Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
1 ответВ момент подагрического приступа какие таблетки принимать? Какие препараты НВПС? Что можете сказать про эторикоксиб Венгрия и аркоксия Нидерланды 60 мл. Какой препарат лучше и как принимать, сколько таблеток и сколько дней?
Здравствуйте. Для купирования острого подагрического приступа существует три линии терапии. 1. Прием НПВП. Например эторикоксиб 120мг/сут, до полного купирования приступа. Или целекоксиб, или ацеклофенак, или другие. По Вашему вопросу про эторикоксиб 60мг/сут. Доза 60 слишком маленькая для купирования приступа подагры. 2. Вторая линия - колхицин. Начинать в первые 12 часов от начала приступа. В первый день 1мг колхицина, через 1 час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг/сут. До полного купирования приступа. 3. Третья линия - либо прием ГКС внутрь, либо введение внутрисуставно. Третья линия может назначаться только после очной консультации доктора. Все препараты возможны к приему при отсутствии противопоказаний.
Ревматоидный артрит
11 ответовДобрый день. Мне 46 лет. В 29 лет впервые покраснел и появилась отечность на суставе пальца руки, при этом кожа на суставчике была горячей, при этом была очень сильная боль. Потом с течением времени это стало проявляться все чаще и затрагивать уже не только суставы пальцев...
Здравствуйте, Андрей! Для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита нужно: - подтвердить наличие костных эрозий (по рентгену), признаков скопления воспалительной жидкости (по узи или МРТ) - значительное повышение СРБ и СОЭ - артриты. Пока из всего этого, только артриты есть. Скажите пожалуйста, у вас нет псориаза? Припухали ли лучезапястные суставы? Боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
Артрит неуточненный
11 ответовДобрый день! Я уже заранее писала, у меня отек голеностопных и коленных суставов обоих ног. Сделала узи, по узи синовит и киста Бейкера слева, пяточная шпора. Сделала рентген, прикрепила, пила аркоксиа, ничего не изменилось, отек остался, сдала анализы(прикрепила), все в...
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов. Скажите, когда появился отек суставов? Он появился резко, остро или постепенно? Болей в суставах нет? Голени не утолщены? Скажите, псориаза у Вас нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревмотройдный артрит
1 ответЗдравствуйте у мамы такой очень сильные боли , чем можно обезболить
Доброе утро! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: 1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)? 2. Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов? 5. Скованность в суставах постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Как давно установлен диагноз Ревматоидный артрит? Принимает ли Ваша мама Базисную терапию (Метотрексат/Сульфасалазин/Лефлуномид)? Гормональные препараты? Противовоспалительные?
Псориатический артрит
13 ответовПо каким показаниям по здоровью назначают лефлуномид вместо метотрексанта?
Здравствуйте! Лефлуномид и метотрексат это оба базисных препарата,которые могут назначаться при ревматоидном,псориатическом артритах. «Золотым стандартом» и первой линией терапии считается метотрексат. Он наиболее доступен по цене,наиболее изучен и гибкий в дозировках и методах введения ( таблетки и инъекции). Лефлуномид назначают если метотрексат либо плохо переносится индивидуально человеком,либо если при назначении метотрексата в «рабочей дозе» за 12 недель не удалось прийти к ремиссии. Так же,если беременность планируется,то метотрексат отменяют за 3-6 месяцев,а с лефлуномидом сложней,он долго сохраняется в организме,до 2-х лет,требует процедуры отмывания. Препарат для лечения выбирается очно на приеме!
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит ног
2 ответаЕсли ребёнок переболел реактивным артритом после гнойной ангина, прошло полгода у ребёнка снова ангина возможно ли повтор заболевания артритом. И какие нужно сдать анализы чтобы проверить его. Суставы ног временами беспокоят ребёнка.
Здравствуйте. Если подтверждена стрептококковая инфекция, то обязателен прием антибактериальных препаратов. Сказать однозначно, будет ли постинфнекционный повторно заранее нельзя. Если после перенесенной инфекции будут боли в суставах, припухлость - выполнить УЗИ беспокоящего сустава и сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Данного минимума обследования для начала будет достаточно.
Ревматроиндый артрит
7 ответов9 месяцев назад у меня начался дискомфорт в пальцах, затем боли в кистях и пальцах. Я пью метотрексат , фоливую кислоту и Преднизолон, но скованность и припухлость пальцев не проходит. Ещё у меня температура 37, 37.5
Здравствуйте. Как давно принимаете метотрексат, в какой дозе? Как давно сдавали СОЭ, СРБ?
Артрит, саондилоартрит
23 ответаЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с периодическими болями в спине, ставят спонлилоартрит??? Это болезнь бехтерева? Мрт анализы прилагаю. Постоянно сидячий образ жизни, но никакие обезболивающие таблетки не принимаю. В семье данных за аутоиммунные заболевания не...
Здравствуйте! выявление HLA-B27-определяет развитие болезни на 20% из 100%-это генетическая предрасположенность, но это не значит, что Спондилоартрит (Б. Бехтерева) будет. По данным МРТ КПС-сакроилиита НЕТ. Нужно разбираться... Прочитала, что у вас было 2 замершие беременности. В каком сроке? Сдавали антифосфолипидные антитела? которые назначил ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответНа последнем приеме врач выписал 7,5 мг. метотрексата и 5 мг. фолиевой кислоты. И снял меня с наблюдения. После некоторого времени я перестал принимать препараты. Боль вернулась,но не сильная.........
Боль вернулась потому что вы бросили приём базисной терапии, которая должна быть пожизненной, в постоянном режиме. Если на принимать базис - суставной синдром будет прогрессировать, что закончится появлением деформаций.