Псориатический артрит — вопрос №564719

Question

Псориатический артрит — вопрос №564719

Дмитрий, Москва

385 просмотров

29 июля 2021

Здравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ?
Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).

Вопрос закрыт

псориатический артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 29 июля 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!

Вы ранее задавали этот вопрос - пока никаких новых нюансов и исследований не появилось.
Целесообразно начать терапию БПВП (метотрексатом) и оценить эффект. А вот после этого уже решать вопрос о необходимости ГИБП. Так будет больше возможности для вариативности терапии в случае невозможности приема метотрексата (непереносимость или недостаточность эффекта).

Пожаловаться

Дмитрий, 29 июля 2021

Клиент

Наталья, это с точки зрения врача. Давайте на ситуацию посмотрим с точки зрения того, кому такой диагноз поставили. Если серьезно , то сколько у вас пациентов , которые принимают метатрексат и живут , как до диагноза ? Я уверен что очень маленький процент.
Хотел бы еще мнение ревматолога Екатерины прочитать. Почему в мире и в стране био , кому они не доступны выписывают только когда инвалидность наступает ? Потому что медицина это бизнес - есть финансы , болеть не будешь , если нет - жди инвалидности и тогда тебя лечить начнут и врачи в этом не виноваты , а виновата система в целом. Не подойдет один био препарат , начнешь принимать другой и так далее , пока финансы будут и один из них наверняка подействует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 30 июля 2021

Ревматолог, Терапевт

здравствуйте,Дмитрий. Наши пациенты с псориатическим артритом,начавшие раннюю терапию методжектом и стабильно ее получающие,имеют неплохие результаты. Значительно улучшается кожный синдром. регрессируют проявления артрита. Генная инжнерия все же более "тяжелая артиллерия", которая имеет не меньшее количество рисков. Следовательно, и начинаем терапию по линии наименьшего сопротивления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием Лефлуномида

3 ответа

4 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли хранить метотрексат-эбеве флакон 50мг

4 ответа

11 июня 2023

Руслан, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поставлен диагноз псориатич артрит

2 ответа

28 октября 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Псориаз и п/артрит

2 ответа

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-30T09:15:44+03:00

У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации.

Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований.

Здоровья.