Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла мрт нашли грыжу больших размеров. Нога болит, поясница тоже. Сходила к нейрохирургу, он сказал операция, лечения не выписал. Но я ее ни разу не лечила. Пошла к заведующему, он и будет делать операцию, сказал попробуйте полечить, если легче станет, то...
Здравствуйте!
Грыжа действительно крупная и сдавливает нервный корешок слева, который отвечает за иннервацию левой нижней конечности.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Здравствуйте. В 2019 обнаружилась грыжа пищевода, отлежался в госпитале и в прочем вроде потом нормально все было, сейчас тупые боли в левом подреберье постоянные уже как полторы недели, фгдс пару дней назад подтвердило скользящую грыжу пищевода 1-2 степени, иногда справа где...
Здравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный).
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови).
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пострадала от мануального терапевта. Скошен таз , в шейном отделе 2 протрузии 2 и 3 мм , одна грыжа 0.3 мм, артроз в двух местах. Относительный стеноз позвоночного каеала 1.1 мм.
Все началось больше года назад с панической атаки, начались головокружения ,...
Здравствуйте Анастасия !По мрт получается грыжа и протрузии небольших размеров в пояснично-крестцовом отделе позвоночника артроз и стеноз ,но не критично ,можно полечить
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Здравствуйте! Такая картина МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
Поясничный лордоз выпрямлен.
Ретроспондилолистез L4 на 0,4 см
Высота межпозвонковых дисков L4L5, L5S1 снижена
МР сигнал от межпозвонковых дисков L4L5 , L5S1 снижен(дегидратация)
Дорзальная диффузная...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На МРТ обнаружена грыжа шейного отдела позвоночника. Беспокоит боль в шейном, грудном отделе, отдает в правое плечо. Сильные боли и шум в голове. Давление повышено. Врач предлагает операцию. Возможно ли консервативное лечение. МРТ и рентген по ссылке ...
? Добрый вечер
? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%
? Поэтому не надо так шутить над своим организмом
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Грыжа межпозвоночного диска L5S1 9мм стеноз позвоночного канала корешковый L5 синдром слева. С февраля 24 г.
Курс лечения (физиопроцедуры, плазма) к изменениям не привёл.
Сейчас назначили капельницы эуфиллин+дексаметазон а также цитофлавин.
Можно ли заменить это на просто...
Здравствуйте! Да, можно колоть 4 или 8мг дексаметазона внутримышечно, в зависимости от выраженности симптомов. Цитофлафин и эуфиллин не применяются при и боли в спине.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
Добрый день, подскажите пожалуйста, у ребёнка мальчика, в 1 год появилось образование синюшное, шарообразное, в диаметре примерно до 1,5 см в области мошонки слева. Врачи расходятся во вмении, либо это грыжа и говорят под удаление, либо это водянка, и пока просто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня грыжа пищевода, плюс у меня ГЭРБ. Заброс желчи в желудок. Сейчас у меня 9 неделя, тошнота на постоянной основе, плюс тяжесть в желудке. Сегодня рвало желчью один раз. Подскажите что можно при беременности пропить что бы не было так плохо?
Здравствуйте. На ранних сроках беременности токсикоз действительно может усиливаться из-за уже имеющейся грыжи пищевода и рефлюкса — когда повышается внутрибрюшное давление, желудочное содержимое легче попадает в пищевод и вызывает тошноту и рвоту. При этом заброс желчи дополнительно раздражает слизистую, что создаёт чувство жжения и горечи. В таких случаях обычно применяют безопасные при беременности средства, снижающие кислотность и защищающие слизистую. Например, разрешён фосфалюгель — по одному пакетику 2–3 раза в день через час после еды и при изжоге курсом до 10 дней, также часто используют гевискон по 10 мл после еды и перед сном.Если тошнота сильная, возможно использование витамина В6 (пиридоксин) по 25 мг 2–3 раза в день, он хорошо переносится и часто помогает при токсикозе. Питание дробное, тёплое, без перерывов более 2–3 часов, сон с приподнятым изголовьем, последний приём пищи — за 2–3 часа до сна. Часто помогает приём щелочной минеральной воды без газа мелкими глотками.