в таких случаях для лечения именно стрептококковой ангины, поэтому в подобных ситуациях антибиотик пенициллинового ряда как правило продолжать применять не рекомендуют при получении отрицательного результата посева из зева на пиогенный стрептококк
Лечение инфекционного мононуклеоза при подтверждении диагноза как правило проводят только симптоматичекое без применения антибиотика и противовирусных препаратов, при тяжелом течении симптомов как правило рекомендуют проводить лечение в стационаре в подобных ситуациях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня появился налет на миндалине, покраснение на горле только с одной стороны, увеличился лимфоузел тоже только справа, поднялась температура 37.7, фото горла вкладываю, была сегодня у лора, взяли мазки , но их ждать неделю, и врач назначил антибиотик, осмотр...
Здравствуйте! да возможно и так бактериальная инфекция+грибковая , полоскание горло бетадин развести 1/10 и полоскать 3р 5-7дн, ангидак 2в-3р 5-7дн, ларипронт 1т-5р рассасывать 7дн, диета , флуконазол сбивает действие антибиотика , кровь нужно сдать как+лейкоцитарная ф-ла и по нему определить лечение системное , или сделать стрептотест в дом условиях
С вечера среды начала пить антибиотик флюмаксим 500, вчера выпила 3 разв по 500
Сегодня уже два раза
Температура вчера была 37.3 сейчас поднялась до 37.6
Одна гланда полностью в белом налете сегодня даже хуже чем вчера
Полоскаю Оки брызгаю йокскем
Но как будто...
По возможности стоит сдать общий анализ крови, срб.
Вы уже принимаете антибиотики, важно принимать весь курс, а также часто и тщательно полоскать горло, налет постепенно сойдет.
Здравствуйте. Беспокоит хроничесий тонзиллит и сейчас опять идёт обострение. Дома маленький ребёнок на гв ему 9 месяцев. Являюсь ли я для него заразной. Болят и першат миндалины при глотании, намного закладывает уши. Нужно ли что то пить и какие промывания делать кроме сода с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2026 заболело горл и появились пробки. Мазок ни кто не сказал сдавать выписали панцеф он не помог тут же пропила амоксиклав. Через месяц сдала мазок аценетобактер и клипсиела по антибиотикограмме назначили ципрофлоксацин. После него бактоблис. Через месяц мазок там...
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Ацинетобактер не является патогенным для горла, так как не вызывает никаких жалоб и не требует лечения сам по себе. В мазке из горла исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.
Ранее была обнаружена клебсиелла, ее появление в горле ассоциируют с возможным рефлюксом , так как она является нормальной флорой желудочно-кишечного тракта.
Жалобы в таких случаях могут носить вторичный характер, например при постназальном затеке, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?.