Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Добрый вечер! Сегодня сдавала ГТТ, очень переживала, потому что вообще сладкие напитки очень тяжело переношу, ночью плохо спала. В итоге жидкость выпила без особых проблем, но в течение 15 минут после у меня раза 4-5 подряд каменел живот, испугалась. Потом минут через 35-40...
Анастасия, добрый вечер. Да, это так. Второй показатель незначительно превышает пороговое значение.
В норме натощак глюкоза у беременных в венозной крови до 5,1 г/моль ;
Через час после выпитой глюкозы менее 10 г/моль ;
Через 2 часа менее 8,5 г/моль .
Вам необходимо приобрести глюкометр и измерять глюкозу крови, вести дневничок , соблюдать диету номер 9.
Желательно ничего не кушать слаще огурца.
Многим женщинам достаточно диеты, чтобы достичь нормальных значений уровня глюкозы, но некоторым потребуется медикаментозная терапия. Если в течение первых двух недель наблюдения диета и регулярная физическая активность неэффективны и уровень глюкозы превышает рекомендуемые значения, то эндокринологом будет назначена инсулинотерапия.
Целевыми значениями уровня глюкозы в крови при ГСД являются :
Натощак: ≤ 5.2 ммоль/л
1 ч. после приема пищи: ≤ 7.7 ммоль/л
2 ч. после приема пищи: ≤ 6.6 ммоль/л
С 27 недели имею диагноз ГСД после теста на глюкозу. Утром и вечером у меня уколы инсулина по 12 ед в 9.00 и 21.00 соблюдаю диету, контролирую глюкозу глюкометром.
Знаю, что важно держать уровень глюкозы в норме так как иначе идет нагрузка на поджелудочную ребенка.
Не хочу...
Здравствуйте.
Даже если достаточно бодро восстанавливается, превышение через 1 час все же есть и это влияет на плод.
В случае, когда хочется поесть продуктами с высоким гликемическим индексом, можно подкалывать короткий инсулин 2-3 ед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После гтт в 26 НБ поставили ГСД (натощак 7, после часа 12, третье значение где-то 6 с чем-то было). После этого начала держать жесткую диету, т.е. углеводы только из овощей, зеленого яблока, круп и т.д. Раз у меня показатели на глюкометре в пределах нормы...
Здравствуйте! Нет , только так не страшно, Вы молодец, что придерживаетесь, потому что в беременность особенно сложно себя контролировать, держитесь в том же духе! Измеряем с начала приема, потому что еда всасывается в кровь и уде начинает действовать. Легкой Вам беременности ?
Здравствуйте. Опасно ли многоводие? Поставили 26 см. Беременность 36 недель. Боюсь, что у плода могут быть патологии. Действительно ли это так?
Белок в анализе 2 недели назад был 0,2. Иногда проверяю его полосками. ГСД (утренние сахара в норме, не на инсулине, иногда бывают...
Добрый день! У меня срок 23 недели и 2 дня, было кровотечение неделю назад, сейчас в больнице, по узи все в норме и плацента и шейка и ц/канал. Отслойки нет, гематом тоже. Врач назначил укол дексаметазон, но я читала что его можно делать с 24-34нед. Может ли он навредить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на 20 неделе беременности поставили гсд. Назначили диету. Диета помогла. Глюкозу проверяла глюкометром дома все это время и результаты всегда были в норме. Сейчас 35-36 недель. Второй день сушит губы. Сегодня мерила сахар. Натощак он был 4.5. После завтрака...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
пробку не перепутаете, не волнуйтесь, и не стоит заморачиваться по этому поводу, даже если она отошла, это не говорит о том, что роды вот вот начнутся. Отхождение слизистой пробки никак на тактику наблюдения не влияет, не показание к внеплановым осмотрам или госпитализации, это нормальное течение беременности. Отошла и отошла, мы на это сильно не реагируем))
Здравствуйте! Срок беременности 37+5, веду ее не в России, поэтому тут немного другие протоколы. ГТТ не сдавала, знаю, что это моя ошибка... Не сдавала потому, что ИМТ до беременности был 19,5, в семье ни у кого не было диабета, на всех узи (они делались каждый месяц)...
Добрый день.
Если у вас не поднималась глюкоза крови выше 5,1 ммоль/л - диабета у вас нет.
Анализ на гликированный гемоглобин имеет ограничееную ценность при беременности, но и он у вас в норме.
Если есть тенденция к крупному плоду - не обязательно это связано с диабетом, хотя ограничить углеводы в этом случае будет полезным для вас, как и другие рекомендации, связанные с ГСД, например, не перенашивать.
Беременная на 26 недели сдала ГТТ, первая сдача крови натощак 4.6, вторая 4.77 и третья 4.8. Все показатели вроде в норме, но в заключении написано ГСД, рекомендуется к эндокринологу. Может ли это быть ошибкой?
Здравствуйте.
Все показатели в норме.
ГСД исключен по этим цифрам. Вероятно ГСД был под вопросом в направлении. Поэтому остался в результатах. Обратитесь к гинекологу, который вас наблюдает, доктор решит эту проблему.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 24 года, рост 176, вес 59 кг.
Во время беременности был ГСД, родила на 40 неделе (прокололи пузырь, вызывали схватки). Беременность и роды протекали хорошо
На данный момент кормлю грудью, ребенку 4,5 месяца, заканчивать пока не планирую
Проблема в том. что...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
По анализам все хорошо, кроме пониженного витамина Д.
Волосы скоро начнут отрастать новые, не переживайте!
Сахара в порядке.
Вы витамины принимаете? Витамин Д?